Đánh giá sớm kết quả bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium trong điều trị bướu lành tuyến tiền liệt thể tích lớn tại Bệnh viện Bình Dân

Bài viết trình bày hàng loạt trường hợp bóc nhân TTL thể tích lớn bằng laser Holmium để phân tích kỹ hơn những đặc điểm của phương pháp này với phương pháp cắt đốt nội soi (CĐNS) kinh điển. Đối tượng và phương pháp: 63 bệnh nhân được chẩn đoán bướu lành TTL có thể tích bướu lớn trên 60ml được đưa vào nghiên cứu, mô tả hàng loạt trường hợp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá sớm kết quả bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium trong điều trị bướu lành tuyến tiền liệt thể tích lớn tại Bệnh viện Bình Dân TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021 ĐÁNH GIÁ SỚM KẾT QUẢ BÓC NHÂN TUYẾN TIỀN LIỆT BẰNG LASER HOLMIUM TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚU LÀNH TUYẾN TIỀN LIỆT THỂ TÍCH LỚN TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN Hồ Xuân Tuấn1, Nguyễn Ngọc Châu1, Trịnh Nguyên Bách1TÓM TẮT 30 đáng kể, trung bình 1,01 ± 0,7g/dl, giảm nhiều Mục tiêu: Báo cáo hàng loạt trường hợp bóc nhất 3g và ít nhất 0,01g, không có tai biến biếnnhân TTL thể tích lớn bằng laser Holmium để chứng lúc mổ và sau mổ.phân tích kỹ hơn những đặc điểm của phương Kết luận: Bệnh nhân trải qua phẫu thuật bócpháp này với phương pháp cắt đốt nội soi nhân tuyến tiền liệt mức độ mất máu không đáng(CĐNS) kinh điển. kể, thời gian lưu thông tiểu, thời gian nằm viện Đối tượng và phương pháp: 63 bệnh nhân ngắn, lượng nước tưới rửa sau mổ ít hơn và mauđược chẩn đoán bướu lành TTL có thể tích bướu hồi phục. Cần có nhiều nghiên cứu hơn về kếtlớn trên 60ml được đưa vào nghiên cứu, mô tả quả lâu dài của phẫu thuật cũng như về đườnghàng loạt trường hợp. Tất cả các bệnh nhân được cong học tập để có thể thực hiện tốt phẫu thuậtthăm khám lâm sàng, đánh giá IPSS, làm các xét này.nghiệm chuyên biệt, các xét nghiệm chuẩn bị cho Từ khoá: bóc nhân tuyến tiền liệt qua niệucuộc mổ, giải thích và cam kết đồng ý phẫu đạo bằng laser Holmium.thuật. Ghi nhận các chỉ số PSA, lưu lượng dòngtiểu, thể tích tuyến tiền liệt, thời gian mổ, máu SUMMARYmất, truyền máu, thời gian ròng nước, nằm viện, HOLMIUM LASER TRANSURETHRAcác tai biến và biến chứng chung quanh cuộc ENUCLEATION AT A SINGLEphẫu thuật. ACADEMIC TERTIARY CARE Kết quả: Trong thời gian từ tháng 3/2018 đến CENTER BINH DAN HOSPITAL7/2020 chúng tôi đã thực hiện 63 trường hợp bóc Objective: via 100 cases of bipolar andnhân tuyến tiền liệt bằng laser Holmium với tuổi holmium laser transurethral enucleation, wetrung bình của bệnh nhân 67,52 ± 7,3 tuổi đánh would like to lay out some points in technique,giá IPSS 28,08 ± 3.1 điểm, thể tích của bướu some experience of this procedure.trung bình 85 ± 16ml, bướu nhỏ nhất 62ml và lớn Patients and method: All patients providednhất 150ml, thời gian mổ trung bình 93,7± 22,8 written consent form to do surgery. Clinical dataphút, nhanh nhất trong 50 phút và lâu nhất là 157 of 63 consecutive patients who underwentphút, lưu thông niệu đạo 1,62 ± 0,54 ngày, nằm bipolar enucleation of BPH since 3-2018 to 7-viện 4 ± 1,1 ngày, sự thay hemoglobin không 2020 at Binh Dan hospital were prospectively analized. Outcome measures included1 Bệnh viện Bình Dân, Tp Hồ Chí Minh International Prostate Symtom Score (IPSS),Tác giả liên hệ: Hồ Xuân Tuấn. Qmax, operarative time, total PSA, the weight ofEmail: dr.xuantuan79@gmail.com resected tissue, duration of bladder iirigation,Ngày nhận bài: 16/7/2021 decrease of hemoglobin level, hospital stay.Ngày phản biện: 21/7/2021 Other measures included perioperativeNgày duyệt bài: 30/8/2021 217CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021complications such as transurethra resection cơ và là thử thách đối với các phẫu thuật viênsyndrome, perioperative acute retention, urinary niệu khoa. Phương pháp cắt đốt nội soi cổcontinence and infection. All operations were điển qua ngã niệu đạo bộc lộ nhiều yếu điểmmainly performed by 2 urologist who have more đối với các bướu lành tuyến tiền liệt có kíchthan 10 years experiences with these procedure. thước lớn, nhất là những bướu có kích thướcAll patients had histologically proved BPH and trên 80 gram như: chảy máu, mất máu, hộionly those with prostate volume larger than 60ml chứng sau cắt đốt, thời gian đặt thông niệuon ultrasound were included. đạo, thời gian nằm viện kéo dài, hẹp niệu Results: There were 63 patients underwent đạo và tỷ lệ tái phát. Một phương án khác đểHolep since 3-2018 to 7-2020 in Endourologydepartment of Binh Dan hospital. T ...