Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của những trường hợp thủng ruột do nuốt dị vật

Bài viết trình bày xác định các đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học, loại dị vật (DV) của những trường hợp thủng ruột do nuốt dị vật. Đối tượng nghiên cứu: 22 bệnh án thủng ruột do nuốt DV thỏa mãn các tiêu chuẩn trong khoảng thời gian 4 năm từ tháng 1 năm 2014 đến cuối tháng 1 năm 2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của những trường hợp thủng ruột do nuốt dị vật vietnam medical journal n01 - june - 2020nghiên cứu của chúng tôi chỉ có 19,2% bệnh 1. Hoàng Trung Vinh (2008), Điều trị thay thếnhân có các chỉ số Kt/V và URR đạt mức tốt, bằng thận nhân tạo”. Bệnh học nội khoa tập 1, Nhà xuất bản Quân đội nhân dân, tr. 330-338.chúng tôi cho rằng tỷ lệ này là thấp. Thực tế khi 2. Daugirdas J.T., Ing T.S., Blake P.G. (2007),tính toán Kt/V và URR, có một mối tương quan Handbook of dialysis, 4th edition, pp: 31, 134 –thuận giữa 2 đại lượng này với hệ số r=0,927, 135, 138, 171, 181 - 182.p< 0,001, như vậy có thể chỉ cần tính toán 1 chỉ 3. Bộ Y tế. (2018). Quy trình lọc máu bằng thận nhân tạo. 52 hướng quy trình thận nhân tạosố để đánh giá hiệu quả cuộc lọc máu cho bệnh 4. https://qxmd.com/calculate/calculator_128/nhân TNT chu kỳ. kt-v-daugirdas 5. Adas H., Al-Ramahi R., Jaradat N., et al.V. KẾT LUẬN (2014), “Assessment of adequacy of hemodialysis + Giá trị trung bình chỉ số Kt/V là 1,03 ± 0,29, dose at a Palestinian hospital”, Saudi J Kidney Discó 19,2% bệnh nhân không đạt theo khuyến cáo. Transpl, 25(2): 438-42. 6. Phạm Văn Mỹ, Lê Thu Hà, Lê Công TấnGiá trị trung bình chỉ số URR là 0,63 ± 0,09, có (2016), “Nghiên cứu biến đổi một số chỉ số đánh39,7% bệnh nhân không đạt theo khuyến cáo. giá kết quả lọc máu tại Bệnh viện đa khoa khu vựcChỉ số Kt/V có tương quan thuật mức độ chặt chẽ Củ Chi”. Tạp chí Y học Việt Nam, 439 (1), tr 73-78.với chỉ số URR, r=0,927, p< 0,001. 7. Marcelli D., Matos A., Sousa F., et al. (2015), “Implementation of a quality and safety checklist + Giới nam, BMI là những yếu tố độc lập liên for haemodialysis sessions”, Clin Kidney J., 8(3):quan đến việc lọc không đạt Kt/V và hoặc 265-70.URRtheo khuyến cáo, p< 0,01. 8. Nguyễn Thị Thu Hải (2016), Nghiên cứu biến đổi lâm sàng, điện thần kinh cơ ở bệnh nhân thậnTÀI LIỆU THAM KHẢO nhân tạo chu kỳ, Luận án Tiến sỹ, Học viện Quân y. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA NHỮNG TRƯỜNG HỢP THỦNG RUỘT DO NUỐT DỊ VẬT Nguyễn Đình Hòa*TÓM TẮT due to swallowing foreign objects. Subjects and Methods: 22 cases of perforation of the intestine due 14 Mục tiêu: Xác định các đặc điểm lâm sàng, hình to swallowing of the object meet the standards Duringảnh học, loại dị vật (DV) của những trường hợp thủng a 4-year period from January 2014 to the end ofruột do nuốt dị vật. Đối tượng nghiên cứu: 22 bệnh January 2018. Results: 95% (21 cases) wereán thủng ruột do nuốt DV thỏa mãn các tiêu chuẩn hospitalized for abdominal pain, only 1 hospitalized fortrong khoảng thời gian 4 năm từ tháng 1 năm 2014 diarrhea and no abdominal pain. 81.8% hadđến cuối tháng 1 năm 2018. Kết quả: 95% (21 abdominal wall reaction, 40.9% had fever. Types oftrường hợp) nhập viện vì lý do đau bụng, chỉ có 1 relics: 45.5% are bamboo toothpicks and 36.4% aretrường hợp nhập viện vì tiêu lỏng và không đau bụng. fish bones.. Conclusions: The disease has81,8% có phản ứng thành bụng, 40,9% trường hợp nonspecific clinical symptoms often similar to thecó sốt. Các loại di vật: 45,5 % là tăm tre và 36,4% là causes of acute abdominal pain. Common servicesxương cá. Kết luận: Bệnh có biểu hiện triệu chứng related to eating: bamboo toothpicks, fish bones.lâm sàng không đặc hiệu thường giống với các Common perforation sites: ileum and hip colon.nguyên nhân gây đau bụng cấp tính. DV hay gặp Keywords: perforation of the intestine,thường liên quan đến ăn uống: tăm tre, xương cá. Vị swallowing foreign objects.trí thủng thường gặp: hồi tràng và đại tràng chậu hông. Từ khóa: thủng ruột, nuốt dị vật I. ĐẶT VẤN ĐỀSUMMARY Dị vật (DV) đường tiêu hóa là một vấn đề kháCLINICAL AND SUBCLINICAL CHARACTERISTICS phổ biến ở Việt Nam cũng như các nước trên thế OF INGESTING FOREIGN BODIES giới, là nguyên nhân thường gặp trong cấp cứu Purpose: Identify clinical characteristics, imaging, về tiêu hóa với tần suất đứng hàng thứ hai sauand anomaly of these cases of intestinal perforation x ...