Đặc điểm lâm sàng bệnh trứng cá và các mối liên quan đến chuyển hóa trên bệnh nhân trứng cá đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Thái Nguyên

Bài viết nghiên cứu một số nghiên cứu dịch tễ học gần đây cho thấy sự gia tăng tỉ lệ mụn trứng cá ở mọi độ tuổi. Phương pháp: Báo cáo hàng loạt ca. Khảo sát tất cả những trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán mụn trứng cá trong thời gian từ 1/2011 đến 12/2011.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng bệnh trứng cá và các mối liên quan đến chuyển hóa trên bệnh nhân trứng cá đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Thái Nguyên Phạm Thu Hiền và Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 89(01/2): 21 - 26 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH TRỨNG CÁ VÀ CÁC MỐI LIÊN QUAN ĐẾN CHUYỂN HÓA TRÊN BỆNH NHÂN TRỨNG CÁ ĐẾN KHÁM TẠI BVĐHYTN Phạm Thu Hiền, Nguyễn Quý Thái, Nguyễn Thị Thu Hoài Trường Đại học Y- Dược – ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Mở đầu: Một số nghiên cứu dịch tễ học gần đây cho thấy sự gia tăng tỉ lệ mụn trứng cá ở mọi độ tuổi. Phương pháp: Báo cáo hàng loạt ca. Khảo sát tất cả những trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán mụn trứng cá trong thời gian từ 1/2011 đến 12/2011. Kết quả: 50 trường hợp bệnh nhân bị mụn trứng cá được khảo sát. Độ tuổi trung bình của các bệnh nhân là 18-25 tuổi. Đa số bệnh nhân nữ bị mụn trứng cá cao hơn nam chiếm 62% .Bệnh gặp chủ yếu ở mức độ nhẹ 40% nặng 48%.Thức khuya thường xuyên làm bệnh nặng hơn chiếm 70%, hay uống cafe 54%. Kết luận: Phần lớn trường hợp mụn trứng cá ở mức độ nhẹ đến vừa. Đa số bệnh nhân thuộc nhóm có trình độ học vấn cao. Từ khóa: Bệnh trứng cá, đặc điểm lâm sàng ĐẶT VẤN ĐỀ* Bệnh trứng cá (mụn trứng cá) là một bệnh thường gặp ở lứa tuổi thanh thiếu niên, đặc biệt giai đoạn dậy thì, có tới 80% thanh thiếu niên Việt Nam bị mụn trứng cá. Mụn trứng cá thường mọc ở mặt, đôi khi ở lưng, vai ngực và có nhiều dạng khác nhau: mụn cám, mụn bọc, mụn mủ.Mụn trứng cá thường tái phát liên tục và di chứng của nó là các vết sẹo, vết thâm trên mặt sẽ đeo đuổi người bệnh đến suốt đời.Mụn trứng cá là bệnh da thường gặp nhất trong thực hành lâm sàng của thầy thuốc Da Liễu. Tuy thường diễn tiến tự lành và ít ảnh hưởng lên sức khỏe tổng quát nhưng tác động xấu của bệnh lên tâm lý và giao tiếp xã hội của người bệnh là không thể phủ nhận được. Trước đây, mụn trứng cá thường được xem là bệnh lý của tuổi thanh thiếu niên nhưng một số nghiên cứu (NC) dịch tễ học gần đây cho thấy có sự gia tăng tỉ lệ mụn trứng cá ở lứa tuổi trưởng thành. Goulden và cs ghi nhận trong vòng 10 năm, độ tuổi trung bình của bệnh nhân (bn) mụn tăng từ 20,5 đến 26,5[2]. Maisoneuve và cs báo cáo độ tuổi trung bình của 4597 trường hợp mụn là 24 tuổi [6]. Mụn trứng cá người trưởng thành thường gặp nhiều ở nữ. Bên cạnh đó, nhu cầu được điều trị ở nữ giới luôn cao hơn ở nam giới. Do đó ở nhóm bệnh nhân này nhu cầu về thẩm mỹ của họ càng cao nên cần phải điều * trị.Trong khi đó nguyên nhân và các yếu tố liên quan đến việc khởi phát cũng như kéo dài mụn trứng cá trong tuổi trưởng thành vẫn còn chưa được hiểu biết rõ ràng. Bất thường nội tiết tố, vi khuẩn kháng thuốc và sử dụng thuốc, mỹ phẩm là các yếu tố thường được đề cập nhất để giải thích tình trạng khởi phát mụn trứng cá ở tuổi trưởng thành[4]. Mặt khác, do có nhiều khác biệt về biểu hiện lâm sàng so với mụn ở các lứa tuổi thanh thiếu niên, người trưởng thành chỉ định điều trị và phối hợp thuốc trên những bệnh nhân mụn trứng cá từng độ tuổi cũng có nhiều thay đổi. Hiểu rõ về đặc điểm lâm sàng cùng những yếu tố liên quan đến bệnh sinh mụn trong từng độ tuổi là rất cần thiết cho các bác sĩ trong khi tiếp cận điều trị nhóm bệnh nhân này. Với mong muốn được làm rõ thêm về biểu hiện lâm sàng và các yếu tố liên quan đến bệnh trong điều kiện một nước đang phát triển như Việt Nam, chúng tôi thực hiện đề tài “Đặc điểm lâm sàng bệnh trứng cá và các mối liên quan chuyển hóa đến bệnh trứng cá trên bệnh nhân trứng cá đến khám tại BVĐHYDTN ” MỤC TIÊU - Đặc điểm lâm sàng bệnh trứng cá trên bệnh nhân trứng cá đến khám tại khoa Da liễu BVĐHYDTN. - Mối liên quan chuyển hóa đến bệnh trứng cá trên bệnh nhân trứng cá đến khám tại khoa Da Liễu BVĐHYDTN. 21 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Phạm Thu Hiền và Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Địa điểm nghiên cứu: Khoa Da liễu BVĐHYD-TN Đối tượng nghiên cứu Những bệnh nhân bị mụn trứng cá đến khám tại phòng khám Da Liễu Bệnh viện Đại Học Y Dược (BV ĐHYD). Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu:Phương pháp mô tả cắt ngang Chọn mẫu:Mẫu thuận lợi 50 bệnh nhân Tiêu chuẩn các chỉ tiêu * Tất cả các bn đến khám tại khoa Da Liễu BV ĐHYD với các điều kiện: Được chẩn đoán mụn trứng cá/ LS Đồng ý tham gia nghiên cứu *Tiêu chuẩn loại trừ Bệnh nhân đã hoặc đang được điều trị mụn với thuốc uống trong vòng 2 tháng hoặc thuốc thoa trong vòng 2 tuần trước khi đến khám Bệnh nhân được chẩn đoán trứng cá đỏ hoặc viêm da quanh miệng Bn không đồng ý tham gia nghiên cứu Phương pháp thu thập số liệu: Khám xác định những trường hợp mụn trứng cá dựa trên tiêu chuẩn về lâm sàng. Những trường hợp được chọn vào mẫu sẽ được phỏng vấn trực tiếp và ghi nhận chi tiết về thói quen sinh hoạt,ăn uống và làm các xét nghiệm (đường, mỡ, men gan) theo mẫu bệnh án NC có sẵn. Thời gian nghiên cứu, xử lý số liệu: 12 tháng (1/2011-12/2011), số liệu được xử lý trên phần mềm EPIINFO6. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1: Bảng phân bố theo giới Giới Nam Nữ Tổng n 19 31 50 % 38 ...