Giáo trình Y pháp part 3

Bên cạnh công tác giảng dạy, phục vụ tố tụng, Tổ Y pháp đã quan tâm đào tạo cán bộ đi trước một bước, tạo mọi điều kiện để BS. Đinh Gia Đức thi nghiên cứu sinh thành công và học tập ở Tiệp Khắc về tai nạn giao thông
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình Y pháp part 3 11tài li u mà không có lý do chính áng, thì b ph t c nh cáo, c i t o không giam gi nm tnăm ho c b ph t tù t ba tháng n m t năm. 2. Ngư i ph m t i còn có th b c m m nhi m ch c v , c m hành ngh ho c làm côngvi c nh t nh t m t năm n năm năm. Câu h i ánh giá: 1. Nêu vai trò c a công tác giám nh y pháp? 2. Trình bày các n i dung c a công tác giám nh y pháp? 3. Nêu các tiêu chu n c a giám nh viên? 4. Nêu nhi m v và quy n h n c a giám nh viên? 5. Trình bày các hình th c giám nh? 6. Nêu ư c các i u lu t liên n th y thu c y pháp? ----- oo O oo ----- 12Chương 2 T THI H C T thi h c là môn h c nghiên c u m i v n có liên quan n s ch t, b t ngu n tkhám nghi m t thi y pháp và ư c coi là n n t ng c a Y pháp hình s . Ch t là hi n tư ng ng ng ho t ng không h i ph c các ch c năng th n kinh, hô h p,tu n hoàn và sau ó là s h y ho i c a t ch c cơ th do không còn ư c nuôi dư ng. V i nh ng ti n b c a khoa h c k thu t, các phương ti n hi n i ư c s d ng trongh i s c c p c u mà ngư i ta có th duy trì tu n hoàn máu, h tr hô h p trong khi não ã bt n thương n ng, th m chí ho i t và ây là tr ng thái hoàn toàn không th s ng ư c. M tkhác nh nh ng ti n b trong y h c phân t , mi n d ch h c ã t o i u ki n t t cho các kthu t c y ghép cơ quan, thay th ph t ng như: gan, th n, tim, ph i... t ư c nh ng thànhcông ó có vai trò r t quan tr ng là l y các cơ quan, ph t ng c a t thi c y ghép cho ngư is ng. Tuy nhiên các b ph n này c n ph i ư c l y càng s m càng t t thì t l thành côngghép càng cao. Chính vì v y vi c xác nh ch t não là r t quan tr ng và c n có nh ng tiêuchu n chính xác nh m m c ích không có cơ quan, ph t ng nào ư c l y ra kh i cơ th khinão còn kh năng h i ph c. Hi n nay các nư c trên th gi i khái ni m ch t não còn có nh ng i m chưa tương ng. nư c ta, xóa i nh ng n i au gi m i nh ng b nh t t hi m nghèo c a nh ngngư i không may m n ng th i ghi nh n, tôn vinh nh ng t m lòng hi n thân cho khoa h c,cho c ng ng mà Nhà nư c ta ã ban hành Lu t “Hi n, l y, ghép mô b ph n cơ th ngư i vàhi n, l y xác” và c th hóa khái ni m v ch t não như sau: Ch t não là tình tr ng toàn não bb t n thương n ng, ch c năng c a não ã ng ng ho t ng và ngư i ch t não không th s ngl i ư c.I. XÁC MINH S CH T Xác minh s ch t nh m kh ng nh hi n tư ng ng ng ho t ng không h i ph c c a hth ng th n kinh, hô h p và tu n hoàn.1. Phương pháp ơn gi n1.1. Ki m tra h th n kinh H th n kinh ph i m t h t tri giác, c m giác và các ph n x như h i không nói, g ikhông thưa, c u véo ho c dùng các lo i kích thích khác tác ng vào cơ th nhưng không áp ng (ch m lông mi, soi ánh sáng vào m t ng t không co...), m t các ph n x nu t, ho s c, ng t giãn r ng.1.2. Ki m tra b máy hô h p Ð t bông vào hai l mũi không th y bông chuy n ng, t gương trư c mũi không bm , nhìn l ng ng c không di ng, nghe không có rì rào ph nang.1.3. Ki m tra b máy tu n hoàn Ð t tay lên ng c trái không th y tim p, b t m ch không th y m ch nh y, nghe khôngcó ti ng tim.2. Các phương pháp khác Trong nh ng i u ki n thu n l i có k thu t, chúng ta có th s d ng các phương phápsau kh ng nh s ch t:2.1. R ch ng m ch quay 13 Sau khi r ch ng m ch quay, n u ã ch t thì máu không ch y thành t ng t và ngm ch không co l i, n u còn s ng thì các d u hi u ngư c l i.2.2. Nghi m pháp éther Tiêm 2ml éther dư i da, n u còn s ng thu c ng m vào t ch c, khi rút kim ra khôngth y thu c ch y qua l rút kim, vài phút sau ng i th y mùi éther mũi. N u ã ch t, ch tiêmph ng lên và thu c s phun m nh qua l rút kim.2.3. Nghi m pháp Icard Tiêm dung d ch huỳnh quang vào tĩnh m ch (Pluorescein ammoniac 4g+20ml nư c c t),n u h th ng tu n hoàn còn ho t ng thì 10-30 phút sau s th y giác m c óng ánh màu xanhnõn chu i và sau 2 gi th y nư c ti u màu vàng ánh.2.4. Ph n ng c a acid Nguyên t c, sau ch t các mô tăng cư ng toan, dùng ch t ch th màu ki m tra s bi n i ó. Ti n hành, dùng ch ch th màu Bromothymol lu n vào trong kim và âm vào trongcơ, sau vài phút rút kim ra, s i ch s có màu h ng, ho c dùng kim ch c dò, hút l y m t ít tch c gan em th gi y Tournesol s th y có màu xanh.2.5. Ghi i n não Trên băng gi y, sóng i n não là m t ư ng th ng.2.6. Ghi i n tâm Sóng i n tim bi u di n thành m t ư ng th ng.II. NH NG D U HI U SAU CH T1. Nh ng d u hi u sau ch t s m1.1. Ngu i l nh t thi Khi ch t, các cơ quan ng ng ho t ng và không t o ra năng lư ng n a, nhưng sau khich t s vào t thi v n còn th y nóng, s c nóng y là s năng ...