Đánh giá kết quả điều trị ung thư đại trực tràng khởi phát sớm tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An

Bài viết trình bày đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của bệnh nhân ung thư đại trực tràng khởi phát sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu có theo dõi dọc trên bệnh nhân trong độ tuổi dưới 50 được chẩn đoán ung thư đại trực tràng tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An từ 01/2017 đến 01/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị ung thư đại trực tràng khởi phát sớm tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 544 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG KHỞI PHÁT SỚM TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN Trần Thị Anh Thơ1 , Nguyễn Thị Thuỳ Linh1 , Nguyễn Thị Phương1 , Mông Thị Thu Phương1TÓM TẮT 22 (53,92%) bệnh nhân; hóa chất giảm nhẹ là 44 Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận (43,14%) bệnh nhân, trong đó có phối hợp điềulâm sàng và kết quả điều trị của bệnh nhân ung trị đích là 12 (11,16%) bệnh nhân. Có 11 bệnhthư đại trực tràng khởi phát sớm. nhân xạ trị, chiếm 10,78%. Trung vị sống thêm Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: toàn bộ là 34 tháng, trung bình sống thêm toànNghiên cứu mô tả hồi cứu có theo dõi dọc trên bộ là 34 ± 19 tháng. Có mối liên quan giữa nồngbệnh nhân trong độ tuổi dưới 50 được chẩn đoán độ CEA, độ mô bệnh học và giai đoạn bệnh theoung thư đại trực tràng tại bệnh viện Ung Bướu thời gian sống thêm toàn bộ, sự khác biệt có ýNghệ An từ 01/2017 đến 01/2023. nghĩa thống kê (p < 0,05). Kết quả: 102 bệnh nhân được lựa chọn vào Kết luận: Ung thư đại trực tràng khởi phátnghiên cứu. Tuổi phát hiện trung bình là 41,51 ± sớm có những đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng12,66; trong đó độ tuổi hay gặp nhất là 40 – 49 cũng như kết quả điều trị cho thấy bệnh được(65 bệnh nhân, chiếm 63,73%). Tỉ lệ nam/nữ là phát hiện ở giai đoạn muộn cùng nhiều yếu tố1,01/1. Tỉ lệ cấp cứu khi vào viện là 21/102 tiên lượng xấu. Những nghiên cứu sâu hơn về(20,59%) bệnh nhân . Dấu hiệu đau bụng phổ đặc điểm ung thư đại trực tràng ở người trẻ cóbiến nhất gặp ở 81 (79,43%) bệnh nhân; phân có thể sẽ mang đến cơ hội tối ưu hóa chiến lượcmáu gặp ở 36 (35,29%) bệnh nhân. U đại tràng sàng lọc và điều trị bệnh nhân trong quần thể đặcphải chiếm tỉ lệ cao nhất là 42 (41,18%) bệnh biệt này.nhân, tổn thương dạng sùi gặp ở 54 (53,92%) Từ khóa: ung thư đại trực tràng, khởi phátbệnh nhân. Phân độ mô bệnh học biệt hóa vừa sớm, tuổi trẻ.chiếm tỉ lệ cao nhất là 68 (66,67%) bệnh nhân.Bệnh nhân phát hiện bệnh ở giai đoạn IV là 43 SUMMARY(43,14%) bệnh nhân ; giai đoạn II là 40 (39,22%) TREATMENT OUTCOMES OFbệnh nhân và giai đoạn III là 18 (17,65%); trong PATIENTS WITH EARLY- ONSETđó tỉ lệ di căn gan cao nhất găp ở 21 (20,59%) COLORECTAL CANCER AT NGHE ANbệnh nhân. Có 81 (79,41%) bệnh nhân được phẫu ONCOLOGY HOSPITALthuật triệt căn. Bệnh nhân hóa chất bổ trợ là 55 Objective: To evaluate the clinical, paraclinical characteristics, and treatment outcomes of patients with early-onset colorectal1 Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An cancer.Chịu trách nhiệm chính: Trần Thị Anh Thơ Subjects and Methods: A retrospectiveEmail: trananhthohmu@gmail.com descriptive study with longitudinal follow-up onNgày nhận bài: 14/08/2024 patients under 50 years old diagnosed withNgày phản biện khoa học: 10/09/2024Ngày duyệt bài: 09/10/2024 177 CHUYÊN ĐỀ: HỘI THẢO PHÒNG CHỐNG UNG THƯ HÀ NỘI 2024colorectal cancer from January 2017 to January Keywords: colorectal cancer, early onset,2023 in Nghe An Oncology Hospital. young age. Results: 102 patients were selected for thestudy. The average age at diagnosis was 41.51 ± I. ĐẶT VẤN ĐỀ12.66; the most common age group was 40-49 Ung thư đại trực tràng (UTĐTT) là một(65 patients, 63.73%). The male/female ratio was trong những bệnh ung thư phổ biến ở Việt1.01/1. The rate of emergency hospitalization Nam cũng như trên thế giới. Theo thống kêwas 20.59% (21/102). Abdominal pain was the của GLOBOCAN 2022, bệnh đứng thứ ba vềmost common symptom, appearing in 81 patients tỉ lệ mắc (9,6%) và thứ hai về tỉ lệ tử vong(79.43%); bloody stools were observed in 36 (9,3%). Tại Việt Nam, UTĐTT đứng hàngpatients (35.29%). Right colon tumors accounted thứ tư trong các bệnh ung thư của cả hai giới,for the highest proportion 41.18% (42 patients), có xu hướng gia tăng.3 Từ năm 1994, tỉ lệwhile papillomatous lesions were found in 54 mắc UTĐTT trong độ tuổi dưới 50 đã vàpatients (53.92%). Moderately differentiatedhistopathology had the highest rate with 66.67% đang tăng lên 2% mỗi năm.4 Đối tượng khởi(68 patients). 43 (43.14%) patients were phát sớm nhìn chung được phát hiện ở giaidiagnosed at stage IV; followed by stage II with đoạn muộn với đặc điểm tế bào kém biệt hoá,40 patients (39.22%), and stage III with 18 tỉ lệ tế bào nhẫn cao hơn, sự xâm lấn mạch(17.65%). Liver metastasis had the highest rate, bạch huyết và tỉ lệ khối u đồng thời tại vị tríoccurring in 21 patients (20.59%); 81 (79.41%) nguyên phát hoặc xuất hiện trong vòng 6patients underwent radical surgery; 55 (53.92%) tháng kể từ thời điểm chẩn đoán là cao hơn.patients received adjuvant chemotherapy; 44 Về sinh học phân tử, UTĐTT khởi phát sớmpatients (43.14%) received palliative mang những đặc điểm riêng biệt có liên quanchemotherapy, of which 12 patients (11.16%) đến vị trí u, tình trạng đột biến gen và có hayreceiv ...