Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh ban trườn (Creeping Eruption) được phát hiện, chẩn đoán và điều trị tại khoa da liễu, Bệnh viện 103

Ban trườn là bệnh ngoài da do ấu trùng của một số giun sán ở động vật xâm nhập bất ngờ vào da và sống tạm thời ở người. Điều kiện mắc bệnh tiếp xúc trực tiếp với môi trường cát, bụi, sử dụng thực phẩm không an toàn (tiết canh, gỏi cá và thịt tái sống). Bệnh phân bố chủ yếu ở sa mạc châu Phi, vùng biển Trung Cận Đông, Địa Trung Hải. Ở Việt Nam, bệnh cũng tương đối hay gặp. Chúng tôi thông báo 6 trường hợp ban trườn được phát hiện, chẩn đoán và điều trị tại Khoa Da liễu, Bệnh viện 103 trong thời gian vừa qua.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh ban trườn (Creeping Eruption) được phát hiện, chẩn đoán và điều trị tại khoa da liễu, Bệnh viện 103TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2009ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH BAN TRƢỜN (CREEPING ERUPTION) ĐƢỢC PHÁT HIỆN, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA DA LIỄU, BỆNH VIỆN 103 Nguyễn Từ Đệ*; Nguyễn Trung Quân*TÓM TẮT Ban trườn là bệnh ngoài da do ấu trùng của một số giun sán ở động vật xâm nhập bất ngờ vàoda và sống tạm thời ở người. Điều kiện mắc bệnh tiếp xúc trực tiếp với môi trường cát, bụi, sử dụngthực phẩm không an toàn (tiết canh, gỏi cá và thịt tái sống). Bệnh phân bố chủ yếu ở sa mạc châuPhi, vùng biển Trung Cận Đông, Địa Trung Hải. Ở Việt Nam, bệnh cũng tương đối hay gặp. Chúngtôi thông báo 6 trường hợp ban trườn được phát hiện, chẩn đoán và điều trị tại Khoa Da liễu, Bệnhviện 103 trong thời gian vừa qua. * Từ khoá: Bệnh ban trườn; Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. SOME REMARKS ABOUT CLINICAL AND PARACLINICAL FEATURES OF CREEPING ERUPTION WHICH WAS FOUND OUT, DIAGNOSED AND TREATED AT DERMATOLOGY DEPARTMENT OF 103 HOSPITAL Nguyen Tu De ; Nguyen Trung QuanSUMMARY Creeping eruption is a dermatology disease caused by contaminating suddenly of some wormand taeniafuge‘s larva of animals and living temporarily. The circumstances of the disease cause byexposing directly to environment: sand, dust, eat unhygienic food (pudding blood, raw fish, rawmeat). The disease locates mainly in Africa desert, Middle East Ocean, Mediterranean Sea. InVietnam it isn’t very rare. The authors reported 6 patients with creeping eruption who were found out,diagnosed, and treated at Dermatology Department of 103 Hospital. * Key words: Creeping eruption; Clinical, paraclinical characteristics. ĐẶT VẤN ĐỀ brasiliensis (một loài giun móc ở chó, mèo) Theo các tác giả [1, 4, 5], ban đỏ trườn hoặc Gnathostoma (một vài loài giun ở chó,(creeping eruption) do ấu trùng (larva) hổ, báo và động vật sống ở nước ngọtcủa một số loài giun sán như: Ankylostoma như cá, ếch, nhái…) bò dưới da gây nên. Biểu* Bệnh viện 103Phản biện khoa học: GS.TS. Nguyễn Văn Mùi 1 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2009hiện lâm sàng rất đặc trưng bởi sự di ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁPchuyển của ấu trùng dưới da, vẽ nên những NGHIÊN CỨUvệt ngoằn ngoèo 3 - 4 mm chiều rộng, kéo 1. Đối tượng nghiên cứu.dài ra vài cm mỗi ngày, chiều dài có thể tới 6 bệnh nhân (BN) (quân 2, đối tượngnhiều mét, bao phủ cả một bề mặt rộng lớn khác 4, điều trị nội trú 3, ngoại trú 3) bị bệnhkèm theo phản ứng dị ứng ngứa, đỏ, nổi ngoài da đến khám ở phòng khám da liễumụn nước tại chỗ. Mô bệnh học với tính với chẩn đoán nghi ngờ lâm sàng banchất viêm không đặc hiệu, có xâm nhập trườn, khám lâm sàng kỹ và làm các xétbạch cầu ái toan. Tiến triển: phần lớn bệnh nghiệm. BN vào Khoa Da liễu điều trị nội trútự khỏi sau nhiều tuần, cá biệt kéo dài hàng hoặc ngoại trú và lập phiếu theo dõi.năm. Tuy nhiên, nếu không được điều trị 2. Phương pháp nghiên cứu.kịp thời có thể gặp biến chứng viêm da Nghiên cứu mô tả, theo dõi dọc.nhiễm khuẩn thứ phát, thậm chí eczema Các bước tiến hành:hóa. Bệnh rất phổ biến ở vùng sa mạc châuPhi, vùng biển Trung Cận Đông, Địa Trung + Khai thác bệnh sử:Hải, ở trẻ em nghịch đất, người tiếp xúc với - Hoàn cảnh mắc bệnh: môi trường lao động, công tác, vui chơi, nghỉ mát, tắmcát ẩm. Ở châu Âu bệnh thường gặp ở biển.những người đi tắm biển về mùa hè nằm trực - Thói quen ăn uống: tiết canh, thịt táitiếp lên cát [2, 4]. sống, gỏi cá. Nước ta có khí hậu nhiệt đới nóng ẩm, + Khám lâm sàng:với hơn 3.000 km bờ biển, nhiều bãi tắm, - Tổn thương ngoài da.khu vui chơi giải trí, sông, ao, hồ. Một bộ - Bệnh dị ứng (viêm da dị ứng, ngứa, mềphận dân cư hàng ngày tiếp xúc với môi đay, phù Quynh…).trường cát, bụi và nước. Ngoài ra, một số ...