Dị ứng mắt

Bệnh nhân thường chỉ nhắc tới dị ứng mũi và ít khi để ý tới dị ứng mắt. Nhưng trong thực tế, bệnh nhân người lớn cũng như trẻ em thường than phiền dị ứng mắt. Khoảng 22 phần trăm người sống ở Mỹ bị dị ứng mắt. Có nhiều loại dị ứng mắt: . Dị ứng mắt theo mùa là bệnh nhẹ, gây ngứa ngáy, mắt đỏ, chảy nước mắt. . Dị ứng kết mạc và giác mạc (Atopic keratoconjunctivitis): ngứa mắt dữ tợn, ngứa mí mắt. Bệnh nặng, kết mạc thành thẹo, nguy hiểm. . Viêm kết...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Dị ứng mắt Dị ứng mắt Bệnh nhân thường chỉ nhắc tới dị ứng mũi và ít khi để ý tới dị ứngmắt. Nhưng trong thực tế, bệnh nhân người lớn cũng như trẻ em thường thanphiền dị ứng mắt. Khoảng 22 phần trăm người sống ở Mỹ bị dị ứng mắt. Có nhiều loại dị ứng mắt: . Dị ứng mắt theo mùa là bệnh nhẹ, gây ngứa ngáy, mắt đỏ, chảy nướcmắt. . Dị ứng kết mạc và giác mạc (Atopic keratoconjunctivitis): ngứa mắtdữ tợn, ngứa mí mắt. Bệnh nặng, kết mạc thành thẹo, nguy hiểm. . Viêm kết giác mạc về mùa đông (Vernal keratoconjunctivitis) làmngứa mắt nhiều hơn nữa. Mắt ra ghèn, con ngươi nở lớn, bệnh nặng. . Viêm giác mạc (Giant papillary conjunctivitis) làm ngứa và chảynước mắt. Con ngươi nở lớn, cũng là loại bênh nặng. Nói chung, dị ứng mắt triệu chứng không rõ ràng. Bởi vậy, cần phảiphân biệt, cần phân biệt dị ứng mắt với nhiều bệnh mắt khác. Nhất là phânbiệt thương tích vào mắt, nhiễm trùng mắt, dùng đồ cosmetic ảnh hưởng tớimắt. Hay nhỏ thuốc vào mắt tự mua lấy ở quầy làm khó chịu mắt. Khi đeocontact lens. Sống trong môi trường có nhiều bụi bậm. Nhiều trường hợpkhác cũng bị nhầm lẫn như viêm nhiễm trùng mắt, viêm vành mắt(blepharitis), mắt khô, hay đường dẫn mắt bị nghẹt. Nhiễm trùng mắt có thể do vi trùng, siêu vi trùng, nấm mốc hay kýsinh trùng. Nhiễm trùng mắt làm đỏ mắt, ra ghèn và làm mủ. Nhiễm siêu vitrùng cũng làm đỏ mắt, nhưng ít hơn, ghèn không đặc, đôi khi nổi hạch. Nếunhiễm trùng vì nấm mốc thì ra ghèn đặc và làm mủ. Tóm lại, nếu bị đau mắt mà lại thấy ngứa mắt thì thường nghĩ ngay dịứng mắt. Nhưng nếu mắt bị khô, thiếu nước mắt thì thấy những triệu chứng nhưcay mắt, như có vật lạ rớt vào mắt. Bệnh nhân sẽ thấy những triệu trứng tệhơn chẳng hạn xài thuốc chữa dị ứng, uống thuốc thông tiểu, uống kích thichtố phụ nữ. Nên để ý bệnh khô mắt đặc biệt trong trường hợp phong thấp(rheumatoid). Sau hết, nếu ống dẫn nước mắt bị nghẹt cũng làm khô mắt. Cơ nguyên dị ứng mắt là phản ứng do tế bào mast cell bị kích thíchbởi Immunoglobin E, khởi sự do bụi dị ứng sinh ra. Những chất trung giantừ tế bào mast cells như histamine, prostaglandins, leucotrienes và kinins lầnlượt kích thích giây thần kinh, làm nở mạch máu, tiết ra chất nhờn, làm mắtngứa, cay và đỏ, sưng thành bọng nước trong mắt và ra ghèn. Điều trị tùy thuộc bệnh dị ứng mắt nặng hay nhẹ. Nhưng cách haynhất là tránh khỏi bụi dị ứng vào mắt. Bệnh nhân không nên dùng tay dụimắt, vì sẽ kích thích tế bào mast cells làm bệnh tăng nặng thêm. Triệu chứngcó thể giảm nếu tạm thời bỏ contact lens. Dùng nước mắt nhân tạo giúp đẩy bụi ra khỏi mắt và giảm bụi trongmắt. Nếu dùng nước mắt nhân tạo mà còn bị đau mắt thêm, hay đỏ mắt hơn,hay bị kích thích thì nên ngưng dùng. Lý do chính là bởi có thể bị dị ứng vìchất dị phòng (preservatives) trong nước mắt nhân tạo. Trong thị trường có nhiều loại thuốc nhỏ mắt và cách chữa tùy theotình trạng của dị ứng mắt, từng giai đoạn của sự phát triển dị ứng mắt. . Thí dụ dùng thuốc điều chỉnh thăng bằng tế bào mast cells nhưCromolyn sodium, Lodoxamide tromethamine, Pemirolast potassium,Nedocromil sodium. . Thuốc chống histamines (antihistamines) như Levocabastinehydrochloride, Emedastine difumarate. . Thuốc vừa điều chỉnh mast cells vừa khử histamine như Olopatadinehydrochloride. . Thuốc có nhiều cơ nguyên điều trị khác nhau như Ketotifenfumarate, Azelastine hydrochloride. . Thuốc giảm viêm không phải steroid như Ketorolac tromethamine. . Thuốc steroid như Loteprednol etabonate. Tóm lại, cần lưu ý vài điều căn bản khi dùng thuốc. Thí dụ: . Trước nhất, nên cố gắng tìm hiểu nguyên nhân dị ứng mắt. . Nếu bị bênh tim mạch, cao máu không nên dùng loại thuốc tự mua ởquầy có chất pseudoephedrine, làm bệnh nặng thêm. . Nếu bị dị ứng vì thuốc nhỏ mắt (thí dụ thấy nhức mắt) thì hãy ngưngthuốc ngay và liên lạc với bác sĩ. . Nếu nhỏ thuốc đúng kỳ hạn mà bệnh vẫn không hết thì tất nhiênkhông nên cứ tiếp tục xài thuốc mà phải hỏi bác sĩ.Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D. ...