Bài giảng Lý thuyết sử dụng thuốc - GV. Trần Ngọc Châu

Bài giảng Lý thuyết sử dụng thuốc bài 5: Thuốc mê và thuốc tê nội dung trình bày về tính chất, tác dụng, tác dụng phụ, cách dùng biệt dược và bảo quản của các loại thuốc này đồng thời hướng dẫn sử dụng an toàn, hợp lý một số thuốc mê, tê theo quy định.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Lý thuyết sử dụng thuốc - GV. Trần Ngọc ChâuLYÙ THUYEÁT SÖÛ DUÏNG THUOÁC BAØI 5: THUOÁC MEÂ & THUOÁC TEÂ BAØI 6: THUOÁC NGUÛ, AN THAÀN, N, CHOÁNG CO GIAÄT NG BAØI 27: THUOÁC ÑIEÀU TRÒ UNG THÖ Traàn Ngoïc Chaâu Ñaïi hoïc Y Döôïc TP.Hoà Chí MinhBAØI 5THUOÁC MEÂ THUOÁC TEÂ Traàn Ngoïc ChaâuM C TIÊU H C T P • Trình bày ñư c tính ch t, tác d ng, tác d ng ph , cách dùng, bi t dư c và b o qu n các thu c mê, tê ñã h c. • Hư ng d n s d ng an toàn, h p lý m t s thu c mê, tê theo qui ñ nh.2/6/2009 32/6/2009 4THU C MÊ• ð nh nghĩa Thu c mê là thu c có tác d ng c ch th n kinh trung ương làm m t ý th c và m i c m giác (ñau, nóng, l nh).2/6/2009 5THU C MÊ• Tr ng thái b nh nhân khi vào cơn mê – An th n, suy gi m ý th c – Gi m tu n hoàn và hô h p – Giãn cơ v n ñ ng – M t d n ph n x – Vô c m t m th i2/6/2009 6THU C MÊ• Tiêu chu n c a m t thu c mê lý tư ng – Kh i mê nhanh, nh nhàng, h i ph c nhanh – D ñi u ch nh li u lư ng – Tác d ng giãn cơ v n ñ ng hoàn toàn – Không nh hư ng ñ n tu n hoàn và hô h p – Không ñ c, không gây tác d ng ph – An toàn khi b o qu n• Không có lo i thu c ñáp ng các yêu c n trên ph i h p thu c2/6/2009 7THU C MÊ• Phân lo i 1. Thu c mê ñư ng hô h p • ch t khí hay l ng d bay hơi • dùng qua ñư ng hô h p 2. Thu c mê ñư ng tĩnh m ch • d ng b t • dùng b ng ñư ng tiêm2/6/2009 8M TS THU C MÊ 1. ETHER MÊ 2. HALOTHAN 3. THIOPENTAL 4. KETAMIN2/6/2009 9M TS THU C MÊ 1. ETHER MÊ 2. HALOTHAN 3. THIOPENTAL 4. KETAMIN2/6/2009 101. ETHER MÊ• Tên khác: diethyl ether, ether ethylic• Tính ch t: – ch t l ng không màu, mùi ñ c bi t – d bay hơi và d cháy n – d b phân h y b i ánh sáng2/6/2009 111. ETHER MÊ• Tác d ng – gây mê t t, ít ñ c, ít tai bi n – an th n và giãn cơ t t• Tác d ng ph – kích thích ñư ng hô h p – gây co th t thanh qu n – tăng ti t d ch khí qu n – tăng ti t nư c b t, có th làm ng t th2/6/2009 121. ETHER MÊ• D ng thu c: ñóng chai 150 ml.• Cách dùng: gây mê qua ñư ng hô h p ch p m t n ho c máy gây mê 60-150ml tùy trư ng h p ph u thu t và tùy cơ ñ a, th tr ng c a b nh nhân.2/6/2009 131. ETHER MÊ• B o qu n: nơi mát, tránh ánh sáng, xa l a. N u s lư ng l n, b o qu n kho “ch ng cháy n ”. H n dùng 6 tháng.• Ngày nay ít ñư c s d ng do….2/6/2009 14 Ether d gây cháy n2/6/2009 15M TS THU C MÊ 1. ETHER MÊ 2. HALOTHAN 3. THIOPENTAL 4. KETAMIN2/6/2009 162. HALOTHAN• Bi t dư c: Fluothane, Narcotan, Somnothane• Tính ch t: – ch t l ng, không màu – mùi v ñ c trưng – tan trong ethanol, cloroform – không cháy2/6/2009 172. HALOTHAN• Tác d ng – Tác d ng gây mê m nh – Có tác d ng gi m ñau – Giãn cơ và an th n kém (# ether mê)• Ch ñ nh : Kh i mê và duy trì mê2/6/2009 182. HALOTHAN• Tác d ng ph - lo n nh p tim, suy tu n hoàn và hô h p - n ng ñ cao trong s n khoa gây giãn t cung - suy gan, có th gây ho i t t bào gan• Ch ng ch ñ nh - b nh gan th n - suy tim, cao huy t áp - gây mê trong s n khoa - ng n hơn 3 tháng gi a hai l n gây mê2/6/2009 192. HALOTHAN• D ng thu c: l 125, 250ml2/6/2009 20