Khảo sát mối tương đồng giữa các chỉ số kháng insulin xác định bằng 2 mô hình HOMA ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 chẩn đoán lần đầu

Bài viết trình bày khảo sát mối liên quan giữa độ nhạy cảm insulin, chức năng tế bào bêta ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 xác định theo mô hình HOMA 2 với kết quả tính theo mô hình HOMA 1, tuổi, chỉsố khối cơ thể.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát mối tương đồng giữa các chỉ số kháng insulin xác định bằng 2 mô hình HOMA ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 chẩn đoán lần đầuNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 KHẢO SÁT MỐI TƯƠNG ĐỒNG GIỮA CÁC CHỈ SỐ KHÁNG INSULIN XÁC ĐỊNH BẰNG 2 MÔ HÌNH HOMA Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 CHẨN ĐOÁN LẦN ĐẦU Lê Đình Thanh*, Hoàng Trung Vinh*TÓM TẮT Mục tiêu: khảo sát mối liên quan giữa độ nhạy cảm insulin, chức năng tế bào bêta ở bệnh nhân đái tháo đườngtyp 2 xác định theo mô hình HOMA 2 với kết quả tính theo mô hình HOMA 1, tuổi, chỉ số khối cơ thể. Đối tượng và phương pháp: 83 BN ĐTĐ typ 2 chẩn đoán lần đầu .Đối tượng nghiên cứu được định lượnginsulin, c-peptid bằng phương pháp miễn dịch hóa phát quang dạng sandwich. Chỉ số kháng insulin và chức năng tếbào bêta tính theo mô hình HOMA 1. Chỉ số nhạy cảm insulin và chức năng tế bào bêta được xác định dựa vào môhình HOMA 2 trên trang web www.OCDEM.ox.ac.uk. Kết quả: độ nhạy cảm insulin, chức năng tế bào bêta tính theo HOMA 2 tương quan thuận rất chặt chẽ vớiQUICKI và chức năng tế bào bêta tính theo mô hình HOMA 1 với r=0,9 và 0,8. Độ nhạy cảm insulin tương quannghịch với tuổi ( r=-0,3 khi tính qua insulin và c-peptid ). Chức năng tế bào bêta tương quan thuận chưa có ý nghĩavới tuổi. chỉ số nhạy cảm insulin tương quan nghịch có ý nghĩa với chỉ số khối cơ thể ( r đều bằng -0,2). Chức năng tếbào bêta tương quan thuận với chỉ số khối cơ thể (r= 0,29 và 0,36). Kết luận: Độ nhạy cảm insulin, chức năng tế bào bêta ở BN ĐTĐ typ 2 tính theo HOMA 2 tương quan có ýnghĩa với kết quả tính theo HOMA 1. Độ nhạy cảm insulin tương quan nghịch với tuổi và chỉ số khối cơ thể. Từ khóa: Đái tháo đường typ 2, kháng insulin, chức năng tế bào bêta , HOMA 1, HOMA 2SUMMARY A RELATION BETWEEN INSI¥ULIN SENSITIVITY, β-CELL FUNCTION CALCULATED BY MODEL HOMA – 2 AND SOME PARAMETERS IN TYPE 2 DIABETIC PATIENTS Le Dinh Thanh, Hoang Trung Vinh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 5 - 2015: 342 - 347 Objectives: investigate to relation between insulin sensitivity, β-cell function calculated by model HOMA – 2and similar indexs calculated by model HOMA 1, age, body mass index in type 2 diabetic patients. Subjects and methods: 83 newly diagnosed type 2 diabetic patients. In all subjects was determined insulin andc-peptide concentration by sandwich chemiluminescence immunoassay. The insulin resistance was calculated bymodel HOMA 1 included HOMA IR, QUICKI, β-cell function. The insulin sensitivity and β-cell function wascalculated by computer Homeostatic Model Assessment on the web: www.OCDEM.ox.ac.uk – 2007 (HOMA 2). Results: The insulin sensitivity and β-cell function calculated by model HOMA 2 had significant positivecorrelation compared with insulin resistance and β-cell function calculated by model HOMA 1 ( r= 0,8; 0,9). Theinsulin sensitivity had negative correlation with age, but β-cell function did not, significant negative correlation withbody mass index (r=-0,2). The β-cell function had significant positive correlation with body mass index (r=0,29; 0,36). Conclusion: The insulin sensitivity, β-cell function in type 2 diabetic patients calculated by model HOMA 2had significant correlation compared with similar parameters calculated by model HOMA 1, age, body mass index. * Bệnh viện Thống Nhất Tác giả liên lạc: TS. Lê Đình Thanh ĐT: 0913634383 Email: ledinhthanhvmc@yahoo.com.vn342 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất năm 2015Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học Key words: type 2 diabetes mellitus, insulin resistance, β-cell function, HOMA 1, HOMA 2ĐẶT VẤN ĐỀ - ĐTĐ typ 1, có nguyên nhân hoặc thai kì. Kháng insulin tương ứng với giảm nhạy cảm - Đang mắc 1 số bệnh cấp tính hoặc có biếninsulin, giảm chức năng tiết insulin của tế bào bêta chứng nặng.là những cơ chế chủ yếu, quan trọng của bệnh Phương phápĐTĐ typ 2. Có 1 số phương pháp ước lượng độ Thiết kế nghiên cứu: tiến cứu, cắt ngang, mônhạy insulin, chức năng tế bào bêta với độ tin cậy tả.khác nhau. Dựa vào các chỉ số glucose, insulin, c- Nội dung nghiên cứupeptit có thể lượng hóa được độ nhạy insulin,chức năng tế bào bêta(6). Từ những năm cuối của - Hỏi bệnh sử, khám lâm sàng.thế kỉ 20 thì việc xác định kháng insulin, chức - Xét nghiệm các chỉ số trong đó có glucose,năng tế bào bêta d ...