Làm sao trị dứt điểm đái dầm?

Có thể nói trẻ đái dầm là sự lo âu phiền muộn của các bậc phụ huynh và là nỗi mặc cảm của chính đứa trẻ. Dưới đây là lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa tiết niệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Làm sao trị dứt điểm đái dầm? Làm sao trị dứt điểm đái dầm? Có thể nói trẻ đái dầm là sự lo âu phiền muộn của các bậc phụ huynhvà là nỗi mặc cảm của chính đứa trẻ. Dưới đây là lời khuyên của bác sĩchuyên khoa tiết niệu. * Con trai tôi 9 tuổi mà vẫn hay đái dầm, bác sĩ BV Nhi Đồng siêu âmvà xét nghiệm nói cháu bình thường, không có bệnh gì, cho uống thuốcDriptan 5mg/ngày trong bảy ngày, cháu có giảm đái dầm sau đó bị lại. Sauđó tôi đọc báo thấy có hướng dẫn điều trị đái dầm bằng Amitriptyline25mg/ngày, uống trong 60 ngày sẽ hết bệnh, tôi mua thuốc cho cháu uốngđúng như vậy. Nhưng chỉ hết lúc uống thuốc, sau đó cháu vẫn bị lại. Thậm chí tôi còn cho cháu đi châm cứu, cho nuốt thạch s ùng (thằnlằn) nhưng không hết. Xin hỏi hiện nay có loại thuốc hay phương pháp nàotrị dứt điể m đái dầm không? Trương Hữu Phúc (TP.HCM) - Đái dầm, nói vui là “nỗi buồn của chăn chiếu”, là tình trạng đứa béđã tới độ tuổi kiểm soát được sự đi tiểu (trên 5-6 tuổi) nhưng vẫn tiểu khôngkiểm soát trong giấc ngủ, thường là vào buổi tối. Trên 15% trẻ trên 6 tuổi bịđái dầm, con trai bị nhiều hơn con gái. Nếu không điều trị thì đa số (98%)cũng tự hết khi đến tuổi dậy thì. Nguyên nhân Có nhiều yếu tố góp phần gây ra tình trạng đái dầm: sự chậm trưởngthành của cơ chế kiểm soát đi tiểu, yếu tố di truyền, tâm lý, rối loạn giấcngủ, rối loạn hormon và một số bất thường thực thể của đường tiết niệu. Mặc dù đa số trường hợp đái dầm là triệu chứng đơn độc không đikèm bệnh lý khác, tuy nhiên khi trẻ bị đái dầm cần phải tìm xem trẻ cónhững bệnh lý thực thể có thể gây đái dầm như đái tháo nhạt, đái tháođường, nhiễm trùng tiểu, hẹp bao quy đầu, niệu quản lạc chỗ, bệnh lý bàngquang thần kinh... hay không. Vì vậy, việc đầu tiên cần làm đối với trẻ đáidầm là cho đi khám tiết niệu hoặc khám nhi, mục đích là tìm ra để điều trịhoặc loại trừ các bệnh đã nêu. Anh đã dẫn cháu đi khám tại Bệnh viện Nhi Đồng và bác sĩ trả lời làkhông sao, tức cháu không có những bệnh lý thực thể này. Như vậy, điều trịđái dầm lúc này sẽ gồm hai phần: điều trị không dùng thuốc và điều trị bằngthuốc. Không la mắng trẻ Có nhiều phương pháp, mục đích là khuyến khích động viên trẻ hợptác, tập giữ nước tiểu, đánh thức trẻ dậy đi tiểu trước giờ thường xảy ra đáidầm. Những điều cần lưu ý là: + Không la mắng trẻ, nên cho trẻ tự thay quần áo và chăn mền.Khuyến khích, động viên khi trẻ không đái dầm. Tránh gây áp lực mặc cảmcho trẻ. + Không cho uống nhiều nước 2-3 giờ trước giờ đi ngủ. Cho trẻ đitiểu trước khi đi ngủ. + Nên để bô đi tiểu gần giường của trẻ nếu nhà vệ sinh xa hoặc tối. + Nếu trẻ thường xuyên đái dầm, có thể đánh thức trẻ dậy đi tiểutrước giờ thường bị đái dầm. Đa số trường hợp chỉ cần áp dụng phương pháp không dùng thuốctrên và chờ đợi cho trẻ lớn dần sẽ hết hẳn đái dầm. Hạn chế điều trị bằng thuốc Chỉ nên điều trị bằng thuốc khi các phương pháp không dùng thuốc tỏra không hiệu quả và trẻ đái dầm thường xuyên gây ảnh hưởng nhiều tớisinh hoạt. Khi điều trị bằng thuốc vẫn phải kết hợp các phương pháp khôngdùng thuốc. Có ba nhóm thuốc chính được sử dụng trong điều trị đái dầm: + Thuốc chống co thắt bàng quang loại kháng tiết cholin: thuốcthường được dùng là Oxybutynin (thuốc Driptan mà anh kể là thuốc này). + Thuốc chống trầm cảm 3 vòng: thường được dùng là Imipramine,Amitriptyline. + Dẫn chất của hormon chống bài niệu: thuốc Desmopressin dạng xịtmũi. Hiệu quả điều trị của các thuốc nói chung trong khoảng 40 -80%,khoảng 20-60% bị tái phát. Việc anh tự mua thuốc Amitriptyline cho cháu uống liên tục trong 60ngày như vậy là rất mạo hiểm, may mắn là cháu không sao. Trong dân gian có “truyền thuyết” là ăn nhện nướng, sâu nướng hoặcnuốt thạch sùng có thể chữa được đái dầm, bệnh hen suyễn. Thật ra đây chỉlà một cách “chữa mẹo” tâm lý mà thôi.Đông y có một số loại thuốc vàphương pháp châm cứu chữa đái dầm nhưng hiệu quả thật sự cũng khôngcao. Hiện tại nếu cháu chỉ thỉnh thoảng đái dầm thì anh nên áp dụng nhữngphương pháp không dùng thuốc và chờ đợi cháu lớn sẽ hết. Nếu cháu thường xuyên đái dầm (hơn 3- 4 đêm trong một tuần) hoặckèm những triệu chứng khác như tiểu nhiều, tiểu lắt nhắt, tiểu khó...thì anhnên đưa cháu khám lại tại các bệnh viện có phòng khám tiết niệu hoặc Bệnhviện Nhi Đồng để được bác sĩ hướng dẫn điều trị tiếp và theo dõi thích hợp. ...