Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 5

Diễn biến tự nhiên của nhiễm HIV1000 900số lượng tế boà CD4 boà CD4Không triệu chứngLiên quan mức RNA của HIV huyết tương
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 5 Diễn biến tự nhiên của nhiễm HIV 1000 Không triệu chứng 900 Liên quan mức RNA của HIVsố lượng tế boà CD4 800 huyết tương Tế bào CD4+ T 700 TB hội chứng nhiễm HIV HIV 600 cấp tính 500 HZV 400 OHL 300 OC 200 PPE PCP 100 TB CMV, MAC 0 01 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 11 11 21 những năm sau nhiễm HIV tháng Các dạng tiến triển của nhiễm HIV Tiến triển chậmCD4500 Tiến triển điển hình OI OI200 Tiển triển nhanh chết chết 5năm 10 năm 15 năm 22 Biểu hiện của nhiễm HIV rất khác nhau:• Một số bệnh nhân có tế bào CD4 >200 có biểu hiện như mệt, sụt cân, ỉa chảy, hoặc nhiễm khuẩn hô hấp tái phát.• Một số bệnh nhân có số lượng tế bào CD4 thấp dưới 100 có thể cảm thấy khoẻ, hoàn toàn không có triệu chứng.• Nhưng, tất cả các bệnh nhân đều có nguy cơ nhiễm trùng cơ hội khi: – Giai đoạn lâm sàng 3 hoặc 4 theo WHO, – CD4 < 200 – Tế bào lympho T < 1200 23Diễn biến tự nhiên của nhiễm HIV 1. Hội chứng nhiễm retrovirus cấp tính 2. Giai đoạn tiềm tàng 3. AIDS (bệnh HIV tiến triển) 24 Hội chứng nhiễm Retrovirus cấp tính: tỷ lệ mới mắc• Biểu hiện sau 2 -4 tuần nhiễm HIV• Triệu chứng kéo dài 1-2 tuần• Tại Mỹ, úc, châu âu, tỷ lệ người có biểu hiện các triệu chứng nhiễm HIV cấp tính 53 – 93%• Tại Việt nam và các nước đang phát triển khác không có số liệu về tỷ lệ mới mắc hội chứng nhiễm retrovirus cấp tính 25