Bài giảng điều trị HIV : Tiêu chảy part 3

Điều trị• Nhỡn chung điều trị salmonella chỉ kộo dài tỡnh trạng mang trựng. Nhiễm khuẩn mỏu cần phải được điều trị tớch cực. • Mọi bệnh nhân AIDS nhiễm Samonela cần được điều trị ngay vì rất dễ bị tái nhiễm (45%)–Tỷ lệ nhiễm trùng di căn tăng –Viêm nội tâm mạc, các nhiễm khuẩn màng mạch, viêm tuỷ, viêm não đều đã được mô tả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Tiêu chảy part 3ChÈn ®o¸n tiÕp theo lµ g×? 11 §iÒu trÞ• Nhìn chung điều trị salmonella chỉ kéo dài tình trạng mang trùng. Nhiễm khuẩn máu cần phải được điều trị tích cực.• Mäi bÖnh nh©n AIDS nhiÔm Samonela cÇn ®îc ®iÒu trÞ ngay v× rÊt dÔ bÞ t¸i nhiÔm (45%) –Tû lÖ nhiÔm trïng di c¨n t¨ng –Viªm néi t©m m¹c, c¸c nhiÔm khuÈn mµng m¹ch, viªm tuû, viªm n·o ®Òu ®· ®îc m« t¶ 12 §iÒu trÞ Salmonella• ë bÖnh nh©n AIDS, cÇn ®iÒu trÞ 1-2 tuÇn truyÒn Kh¸ng sinh TÜnh m¹ch, sau ®ã lµ 4 tuÇn uèng kh¸ng sinh.• BÖnh nh©n sau khi ®· ®îc ®iÒu trÞ nh trªn mµ t¸i nhiÔm sÏ ph¶i ®îc duy tr× suèt ®êi 13 Nh÷ng ®iÓm chÝnhKh¸ng quinolone (bao gåm c¶ nalidixic acid)vµ macrolide (azithromycin) xuÊt hiÖn nhanhchãng trong campylobacter vµ salmonella ëThailand, nhng cha thÊy ë ViÖt namTrong c¸c trêng hîp biÕt ch¾c lµ nhiÔmsalmonella infextion Xem xÐt kÕt hîp ®iÒutrÞ gi÷a Ceftriaxone vµ quinolone cho ®Õnkhi t×m thÊy m« h×nh kh¸ng thuèc 14 Ca bÖnh 2Mét bÖnh nh©n nam 26 tuæi ®îc xÐt nghiÖmHIV d¬ng tÝnh c¸ch ®©y 2 n¨m.Anh ta hiÖn s«t nhÑ, ch¸n ¨n, vµ tiªu ch¶ytrong vßng 6 tuÇn qua. Anh ta ®i ngoµi 8-10lÇn / ngµy. Ph©n anh ta kh«ng cã m¸u haychÊt nhµy. Khi ¨n, anh ta buån n«n vµ ®aubông thµnh tõng c¬n. Anh ta sót 7 kg kÓ tõkhi b¾t ®Çu bÞ c¸c rèi lo¹n nµy. 15