Bài giảng Hướng dẫn phòng chống cong vẹo cột sống - TS.BS. Đặng Anh Ngọc

Nội dung bài giảng trình bày khái niệm về cong vẹo cột sống, phân loại cong vẹo cột sống, giáo dục, truyền thông phòng chống cận thị, khám phát hiện cong vẹo cột sống.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Hướng dẫn phòng chống cong vẹo cột sống - TS.BS. Đặng Anh Ngọc BỘ Y TẾ VIỆN Y HỌC LAO ĐỘNG – VỆ SINH MÔI TRƯỜNGHƯỚNG DẪN PHÒNG CHỐNG CONG VẸO CỘT SỐNG TS. BS. Đặng Anh Ngọc Khoa Vệ sinh và Sức khỏe trường học Hà Nội 2011 KHÁINIỆMVỀCONGVẸOCỘT SỐNG Congvẹocộtsống(biếndạngcộtsống)làtìnhtrạng cộtsốngbịnghiêng,lệchvềmộtphíahoặcbịcong vềphíatrướchayphíasau,dođókhôngcòngiữđược cácđoạncongsinhlýnhưbìnhthườngcủanóvốn có. Cộtsốngbaogồm3334đốtsống(7đốtcổ,12đốt ngực,5đốtthắtlưng,5đốtcùngvà45đốtcụt) đượcnốivớinhaubằngcácđĩađệm,khớpvàdây chằng,tạothànhkhungnângđỡcơthể. Trongtưthểđứngthẳng: Nếunhìntừsauvềtrước,cộtsốnglàmộtđường thẳng. nếunhìnnghiêng,cộtsốngcó2đoạnconguốnraKhibịbiếndạngcộtsốngcóthểbịlệchsangphảihoặcsangtrái(gọilàvẹocộtsống)hoặcuốncongquámứcvềphíatrướcgọilàưỡn(lordosis),vềphíasaugọilàgù(kyphosis–huntback,roundback)haygiảmđộcongcủacácđoạncongsinhlý(Bẹtflatback). Cong:Vẹo 1gù2còng3ưỡn4bẹt Ảnhhưởngcủacongvẹocộtsốngđốivớisức khỏe Gâydịdạngthânhình Ảnhhưởngtâmlýcủatrẻdodịdạngthânhình Ảnhhưởngtớisựvậnđộngcủahệthốngcơ xương Ảnhhưởngtớimộtsốcơquantrongnộitạngvà mộtsốchứcnăngcủacơthể. NGUYÊNNHÂNSINHBỆNH Bẩm sinh Yếu tố khác Bệnh lq -Thể trạng đến CS -Dinh dưỡng CVCS Thói quen, lối sống VSTH Thói quen Hoạt động ĐK học tập Tưthếxấu MT học tập thể chất -Bàn ghế khingồi,đi Ít tham gia Thiếu không -Chiếu sáng đứng. các hoạt gian vui chơi -Cặp sách -Thời gian động thể hoạt động thể nghỉ ngơi ít thao,vui chơi -Gánh nặng chất ngoài trời học tậpNguyêntắcphòngbệnhchung:Làmgiánđoạnhoặchạnchếmộtkhâutrongmôhình phátsinhbệnhMộtsốhìnhảnhnguyênnhâncongvẹocột sống Dobẩmsinhvàmắc phảiMộtsốhìnhảnhnguyênnhâncongvẹocột sống Nguyênnhânliênquanđếnhọc đường PHÂNLOẠICONGVẸOCỘTSỐNG Cónhiềucáchphânloạinhưdựavàonguyênnhân sinhbệnh,lứatuổimắc,hìnhdạngvàhướngdi lệch,mứcđộnghiêmtrọngcủabệnh…Tuynhiên trongmỗicáchphânloạicũngcósựkhácnhautùy từngtácgiả.1. Phânloạitheonguyênnhân Nhóm1:dobệnhcơ Nhóm2:dothầnkinh Nhóm3:dobấtthườngcủađốt,cộtsốngnhưbẩm sinh,loạndưỡngxương. Nhóm4:dochấnthương. Nhóm5:vẹocộtsốngkhôngrõnguyênnhân2. Phânloạitheohìnhdáng Dilệchvềphíatrướcvàphíasau Gù Ưỡn Bẹt Dilệchsang2bên HìnhchữC(với1cungưỡncong)códạngCthuậnvàC ngược. HìnhchữS(với2cungưỡncong)códạngSthuậnvàS ngược.3. Phânloạitheothờigianmắc Mắcởlứatuổinhỏ3–10tuổi Mắcởlứatuổivịthànhliên>10tuổi Mắcởlứatuổitrưởngthành.4. Phânloạitheovịtrí Vẹocộtsốngcổngực(đỉnhđườngcongnằmởT3T4) Vẹocộtsốngngực(đỉnhđườngcongnằmởT8–T9) Vẹocộtsốngngực–thắtlưng(đỉnhđườngcongnằmở T11–T12) Vẹocộtsốngthắtlưng(đỉnhđườngcongnằmởL1L2) Vẹocộtsốngthắtlưng–cùng(đỉnhđườngcongnằmở L5S1)5. Phânloạitheochứcnăngcânbằngcộtsống Dạngvẹocộtsốngbùtrừ(đườngtrụcthẳngđứngtừ gaiđốtsốngcổC7điquakhemông) Dạngvẹocộtsốngkhôngbùtrừ(đườngtrụcthẳng đứngtừgaiđốtsốngC7khôngđiquakhemôngmàlệch sangbên).6. PhânloạitheohìnhảnhXquang Vẹođộ1:gócvẹotừ1100. Vẹođộ2:gócvẹotừ11250. Vẹođộ3:gócvẹotừ16500. Vẹođộ4:gócvẹolớnhơn500.7. Phânloạitheochứcnăngcânbằngcộtsống Cáchphânloạithứnhất: CVCSkhôngcócấutrúc(tưthếxấu):códilệchnhưng khôngổnđịnh.Scoliometer70.TrênXQ,cácđốtsốngcóthểcóhìnhảnh bấtthường,cóhìnhảnhxoáyvặn,dilệch. Cáchphânloạithứhai: Vẹocộtsốngmức1:đườngcongtrênmặtphẳngtráiphải khôngrõvàmấtđikhinằmởtưthếngang.Cósựmấtcânđối của2bờvaivàxươngbảvaitrongtrườnghợpVCSphầncổ ngựcvàngực,mấtcânđốieotrongtrườnghợpvẹothắtlưng, mấtcânđốicủacơởvịtrícong.Góccungvẹotừ1751700 (gócvẹo5100) Vẹocộtsốngmức2:congrõrệthơn,khôngmấtđihoàntoàn khinắnchỉnh,cóđườngcongbùtrừvàụlồixươngsườn khônglớn.Góccungvẹotừ169o150º. Vẹocộtsốngmức3:congrõrệttrênmặtphẳngtráiphảivới đườngcongbùtrừ,biếndạnglồngngựcrõvàụlồixương sườnlớn.Sựđiềuchỉnhkhinắnlạicộtsốngkhôngđángkể. Góccungvẹotừ149120o(gócvẹotừ3160o) Vẹocộtsốngmức4:Congvẹocộtsốngổnđịnhrấtrõrệt. RLCNtimvàphổi.Góccungvẹo PHÒNGCHỐNGCONGVẸOCỘTSỐNG CHOHỌCSINHNguyên tắc phòng bệnh: Làm gián đoạn hoặc ...