Để giảm nguy cơ tai biến tim mạch khi trời rét

Thời tiết giá rét đang trở thành hiểm họa cho những người mắc bệnh tim mạch, nhiều biến chứng nguy hiểm dễ dàng bùng phát như chảy máu não, đột quỵ. Các chuyên gia tim mạch khuyến cáo, những bệnh nhân tim mạch cần được theo dõi định kỳ, đặc biệt là khi chuyển mùa, khi thời tiết thay đổi để có biện pháp phòng ngừa và điều trị kịp thời. Nhiều người bệnh nhập viện vì chủ quan Công việc kinh doanh những ngày cuối năm khiến ông Nguyễn Đức Dũng, 52 tuổi (Đống Đa – Hà Nội) không...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Để giảm nguy cơ tai biến tim mạch khi trời rét Để giảm nguy cơ tai biến tim mạch khi trời rétThời tiết giá rét đang trở thành hiểm họa cho nhữngngười mắc bệnh tim mạch, nhiều biến chứng nguy hiểmdễ dàng bùng phát như chảy máu não, đột quỵ. Cácchuyên gia tim mạch khuyến cáo, những bệnh nhân timmạch cần được theo dõi định kỳ, đặc biệt là khi chuyểnmùa, khi thời tiết thay đổi để có biện pháp phòng ngừavà điều trị kịp thời.Nhiều người bệnh nhập viện vì chủ quanCông việc kinh doanh những ngày cuối năm khiến ôngNguyễn Đức Dũng, 52 tuổi (Đống Đa – Hà Nội) không cònbiết đến thời gian nghỉ ngơi kể cả khi miền Bắc đang chìmtrong giá rét căm căm. Nhưng tất cả những kế hoạch trongphút chốc phải dừng lại đột ngột do ông Dũng đau thắtngực dữ dội và huyết áp tăng kịch phát ở mức220/185mmHg. Gia đình phải đưa ông đến Viện Tim mạch- Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng cấp cứu. Các bác sĩvừa phải đặt stent nong động mạch vành vừa dùng các biệnpháp nội khoa tối ưu kiểm soát huyết áp cho bệnh nhân.Được biết, ông Dũng phát hiện bị tăng huyết áp và rối loạnmỡ máu cách đây 2 năm, thời gian đầu, ông rất chăm chỉdùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ nhưng sau mộtthời gian điều trị, cảm thấy sức khỏe khá ổn định ông tự ýkhông uống thuốc và quay lại lối sống như trước đây, đó làhút thuốc lá, thường xuyên dùng rượu bia. Các bác sĩ chohay, tình trạng nhập viện của bệnh nhân Dũng rất nguykịch, nếu không được cấp cứu kịp thời người bệnh có thểđã tử vong.TS. Tạ Mạnh Cường - Viện Tim mạch cho biết, trong cácbệnh lý tim mạch thì cơn tăng huyết áp (THA) kịch phát làmột trong những nguy cơ dẫn đến nhiều biến chứng nguyhiểm, đe dọa đến tính mạng. Bệnh thường gặp ở nhữngngười thờ ơ với sức khoẻ, không đi khám sức khoẻ định kỳ,họ bị THA lâu nay nhưng không hề biết hoặc không tuânthủ điều trị, khi cơn THA kịch phát xuất hiện thì đã quámuộn, người bệnh phải chịu những biến chứng nặng nề nhưnhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, phù phổi cấp...Bệnh cũng dễ gặp ở bệnh nhân THA đang được điều trịchặt chẽ nhưng gặp phải sang chấn tinh thần nặng hoặc gặpthời tiết thay đổi đột ngột. Huyết áp tăng cao và hiện tượng co mạch trong mùa rét dễ dẫn đến tai biến tim mạch.Tai biến mạch máu não cũng liên quan chặt chẽ đếnthời tiếtCác chuyên gia tim mạch cho biết, sự biến thiên của huyếtáp trong 24 giờ đã tác động đến sự hình thành bệnh lý taibiến mạch máu não. Người ta thấy rằng, 3 giờ sáng là lúchuyết áp xuống thấp nhất, nhịp tim giảm và hô hấp cũnggiảm. Vào lúc 5 giờ sáng, huyết áp tăng nhanh, tim đậpmạnh và nhịp thở đều. Quãng thời gian từ 18 – 19 giờ cũnglà thời điểm huyết áp tăng cao trong ngày. Những đặc điểmsinh lý trên khi gặp điều kiện thời tiết giá lạnh đột ngộthoặc kéo dài khiến nhiều người bệnh ngày hôm qua họ cònkhoẻ mạnh bình thường nhưng ngày hôm sau đã là bệnhnhân, nếu không được cấp cứu kịp thời có thể tử vong.Theo PGS.TS. Nguyễn Chương - nguyên Phó chủ nhiệmKhoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai, rối loạn tuần hoànnão gây không chỉ chịu tác động của thời gian trong ngàymà còn theo mùa. Ở Việt Nam, tại miền Bắc thì bệnh xuấthiện nhiều hơn vào mùa đông khi có gió mùa Đông Bắc,mưa phùn, trời lạnh ẩm và đặc biệt là từ lúc 4 -10 giờ. Khihuyết áp đang ở đỉnh cao, gặp nhiệt độ thấp làm mạch máuco lại làm cho tuần hoàn não bị ngừng cung cấp máu độtngột gây ra tai biến mạch máu não.Biến chứng tim mạch tăng trong mùa đôngPGS.TS. Nguyễn Quang Tuấn - Viện Tim mạch Việt Namcho biết, tỷ lệ tử vong do bệnh động mạch vành có mối liênquan chặt chẽ giữa nhiệt độ trung bình của tháng. Nhiệt độthấp (thời tiết lạnh) làm tăng tiết các catecholamin dẫn đếnco mạch ngoại biên, làm tăng lượng máu trở về tim và tănghuyết áp, do vậy làm tăng nhu cầu ôxy của cơ tim. Đồngthời các catecholamin cũng gây co thắt động mạch vànhlàm giảm cung cấp máu và ôxy cho cơ tim. Nếu động mạchvành của bệnh nhân đã bị tổn thương có thể sẽ gây ra triệuchứng đau thắt ngực hay gây nhồi máu cơ tim cấp. Huyếtáp về mùa đông tăng cao hơn huyết áp về mùa hè khoảng5mmHg, sự duy trì liên tục mức tăng huyết áp này làm tăngtới 21% các biến chứng tim mạch trong mùa đông.Thời tiết lạnh cũng làm tăng số lượng tiểu cầu, tăng hồngcầu và độ nhớt của máu làm tăng nguy cơ bệnh động mạchvành, tai biến mạch máu não và bệnh mạch máu ngoại vi.Để hạn chế những tác động xấu của thời tiết với các bệnhnhân tim mạch, các chuyên gia tim mạch khuyến cáo ngườibệnh nên có một chế độ sinh hoạt điều độ, đúng giờ. Giữấm vào mùa đông, tránh bị gió lùa và nhiễm lạnh đột ngột.Các bệnh nhân bị tăng huyết áp nên uống các thuốc hạhuyết áp theo chỉ định của bác sĩ. Các thuốc hạ huyết ápđược kê đơn uống vào buổi sáng thì nên được uống ngaykhi ngủ dậy, trước khi làm vệ sinh thân thể hay ăn sáng.Các bệnh nhân bị tăng huyết áp hay có bệnh động mạchvành nên được theo dõi định kỳ, đặc biệt là khi chuyểnmùa, khi thời tiết thay đổi để có biện pháp phòng ngừa vàđ ...