Giáo trình Ung thư part 2

Mục tiêu học tập 1. Trình bày được các khái niệm thường dùng trong dịch tễ học ung thư 2. Mô tả được sự thay đổi của dịch tể bệnh ung thư và sự liên quan của các yếu tố nhân khẩu đến tỷ lệ mới mắc. 3. Hiểu quá trình ghi nhận ung thư trên thế giới và tại Việt Nam
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình Ung thư part 2 1Chương II DỊCH TỄ HỌC UNG THƯMục tiêu học tập1. Trình bày được các khái niệm thường dùng trong dịch tễ học ung thư2. Mô tả được sự thay đổi của dịch tể bệnh ung thư và sự liên quan của các yếu tố nhân khẩu đếntỷ lệ mới mắc.3. Hiểu quá trình ghi nhận ung thư trên thế giới và tại Việt NamI. ĐẠI CƢƠNG Dịch tễ học là môn học nghiên cứu về sự phân bố và những yếu tố liên quan đến bệnh tậttrong một quần thể dân cư. Dịch tễ học đã cung cấp những thông tin có giá trị về các mô hình vànguyên nhân sinh bệnh. Tại các nước phát triển, cùng với sự gia tăng tuổi thọ trung bình thì bệnh ung thư lànguyên nhân gây tử vong thứ hai sau bệnh tim mạch. Hiện nay, ở nhiều quốc gia đang phát triển,tỷ lệ ung thư ghi nhận được thấp hơn nhiều, hầu hết do tỷ lệ tử vong cao hơn vì các bệnh nhiễmtrùng và chấn thương. Với sự gia tăng kiểm soát Sốt rét và Lao ở một số nước đang phát triển, tỷlệ ung thư được trông đợi sẽ tăng lên. Dịch tễ học ung thư phản ánh sát sự phân bố yếu tố nguy cơ ở các nước khác nhau. Các loại ung thư thường gặp tính chung cả 2 giới nam và nữ, ước tính hàng năm trên toàncầu cho thấy khoảng 10,9 triệu ca ung thư mới mắc và khoảng 6,7 triệu người chết vi ung thư(2002) 2 Thống kê cho thấy các bệnh ung thư thường gặp trên thế giới là: - Ung thư phổi: luôn chiếm tỷ lệ cao nhất ở cả các nước phát triển và đang pháttriển ( khoảng 13,5% ), bệnh có mối liên quan chặt chẽ với thuốc lá. - Ung thư vú: chiếm tỷ lệ 11,5%, là bệnh ung thư hàng đầu ở phụ nữ - Ung thư đại tràng: chiếm tỷ lệ 10,2%, liên quan đến chế độ ăn nhiều chất béo vàít rau quả. - Ung thư dạ dày: 9,34%, nguyên nhân chính do vi khuẩn Helicobacter Pylori, cómối liên quan chặt chẻ với các thức ăn ướp muối như: các loại dưa muối, thịt muối, thịt hunkhói… - Ung thư gan nguyên phát:chiếm tỷ lệ 6,26%, hai nguyên nhân thường gặp làbệnh viêm gan siêu vi ( HBV, HCV) hoặc ăn các loại ngũ cốc nhiễm nấm Aspergillus - Ung thư tiền liệt tuyến: thường gặp ở người cao tuổi, là bệnh ung thư nam giớihàng đầu tại các nước phát triển, chiếm tỷ lệ 6,79% - Ung thư cổ tử cung: chiếm tỷ lệ 4,93%, HPV được coi là thủ phạm hàng đầu chobệnh ung thư này ( 82% ) Tại VN, hàng năm có khoảng 100.000-150.000 trường hợp mới mắc ung thư và khoảng70.000 người chết do ung thư. Ở VN, qua nghiên cứu ở TPHCM và Hà Nội cho thấy 10 loại ung thư thường gặp 3Bảng 1: Các bệnh ung thư thường gặp ở 2 giới THỨ TỰ Nữ Nam Cổ tử cung 1 Gan Phổi 2 Vú Dạ dày Đại trực tràng 3 Đại trực tràng Phổi 4 Tiền liệt tuyến Dạ dày 5 Hốc miệng 6 Gan Vòm hầu Buồng trứng 7 Thực quản Tuyến giáp 8 Thân tử cung 9 Lymphôm Bệnh bạch cầu Bệnh bạch cầu 10II. MỘT SỐ KHÁI NIỆM TRONG DỊCH TỄ HỌC UNG THƢ1. Xuất độ (Incidence) Được tính bằng số ca ung thư mới xuất hiện trong một quần thể dân cư, thường được tínhtheo số ca ung thư mới mắc mỗi năm trên 100.000 dân. Đây là chỉ số tốt nhất của tần suất mắcbệnh ung thư. Người ta ước lượng tổng số ca ung thư mới mắc trên thế giới như sau: Năm 2002: 10,9 triệu (với 24,6 triệu người sống chung với ung thư ) Năm 2020: 16 triệu ( với 30 triệu người sống chung với ung thư ) 4 Tỉ lệ mới mắc thường được dùng để cung cấp những dữ liệu về sự xuất hiện ung thư trongquần thể dân cư theo nhóm tuổi, giới tính, chủng tộc...người ta có thể tính tỉ lệ mới mắc c ...