Đặc điểm - Nguyên tắc xử trí viêm phổi và suy hô hấp cấp (Phần 2)

Cơ chế lây truyền cúm:Qua 03 con đường: Chủ yếu là “Giọt bắn” (giọt chất tiết HH bắn ra khi ho, khạc, hắt hơi, …có kích thước 5 µm, di chuyển với vận tốc 30 – 80 cm/s trong khoảng cách 1m). Ngoài ra: qua “Tiếp xúc” (bàn tay tiếp xúc với dịch tiết trên bề mặt vật dụng xung quanh người bệnh...) và Qua “Không khí” (giọt chất tiết dạng khí dung
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm - Nguyên tắc xử trí viêm phổi và suy hô hấp cấp (Phần 2) CƠ CHẾ LÂY TRUYỀN CÚM  Qua 03 con đường:  Chủ yếu là “Giọt bắn” (giọt chất tiết HH bắn ra khi ho, khạc, hắt hơi, …có kích thước > 5 µm, di chuyển với vận tốc 30 – 80 cm/s trong khoảng cách 1m).  Ngoài ra: qua “Tiếp xúc” (bàn tay tiếp xúc với dịch tiết trên bề mặt vật dụng xung quanh người bệnh...) và  Qua “Không khí” (giọt chất tiết dạng khí dung < 5 µm, bay lơ lửng trong không khí với vận tốc 0,06–1,5 cm/s và có thể bay xa đến 50 m).SHHC do virus cúm A/H1N1-2009 CƠ CHẾ LÂY TRUYỀN CÚMSHHC do virus cúm A/H1N1-2009 CHẨN ĐOÁN  Yếu tố dịch tễ: trong vòng 7 ngày:  Sống hoặc đến từ vùng có cúm A (H1N1).  Tiếp xúc gần với NB, nguồn bệnh: nghi ngờ, có thể hoặc đã xác định mắc cúm A (H1N1).  Nhiễm cúm A/H1N1 không có biến chứng:  Sốt.  Các triệu chứng về hô hấp trên:  Viêm long đường hô hấp trên.  Đau họng.  Ho khan hoặc có đờm.  Các triệu chứng khác  Đau đầu, đau cơ, mệt mỏi, nôn, tiêu chảy.SHHC do virus cúm A/H1N1-2009 CHẨN ĐOÁN  Nhiễm cúm có biến chứng  Viêm phổi:  Viêm cơ và tiêu cơ (Myositis và Rhabdomyolysis)  Thần kinh TW: viêm não, MN, viêm tủy ngang, Guillain-Barré, Hội chứng Reye.  Tim mạch: viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.SHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Đặc điểm viêm phổi do virut cúm A/H1N1  Biến chứng thường gặp nhất, đặc biệt ở nhóm đối tượng có nguy cơ cao:  Có sẵn tiềm ẩn các bệnh mạn tính (tim mạch, hô hấp, tiểu đường, thận, huyết học, suy giảm miễn dịch,…),  Lớn tuổi, có thai,  Chăm sóc tập trung (dưỡng lão, mồ côi,…)  Có thể là viêm phổi do virut nguyên phát hoặc viêm phổi vi khuẩn bội nhiễm thứ phátSHHC do virus cúm A/H1N1-2009 Đặc điểm viêm phổi do virut cúm A/H1N1  Tiến triển nhanh  viêm phổi  ALI / ARDS  Thâm nhiễm lan toả tiến triển nhanh một/hai bên phổi  oxy máu nhanh: PaO2/FiO2