Khảo sát sự đào thải sỏi ở bệnh nhân mang thông JJ sau nội soi ngược dòng điều trị sỏi niệu quản

Bài viết trình bày đánh giá tỉ lệ đào thải mảnh sỏi ở bệnh nhân mang thông JJ sau nội soi niệu quản tán sỏi và một số yếu tố liên quan đến sự đào thải này. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 72 bệnh nhân có sỏi niệu quản 1 bên, không kèm sỏi ở vị trí khác của hệ tiết niệu. Bệnh nhân được nội soi niệu quản tán sỏi bằng laser holmium và được đặt thông JJ niệu quản sau phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát sự đào thải sỏi ở bệnh nhân mang thông JJ sau nội soi ngược dòng điều trị sỏi niệu quản TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021 KHẢO SÁT SỰ ĐÀO THẢI SỎI Ở BỆNH NHÂN MANG THÔNG JJ SAU NỘI SOI NGƯỢC DÒNG ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN Lê Đình Khánh1, Nguyễn Nhật Minh1, Võ Minh Nhật1, Nguyễn Xuân Mỹ1, Lê Đình Đạm1, Nguyễn Bảo Chi1TÓM TẮT 34 mảnh sỏi vẫn có thể đào thải 80,5%, 83,3% và Mục tiêu: đánh giá tỉ lệ đào thải mảnh sỏi ở 94% tương ứng sau 1,2, 3 tháng sau phẫu thuật.bệnh nhân mang thông JJ sau nội soi niệu quản Kích thước và vị trí sỏi là các yếu tố ảnh hưởngtán sỏi và một số yếu tố liên quan đến sự đào thải đến khả năng đào thải mảnh sỏi khi còn mangnày. thông JJ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến Từ khoá: thông JJ, nội soi niệu quản tán sỏi,cứu trên 72 bệnh nhân có sỏi niệu quản 1 bên, sỏi niệu quản, sự đào thải tự nhiên của mảnh sỏi.không kèm sỏi ở vị trí khác của hệ tiết niệu.Bệnh nhân được nội soi niệu quản tán sỏi bằng SUMMARYlaser holmium và được đặt thông JJ niệu quản EVALUATION THE SPONTANEOUSsau phẫu thuật. Bệnh nhân được theo dõi và đánh PASSAGE OF STONE FRAGMENTS INgiá tình trạng đào thải mảnh sỏi 1,2,3 tháng sau PATIENS WITH DOUBLE Jphẫu thuật. URETERAL STENT AFTER Kết quả nghiên cứu: tỉ lệ còn sỏi mảnh với URETEROSCOPY LITHOTRYPSYsỏi 1/3 trên sau 1,2 3 tháng lần lượt 25%, 20%, Objective: to evaluate the spontaneous20%, với sỏi 1/3 giữa là 28%, 16%, 0%, và với passage of stone fragments in patients withsỏi 1/3 dưới là 7,4%, 3,7%, 3,7%. Tỉ lệ sạch double J ureteral stent after ureteroscopymảnh sỏi chung sau 1,2,3, tháng lần lượt là lithotripsy and some factors related to that.80,5%, 83,3% và 94%. Không có sự liên quan Materials and methods: A prospective study on 72 patients with ureteral stones on one side,giữa sự đào thải mảnh sỏi với giới tính và mức without other urinary stones at the same time.độ ứ nước của thận (p>0,05). Sỏi 1/3 trên có khả The patient underwent holmium lasernăng còn mảnh sỏi gấp 7,5 lần so với vị trí 1/3 ureteroscopy lithotripsy and a double J ureteraldưới với p = 0,046 < 0,05; OR = 7,453; CI95% stent was placed after surgery.(1,028- 68,658). Kích thước sỏi tăng 1mm thì Results: the rate of remaining stonekhả năng còn mảnh sỏi tăng lên 1,2 lần với p = fragments in lithotripsy of 1/3 upper ureteral0,041 < 0,05; OR = 1,231; CI95% (1,104-1,682). stones after operation 1,2 3 months, respectively Kết luận: Sau nội soi niệu quản tán sỏi bằng 25%, 20%, 20%, in that of 1/3 middle ureterallaser holmium kèm đặt thông JJ niệu quản, các stones is 28%, 16%, 0%, and in that of 1/3 lower ureteral stones stones is 7.4%, 3.7%, 3.7%. The1 Trường Đại học Y-Dược, Đại học Huế spontaneous passage of stone fragments afterLiên hệ tác giả: Lê Đình Khánh. operation 1,2,3 months was 80.5%, 83.3% andEmail: ldkhanh@huemed-univ.edu.vn 94%, respectively. There was no relationshipNgày nhận bài: 10/9/2021 between the elimination of stone fragments withNgày phản biện: 11/9/2021 gender and the degree of hydronephrosisNgày duyệt bài: 20/9/2021 (p>0.05). The probability of remaining stone 243CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021fragments after lithotripsy of the 1/3 upper cách khác là sự sạch sỏi theo thời gian sauureteral stones is 7.5 times higher than that after mổ khi bệnh nhân mang thông JJ, chúng tôilithotripsy of the 1/3 lower ureteral stones ( p= tiến hành thực hiện đề tài nhằm khảo sát sự0.046 < 0.05; OR = 7,453; CI95%,1,028- đào thải mảnh sỏi sau tán sỏi và một số yếu68,658). If the size of the stone increases by tố liên quan đến sự đào thải này.1mm, the probability of remaining stonefragments increases by 1.2 times (p = 0.041 < II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU0.05; OR = 1.231; CI95%, 1.104-1.682). Conclusion: the spontaneous passage of Đối tượng nghiên cứu: 72 bệ ...