Kết quả điều trị Afatinib trên bệnh nhân ung thư phổi biểu mô vảy giai đoạn di căn, thất bại sau hóa trị có platinum – loạt ca bệnh

Bài viết trình bày đánh giá tỷ lệ đáp ứng và thời gian sống thêm không bệnh tiến triển của TKIs thế hệ II (Afatinib) trên bệnh nhân ung thư phổi biểu mô vảy, giai đoạn IV, đã thất bại với ít nhất một phác đồ hóa trị có platinum trước đó, tại bệnh viện K.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị Afatinib trên bệnh nhân ung thư phổi biểu mô vảy giai đoạn di căn, thất bại sau hóa trị có platinum – loạt ca bệnh CHUYÊN ĐỀ UNG THƯ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ AFATINIB TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI BIỂU MÔ VẢY GIAI ĐOẠN DI CĂN, THẤT BẠI SAU HÓA TRỊ CÓ PLATINUM – LOẠT CA BỆNH Vũ Hà Thanh*, Nguyễn Thị Thái Hòa*, Dương Khánh Chi*, Đào Khánh Linh*, Trương Công Minh*TÓM TẮT 34 SUMMARY Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tỷ lệ đáp ứng THE EFFICACY OF AFATINIB IN THEvà thời gian sống thêm không bệnh tiến triển của TREATMENT OF PATIENTS WITHTKIs thế hệ II (Afatinib) trên bệnh nhân ung thư ADVANCED SQUAMOUS CELLphổi biểu mô vảy, giai đoạn IV, đã thất bại với ít CARCINOMA OF THE LUNG AFTERnhất một phác đồ hóa trị có platinum trước đó, FAILURE OF FIRST- LINE PLATINUM- BASED DOUBLETtại bệnh viện K. Đối tượng và nghiên cứu: Gồm CHEMOTHERAPY – CASE SERIES11 trường hợp ung thư phổi không tế bào nhỏ Purpose: The aim of the study was to assessgiai đoạn IV (AJCC 8th), có chẩn đoán mô bệnh the overall response rate and median progesionhọc là ung thư biểu mô vảy, thất bại sau hóa trị free survival of second generation TKIscó platinum, bằng thuốc TKIs thế hệ II tại Bệnh (Afatinib) in eligible patients with stage IV lungviện K từ 1/2018 - 10/2020. Kết quả nghiên squamous cell carcinoma with progressivecứu: Tỉ lệ đáp ứng là 45.5%, tỉ lệ kiểm soát bệnh disease after cycles of platinum basedlà 63.7%. PFS trung vị 1.9 tháng, (PFS ngắn nhất chemotherapy at National Cancer Hospital. Methods: The included 11 eligible patientslà 0.5 tháng, PFS dài nhất là 11.5 tháng). Kết had stage IV non – small cell lung cancerluận: Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ loại (NSCLC) of squamous histology and hadbiểu mô vảy giai đoạn IV đã thất bại với phác đồ progressed after platinum – based doubletcó platinum bằng thuốc TKIs thế hệ II có hiệu chemotherapy as a first – line treatment, treatedquả trên khoảng with second generation EGFR TKIs at K Từ khóa: ung thư phổi không tế bào nhỏ giai Hospital since 01/2018 - 10/2020. Results:đoạn di căn, ung thư biểu mô vảy, thất bại sau Overall response rate (ORR) was 45.5%, Disease control rate (DCR) was 63.7%. Medianhóa trị có platinum, điều trị bằng TKIs thế hệ II. progesion free survival was 1.9 months ( 0.5- 11.5 mo) Conclusion: Treatment with second generation TKIs for stage IV SCLC after treated as a first line with platinum – based chemotherapy as a second-line treatment was*Bệnh viện K improven ORR, DCR and mPFS.Chịu trách nhiệm chính: Vũ Hà Thanh Key words: stage IV non small cell lung cancerEmail: hathanhbvk@gmail.com (NSCLC), Squamous cell, second generationNgày nhận bài: 9.11.2020 EGFR tyrosine kinase inhibitors (TKIs).Ngày phản biện khoa học: 13.11.2020Ngày duyệt bài: 30.11.2020 I. ĐẶT VẤN ĐỀ206 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ UNG THƯ - 2020 Theo Globocan 2018, tại Việt Nam, ung 2.1 Đối tượng nghiên cứuthư phổi là bệnh hay gặp và có tỷ lệ tử vong Bệnh nhân được chẩn đoán UTPKTBNđứng hàng thứ 2 trong các loại ung thư nói giai đoạn IV (AJCC 8th), mô bệnh học làchung. Thể mô bệnh học hay gặp nhất là ung ung thư biểu mô vảy, thất bại sau hóa trị cóthư biểu mô tuyến (chiếm khoảng 40%), xếp platinum, được điều trị bằng thuốc TKIs thếthứ hai là ung thư biểu mô vảy (chiếm hệ II tại Bệnh viện K từ 1/2018 - 10/2020. 2.2 Tiêu chuẩn lựa chọnkhoảng 20%). Khác với ung thư biểu mô Bệnh nhân được chẩn đoán UTPKTBN.tuyến, điều trị ung thư phổi biểu mô vảy di Loại mô bệnh học là UTBM vảy. Được điềucăn thường gặp nhiều khó khăn do tỷ lệ đáp trị trước đó với ít nhất 1 phác đồ hóa tr ...