Bài giảng Một số yếu tố kỹ thuật ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đoán trong chụp CT ổ bụng có tiêm thuốc cản quang - CN. Phạm Văn Điệp

Bài giảng Một số yếu tố kỹ thuật ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đoán trong chụp CT ổ bụng có tiêm thuốc cản quang trình bày các nội dung chính sau: Chụp CLVT ổ bụng có tiêm thuốc cản quang là phương pháp có giá trị chẩn đoán cao trong bệnh lý ổ bụng; Giá trị chẩn đoán sau thăm khám phụ thuộc rất nhiều vào chất lượng hình ảnh thu được sau chụp; Yêu cầu đặt ra không chỉ chất lượng hình ảnh tối ưu mà phải đảm bảo được liều chiếu cũng như liều thuốc sử dụng thấp nhất.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Một số yếu tố kỹ thuật ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đoán trong chụp CT ổ bụng có tiêm thuốc cản quang - CN. Phạm Văn Điệp 9/6/2019 MỘT Ộ SỐỐ YẾU Ế TỐ Ố KỸ Ỹ THUẬT Ậ ẢNH Ả HƯỞNG Ở ĐẾN Ế CHẤT LƯỢNG CHẨN ĐOÁN TRONG CHỤP CT Ổ BỤNG CÓ TIÊM THUỐC CẢN QUANG CN: Phạm Văn Điệp CN: Nguyễn Quang Trung Khoa Chẩn đoán hình ảnh-BV Đại học Y Hà Nội TỔNG QUAN• Chụp CLVT ổ bụng có tiêm thuốc cản quang là phương pháp có giá trị chẩn ẩ đoán cao trong bệnh lý ổ bụng.• Giá trị chẩn đoán sau thăm khám phụ thuộc rất nhiều vào chất lượng hình ảnh thu được sau chụp• Yêu cầu đặt ra không chỉ chất lượng hình ảnh tối ưu mà phải đảm bảo được liều chiếu cũng như liều thuốc sử dụng thấp nhất. 1 9/6/2019 THUỐC CẢN QUANG Mục đích chụp CT có tiêm thuốc (CECT) là phát hiện ra bệnh lý bằng ằ cách tăng cường độ tương phản ả giữa mô tổn ổ thương và các mô lành xung quanh. Đôi khi, một tổn thương sẽ tăng tỉ trọng so với các mô bình thường và trong một số trường hợp tổn thương sẽ là giảm tỷ trọng đối với các mô xung quanh trong các thì thăm khám Vì vậy điều quan trọng là phải biết là thăm khám được thực hiện trong giai đoạn nào tùy thuộc vào bệnh lý mà lâm sàng hướng tới. CÁC THÌ CỦA CHỤP CLVT CÓ TIÊM THUỐC CQ 2 hinhanhykhoa.com 9/6/2019 TRƯỚC TIÊMMục tiêu đánh giá:• Vôi hóa, sỏi ở gan, tụy, thận• Mỡ trong một số u gan• Mỡ trong u tuyến (adrenoma)• Các thâm nhiễm mỡ trong một số tổn thương ống tiêu hóa http://www.radiologyassistant.nl/en/p52c04470dbd5c/ct-contrast-injection-and-protocols.html TRƯỚC TIÊM 3 9/6/2019 ĐỘNG MẠCH SỚMThời điểm chụp: ụp• Sau tiêm thuốc 15-20s or ngay sau khi làm bolustrackingMục tiêu đánh giá:• Tổn thương mạch máu: bóc tách, chảy máu do tổn thương mạch máu• U tụy nội tiết (insulinoma)http://www.radiologyassistant.nl/en/p52c04470dbd5c/ct‐contrast‐injection‐and‐protocols.html ĐỘNG MẠCH SỚM 4 9/6/2019 ĐỘNG MẠCH MUỘNThời điểm chụp:• Sau tiêm thuốc 35-40s hoặc 20s sau khi làm bolustracking gMục tiêu đánh giá:• Các tổn thương ở gan: HCC-FNH- Adenoma• Tụy: Adenocarcinoma, insulinoma• Thiếu máu ruộthttp://www.radiologyassistant.nl/en/p52c04470dbd5c/ct‐contrast‐injection‐and‐protocols.html ĐỘNG MẠCH MUỘN 5 9/6/2019 TĨNH MẠCH CỬAThời điểm chụp:• Sau tiêm thuốc 70-80s hoặc 50-60s sau khi làm bolustrackingMục tiêu đánh giá:• Tăng quang ở nhu mô gan• Các tổn thương gan ít mạch như nang gan, abcess ganhttp://www.radiologyassistant.nl/en/p52c04470dbd5c/ct‐contrast‐injection‐and‐protocols.html TĨNH MẠCH CỬA 6 9/6/2019 THÌ THẬNThời điểm chụp:• Sau tiêm thuốc 100s hoặc 80s sau khi làm bolustrackingMục tiêu đánh giá:• Tăng quang toàn bộ nhu mô thận, tủy thận• Phát hiện ung thư tế bào thận http://www.radiologyassistant.nl/en/p52c04470dbd5c/ct‐contrast‐injection‐and‐protocols.html THÌ THẬN ...