Đánh giá bước đầu kết quả ghép tế bào gốc máu ngoại vi đồng loại nửa thuận hợp tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP. Hồ Chí Minh

Ghép tế bào gốc máu ngoại vi đồng loại nửa thuận hợp (ghép haplo) hiện đang là một cứu cánh cho những trường hợp có chỉ định ghép nhưng không có người cho phù hợp HLA hoàn toàn. Nghiên cứu này nhằm tổng kết những trường hợp ghép haplo được tiến hành tại bệnh viện Truyền máu Huyết học TP. Hồ Chí Minh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá bước đầu kết quả ghép tế bào gốc máu ngoại vi đồng loại nửa thuận hợp tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP. Hồ Chí MinhY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 6 * 2019 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU KẾT QUẢ GHÉP TẾ BÀO GỐC MÁU NGOẠI VI ĐỒNG LOẠI NỬA THUẬN HỢP TẠI BỆNH VIỆN TRUYỀN MÁU HUYẾT HỌC TP. HỒ CHÍ MINHNguyễn Thế Quang*, Huỳnh Thiện Ngôn*, Huỳnh Đức Vĩnh Phú*, Hoàng Duy Nam*, Nguyễn Hạnh Thư*, Huỳnh Văn Mẫn*, Phù Chí Dũng*TÓM TẮT Mục tiêu: Ghép tế bào gốc máu ngoại vi đồng loại nửa thuận hợp (ghép haplo) hiện đang là một cứucánh cho những trường hợp có chỉ định ghép nhưng không có người cho phù hợp HLA hoàn toàn. Nghiêncứu này nhằm tổng kết những trường hợp ghép haplo được tiến hành tại bệnh viện Truyền máu Huyết họcTP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca - hồi cứu với 14 bệnh nhân ghép haplo tạibệnh viện Truyền máu Huyết học từ 01/2013 đến 08/2019. Kết quả: Đa số bệnh nhân trong nghiên cứu được chẩn đoán là bạch cầu cấp dòng tủy. Có 5 bệnh nhânnhận tế bào gốc từ cha/mẹ, 5 bệnh nhân nhận tế bào gốc từ anh/chị/em ruột và 4 người bệnh nhận tế bào gốc từcon ruột. Trong đó, có 3 bệnh nhân tử vong sớm trước khi mọc mảnh ghép. Nghiên cứu cho thấy 11/14 trườnghợp mọc mảnh ghép. Về biến chứng cấp sau ghép, có 1 trường hợp GVHD cấp độ I-II và 1 trường hợp GVHDcấp độ III-IV. Về biến chứng mạn tính sau ghép, có 2 người bệnh xuất hiện GVHD mạn độ giới hạn và 1 GVHDđộ lan rộng. Tính đến thời điểm hiện tại có 6/14 bệnh nhân ghép haplo đã tử vong và 1 bệnh nhân đã thải ghép. Kết luận: Ghép tế bào gốc đồng loại nửa thuận hợp là một trong những phương pháp điều trị mới phù hợpvà hiệu quả cho bệnh nhân có chỉ định ghép tế bào gốc tại Việt Nam. Từ khóa: ghép tế bào gốc máu ngoại vi đồng loại nửa thuận hợpABSTRACT CASE SERIES: THE INITIAL RESULTS OF HLA-HAPLOIDENTICAL PERIPHERAL BLOOD STEMCELL TRANSPLANTATION AT THE HCMC BLOOD TRANSFUSION AND HEMATOLOGY HOSPITAL Nguyen The Quang, Huynh Thien Ngon, Huynh Duc Vinh Phu, Hoang Duy Nam, Nguyen Hanh Thu, Huynh Van Man, Phu Chi Dung * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 – No. 6 - 2019: 95 – 100 Objective: HLA-haploidentical peripheral blood stem cell transplantation (Haplo-SCT) is an alternativetherapy for patients who do not have HLA-matched donors. This study aims to show the pilot results of haploHSCT that has been conducted in the HCMC Blood Transfusion and Hematology hospital (BTH). Subjects and methods: A retrospective case series study was conducted in 14 haploidentical transplantpatients at the HCMC BTH hospital between January 2013 and August 2019. Results: Most of the patients were diagnosed with acute myeloid leukemia. Five of them were transplantedfrom their parents, five from siblings and four from their children. Three patients had early death beforeengraftment. Eleven patients were engrafted. In concern with acute complications after transplantation, 1/14 hadgrade I-II acute GVHD and 1/14 had grade III-IV acute GVHD. Two of the fourteen patients were diagnosed withlimited chronic GVHD and one with extensive chronic GVHD. Up to this point, there have been 6/14 patients*Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học, TP.Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: BS. Nguyễn Thế Quang ĐT: 0792964621 Email: nguyenthequang1909@gmail.comHội Nghị Khoa Học BV. Truyền máu Huyết học 95Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 6 * 2019who died, and one patient had graft rejection. Conclusion: Haplo-SCT is a novel and optimal therapy for transplantation indicated patients in Vietnam. Key words: HLA-haploidentical peripheral blood stem cell transplantationĐẶTVẤNĐỀ hiện nghiên cứu này nhằm báo cáo những kết quả ban đầu về ghép haplo tại bệnh viện Truyền Ghép tế bào gốc đồng loài nửa thuận hợp máu Huyết học TP.Hồ Chí Minh.(ghép haplo) hiện nay được xem là một trongnhững giải pháp cứu cánh cho bệnh nhân mắc ĐỐITƯỢNG- PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨUbệnh lý huyết học ác tính. Haplo được định Đối tượng nghiên cứunghĩa là khi bất đồng HLA của người cho và 14 bệnh nhân được ghép tế bào gốc đồngngười nhận >2 locus tại các vị trí trên HLA-A, loài nửa thuận hợp tại bệnh viện Truyền máuHLA-B, HLA-C, HLADRB1 và HLADQB1 trên Huyết học TP.Hồ Chí Minh từ tháng 01/2013nhánh ngắn của nhiễm sắc thể số 6(11). đến tháng 08/2019. Ghép haplo đã được thực ...