Bài giảng Dịch tễ học phân tích - PGS.TS. Lê Thanh Hiền

Nội dung chính của bài giảng trình bày đo lường mối quan hệ giữa các yếu tố nguy cơ và bệnh. Đồng thời đưa ra các phương pháp nghiên cứu học phân tích trong dịch tễ học. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài giảng này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Dịch tễ học phân tích - PGS.TS. Lê Thanh Hiền I keep six honest serving-men (They taught me all I knew); Their names are DỊCH TỄ HỌC PHÂN TÍCH Rudyard Kipling (1865 – 1936) PGS.TS. Lê Thanh Hiền -Cái gì - ở đâu -Thời điểm nào - Như thế nào Tại sao?(bao nhiêu, ít – nhiều) Cái gì liên quan? Cái gì ảnh hưởng? Mô tả Phân tích• Nguy cơ là khả năng có thể mắc một bệnh nào đó Nguy cơ được định nghĩa là xác suất xuất hiện một biến cố có liên quan đến sức khỏe của mỗi cá thể hay quần thể. Nguy cơ có thể được tính như tỉ lệ mắc bệnh (Incidence)• Ví dụ: Nguy cơ một con chó trong khu vực A mắc bệnh giun tim là 0.2; nhưng trong khu vực B thì nguy cơ để mắc bệnh chỉ là 0.1 Chó ở khu vực A có nguy cơ bệnh cao gấp 2 lần chó khu vực B• yếu tố nguy cơ: bất kỳ yếu tố nào, thuộc bản chất nào (lý học, hoá học, sinh học, di truyền, xã hội...) góp phần vào việc làm cho cơ thể đang khoẻ mạnh trở nên mắc bệnh• Yếu tố nguy cơ là một khái niệm vật chất cụ thể.• Ví dụ: Thường xuyên mua heo giống về trại đang nuôi là yếu tố nguy cơ vì làm tăng xác suất có bệnh trong trại Thuật ngữ • Bệnh vừa có nghĩa là bệnh nhưng đồng thời bao gồm luôn các vấn đề sức khỏe được quan tâm. • Nhóm phơi nhiễm (tiếp xúc yếu tố nguy cơ) (E+: ĐO LƯỜNG MỐI QUAN exposed group) là nhóm được khảo sát sự hiện HỆ GIỮA YẾU TỐ NGUY diện của bệnh, trong đó các cá thể đều có chung yếu tố nguy cơ. Ví dụ nhóm người hút thuốc lá. CƠ VÀ BỆNH • Nhóm không phơi nhiễm (không tiếp xúc yếu tố nguy cơ) (E-: non-exposed group) là nhóm không có tính chất, hoặc không mang yếu tố nguy cơ. Ví dụ nhóm người không hút thuốc. Cách xác định tỷ số nguy cơ - hay nguy cơ tương đốiCác giá trị tính (relative risk - hay risk ratio) (RR) Tỷ số nguy cơ hay nguy cơ tương đối (relative risk hay Yếu tố khảo sát risk ratio) (RR) Phơi Không Tổng nhiễm phơi Tỷ số của tốc độ độ bệnh (IRR: incidence rate ratio) (E+) nhiễm (E-) Kết quả Bệnh a b a +b Không bệnh c d c+d Tỷ số chênh (odd ratio) (OR) Tổng a +c b+ d N P (D+/E+) a/(a+c) RR = = P (D+/E-) b/(b+d) Tỷ số của tốc độ mắc bệnh (IRR: incidence rate ratio) RR1 yếu tố khảo sát là yếu tố nguy cơ của bệnh thú có nguy cơ a 1 /t 1 IRR = a 0 /t 0Tỷ số chênh (odd ratio) •“Chênh” (odd) được định nghĩa như tỷ phần giữa Yếu tố ...