ĐỔI THUỐC

“Bác sĩ, trước tôi vẫn uống thuốc cao áp huyết Cozaar, từ đầu năm nay nhà thuốc họ bảo Medicare không còn cho thuốc Cozaar nữa, và họ đổi, đưa tôi thuốc Losartan này, không biết có tốt không? Bác sĩ vẫn dặn, để tránh các nhầm lẫn, mỗi khi đi khám bệnh nên mang thuốc theo, vì vậy, tôi đem hết các thuốc tôi đang dùng đến cho bác sĩ xem đây.” Losartan là thuốc generic, tương tự với thuốc cao áp huyết Cozaar, do một hãng thuốc khác chế tạo. Cozaar là thuốc mang tên thương...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ĐỔI THUỐC ĐỔI THUỐC Bác sĩ Nguyễn Văn Đức, Chuyên Khoa Nội Thương “Bác sĩ, trước tôi vẫn uống thuốc cao áp huyết Cozaar, từ đầu nămnay nhà thuốc họ bảo Medicare không còn cho thuốc Cozaar nữa, và họ đổi,đưa tôi thuốc Losartan này, không biết có tốt không? Bác sĩ vẫn dặn, đểtránh các nhầm lẫn, mỗi khi đi khám bệnh nên mang thuốc theo, vì vậy, tôiđem hết các thuốc tôi đang dùng đến cho bác sĩ xem đây.” Losartan là thuốc generic, tương tự với thuốc cao áp huyết Cozaar, domột hãng thuốc khác chế tạo. Cozaar là thuốc mang tên thương mại (brandname), còn Losartan là thuốc generic. Hiện nhiều thuốc brand name đã có dạng generic, rẻ hơn so với thuốcbrand name. Đồng tiền là núm ruột, MediCal, Medicare, bảo hiểm nay dùng nhiềuthuốc generic. Mỗi năm, MediCal, Medicare, bảo hiểm lại thay đổi tủ thuốc(formulary) của họ, chọn những thuốc rẻ tiền hơn thuốc họ cho năm trước. Thuốc men ở Mỹ mắc nhất thế giới, và nền y tế ở Mỹ ngày càng đắtđỏ. Có thuốc 3-4 đô la một viên (như thuốc chống đau nhức Celebrex, thuốctrị cao mỡ Lipitor, thuốc cao áp huyết Diovan), có thuốc đến 18-20 đô lamột viên (như thuốc cường dương Viagra, thuốc trị nấm Lamisil, thuốc chữaviêm gan B Baraclude), vì những thuốc này chưa có dạng generic. Trong thời buổi kinh tế khó khăn, chưa biết ngày nào mới có cơ sángsủa trở lại, thuốc generic ngày càng trở thành quan trọng. Không có bảohiểm, MediCal, Medicare, ăn chắc mặc bền, mua thuốc bằng tiền mặt, tấtnhiên chúng ta đều muốn mua thuốc nhẹ tiền hơn, và có cùng tác dụng. Cònbảo hiểm, MediCal hay Medicare, họ cũng khuyến khích các bác sĩ dùngthuốc generic thay vì thuốc brand name. Các nhà thuốc cho biết, bây giờ,nếu bác sĩ biên toa thuốc generic cho người bệnh, nhà thuốc sẽ đượcMedicare chi trả cho cao hơn là nếu bác sĩ biên toa thuốc brand name chongười bệnh. Nhiều bảo hiểm thường xuyên gửi thư nhắc nhở các bác sĩ nêndùng thuốc generic. Vào năm trước, gần 60% các thuốc cho bởi Medicare là thuốc generic.Bảo hiểm cũng thế, vào năm 2006, 52.6% các thuốc họ cho dùng là generic.Các con số này chắc ngày càng tăng lên, vì nhiều thuốc brand name bây giờbắt đầu có dạng generic rẻ hơn, và tình hình kinh tế tài chánh khó khăn, mọinơi đều cần tiết kiệm. Thế thuốc generic có an toàn và hữu hiệu như thuốc brand name đãthành danh nhiều năm? Thực ra, thuốc generic được xem là bản sao của một thuốc brandname đã đến thời hạn hết bản quyền. Theo luật pháp Hoa Kỳ, sau một thờigian, một hãng thuốc sẽ mất độc quyền chế một thuốc trước giờ chỉ họ mớiđược quyền chế, thời gian này thường khoảng 20 năm. Các công ty chuyê nchế và phân phối thuốc generic lúc đó có thể xin FDA (Food and DrugAdministration, Cơ Quản Kiểm Soát Thực và Dược Phẩm Hoa Kỳ) cho phéphọ được quyền chế một thuốc tương tự, có cùng công thức khoa học nhưthuốc brand name. Nhiều khi chính hãng thuốc trước đã chế thuốc brandname bây giờ lại xin FDA cho họ chế luôn thuốc generic, để bán trên cả haithị trường, thuốc thành danh brand name cho những ai vẫn quen dùng thuốcnày, không muốn đổi, và thuốc generic có mức độ an toàn, hữu hiệu ngangvới thuốc brand name, nhưng với giá nhẹ hơn, cho những người hiểu giá trịthuốc generic. Hiện có hàng ngàn đơn xin chế thuốc generic, FDA chưa giảiquyết được, vì không đủ nhân lực. Có thể nói, cơ quan FDA của Hoa Kỳ là cơ quan kiểm soát thuốc menkhó khăn nhất thế giới. Nhiều thuốc bên Âu châu họ đã cho dùng từ lâu,song ở Mỹ, vẫn chưa được phép lưu hành. Muốn được FDA chấp thuận chochế thuốc generic, một hãng thuốc phải chứng minh được sản phẩm của họdùng cùng một chất thuốc hoạt động y như trong thuốc brand name, thuốccũng có tác dụng sinh hóa tương tự, tức vào máu cũng như ra khỏi máunhanh chóng và hoàn toàn như thuốc brand name. Và như vậy, thuốc sẽ cócông dụng trị liệu không khác thuốc brand name. Về mặt an toàn, chúng ta không phải lo ngại thuốc generic kém antoàn hơn thuốc brand name. Trong tiến trình chế tạo thuốc, FDA áp dụngluật lệ kiểm soát thuốc generic y như với thuốc brand name, và cả khi thuốcgeneric đã được tung ra thị trường, FDA vẫn tiếp tục theo dõi thuốc, xem cóan toàn cho người dùng nó hay không. Cho đến nay, FDA cho biết, về mặtcác phản ứng phụ do thuốc gây ra, FDA không t ìm thấy có gì khác biệt giữacác thuốc generic và các thuốc brand name. Còn sao thuốc generic có hình dáng, màu sắc, mùi vị khác với thuốcbrand name. Thuốc brand name thường có hình dạng, màu sắc hấp dẫn bắtmắt, để dễ quảng cáo, chiêu dụ người dùng thuốc, vì hãng thuốc áp dụng cáccâu phương châm “nhà sạch thì mát, bát sạch ngon cơm”, “con lợn có béocái lòng mới ngon”. (Viên thuốc bắt mắt chắc bỏ vào miệng thơm ngon dễuống hơn?) Thuốc generic, theo luật, làm gì thì làm, không được quyền bắtchước y chang hình dạng, màu sắc của thuốc brand name. Thuốc brandname và thuốc gener ...