Bài giảng điều trị HIV : Tiêu chảy part 6

Những điểm chính • Thường điều trị triệu chứng bằng các thuốc chống ỉa chảy nếu tìm được căn nguyên và có thể điều trị khỏi các căn nguyên này • Antiretroviral để phục hồi hệ miễn dịch là rất hiệu quả • Suy mòn do HIV được định nghĩa là tình trạng sút trên 10% trọng lượng cơ thể mà không phải do sốt hay tiêu chảy • Trong vài trường hợp, suy mòn có thể do lao
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Tiêu chảy part 6 Nh÷ng ®iÓm chÝnh • Øa ch¶y lµ mét bÖnh th­êng gÆp trªn bÖnh nh©n HIV/AIDS • C¸c nguyªn nh©n th«ng th­êng lµ Cryptosporidium, Isospora, Microsporidium, Salmonella, Shigella, MAC, Cytomegalovirus • §Ó x¸c ®Þnh c¨n nguyªn cÇn tiÕn hµnh c¸c ph­¬ng ph¸p nhuém ®Æc biÖt: Soi tËp trung formalin-ether CÊy t×m vi khuÈn Nhuém Ziehl-Neelsen c¶i tiÕn (cryptospordia, isospora, mycobacteria) Nhuém trichrome xanh c¶i tiÕn (microsporidia) 26 Nh÷ng ®iÓm chÝnh • Th­êng ®iÒu trÞ triÖu chøng b»ng c¸c thuèc chèng Øa ch¶y nÕu t×m ®­îc c¨n nguyªn vµ cã thÓ ®iÒu trÞ khái c¸c c¨n nguyªn nµy • Antiretroviral ®Ó phôc håi hÖ miÔn dÞch lµ rÊt hiÖu qu¶ • Suy mßn do HIV ®­îc ®Þnh nghÜa lµ t×nh tr¹ng sót trªn > 10% träng l­îng c¬ thÓ mµ kh«ng ph¶i do sèt hay tiªu ch¶y • Trong vµi tr­êng hîp, suy mßn cã thÓ do lao 27 Ca bÖnh 3: Xin tù ph©n tÝch • BÖnh nh©n nam 40 tuæi ®Õn viÖn víi bÖnh sö 3 th¸ng bÞ ®au bông co th¾t vµ sèt. §i ngoµi nhiÒu lÇn trong ngµy. Anh ta ®ang ë giai ®o¹n AIDS tiÕn triÓn, vµ bÞ mï m¾t tr¸i. 28 Ca bÖnh 3 TiÒn sö bÖnh tËt: Mï m¾t tr¸i BÞ AIDS nhiÒu n¨m Suy mßn nÆng TiÒn sö x· héi Tiªm chÝch ma tuý Sèng ë H¶i phßng 29 Ca bÖnh 3 ThÓ tr¹ng mÖt mái, mÊt n­íc DÊu hiÖu sinh tån: T:340C; NhÞp tim: 120; HA: 80/60 §Çu mÆt cæ: LoÐt häng Phæi: Rale kh¾p phæi Tim: NhÞp nhanh ®Òu +S3 gallop Bông: MÒm, kh«ng ch­íng, mÒm ®Òu, gan mÒm, th­îng vÞ mÒm Da: Kh«ng ban d¸t 30