Bài giảng điều trị HIV : Tuân thủ điều trị part 4

Các vấn đề về Tuân thủ trong điều trị HIV rất phổ biến• Ước tính tỷ lệ không tuân thủ điều trị dao động từ 20% đến 80%, trung binh khoảng 50%. • Tỷ lệ không tuân thủ trong điều trị HIV tương đương với điều trị các bệnh mạn tính khác. • Những nghiên cứu về tỷ lệ tuân thủ trong nhóm có sử dụng chất kích thích (40% đến 80%) tương đương với nhóm không sử dụng (30% đến 70%).Williams & Friedland, 1997; Chesney, 2000; Eldin, 2001....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Tuân thủ điều trị part 4C¸c vÊn ®Ò vÒ Tu©n thñ trong ®iÒu trÞ HIV rÊt phæ biÕn• ¦íc tÝnh tû lÖ kh«ng tu©n thñ ®iÒu trÞ dao ®éng tõ 20% ®Õn 80%, trung binh khoảng 50%.• Tû lÖ kh«ng tu©n thñ trong ®iÒu trÞ HIV t¬ng ®¬ng víi ®iÒu trÞ c¸c bÖnh m¹n tÝnh kh¸c.• Những nghiªn cøu vÒ tû lÖ tu©n thñ trong nhãm cã sö dông chÊt kÝch thÝch (40% ®Õn 80%) t¬ng ®¬ng víi nhãm kh«ng sö dông (30% ®Õn 70%).Williams & Friedland, 1997; Chesney, 2000; Eldin, 2001. 16 Những công cụ đánh giá sự tuân thủ hữu ích• “Ngày hôm qua bạn đã quên bao nhiêu liều?”• “Trong tuần qua? Hai tuần qua? Tháng qua?”• “Để giúp bạn nhớ uống thuốc, bạn đã áp dụng cách gì?”• “Bạn kiểm soát tác dụng phụ của thuốc như thế nào?”• “Bạn có gặp khó khăn khi đến nhà thuốc để lãnh thuốc không?”• “Khó khăn nhất khi bạn dùng thuốc là gì?” 17 C¸c yÕu tè kh¸c liªn quan ®Õn kh«ng tu©n thñ c¸c thuèc ®iÒu trÞ HIV Thuèc lµm ảnh hëng tíi lèi sèng•• LiÖu ph¸p qu¸ phøc t¹p• Sö dông rîu hoÆc ma tóy• Bi quan vÒ bÖnh HIV Stress/ Khả năng giải quyÕt cuéc sèng kÐm• TrÇm cảm•Chesney, 1999 ** 18 Quan ®iÓm kh¸c biÖt vÒ tu©n thñ• BÖnh nh©n - thêng nh¹y cảm h¬n vÒ những ảnh hëng tiªu cùc cña c¸c thuèc ARV lªn cuéc sèng: h¹n chÕ vÒ chÕ ®é ăn, kh«ng cßn giữ ®îc bÝ mËt, chÕ ®é uèng thuèc dµy ®Æc, vµ gi¸ thµnh• ThÇy thuèc: - chó ý nhiÒu h¬n ®Õn những vÊn ®Ò liªn quan ®Õn y häc (c¸c t¸c dông phô) vµ tÝnh phøc t¹p cña liÖu ph¸p 19 Những lý do phæ biÕn trong viÖc kh«ng tu©n thñ ®iÒu trÞ thuèc HIV (nghiªn cøu t¹i Hoa Kú)• Quªn hoÆc bËn viÖc (66%) ®i xa (57%)•• Thay ®æi sinh ho¹t hµng ngµy (51%)• Ngñ quªn (40%) èm (28%)• TrÇm cảm (18%)•• Kh«ng giữ ®îc bÝ mËt c¸ nh©n (14%)• C¸c t¸c dông phô (12%) 20Bamberger, 2000