Les brûlures en phase aiguë - part 6

Phân phối bỏng của tuổi trẻ em có hoàn cảnh cháy bỏng cháy Đại lý Đặc điểm Nguyên nhân bỏng trong nước chuyển đổi nhiệt năng lượng trung gian cháy bỏng chuyển chất độc hại trong khói • • • • • • • • • • hypermetabolism chuyển động chất lỏng chuyển động của protein
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Les brûlures en phase aiguë - part 63/Brûlures par produits adhérents• Ne pas chercher à enlever les produits adhérents. Ils tomberont spontanément par desquamation de la peau. Il faut seulement immédiatement refroidir par de leau.• Exemple = goudron Annexes• Répartition des brûlures selon • Hypermétabolisme l’âge • Mouvements de fluides• Brûlure chez l’enfant • Mouvements de protéines• Circonstances des brûlures • Règle des neuf de Wallace• Agents de la brûlure • Table de Lund et Browder• Causes des brûlures domestiques • Schéma de Lund et Browder• Caractéristiques des brûlures • Zones fonctionnelles thermiques • Critères d’hospitalisation• Transfert d’énergie • Réanimation• Conversion des brûlures hydroélectrolytique intermédiaires • Incision de décharge• Substances toxiques contenues dans les fuméesRépartition des brûlures selon l’âge 32,7% 35,0 % 30,0 25,0 19,6% 20,0 15,8% 14,5% 15,0 9,3% 8,1% 10,0 5,0 0,0 0à4 5 à 14 15 à 24 25 à 44 45 à 65 65+ Âge en année Retour annexe Brûlure chez l’enfantConsultation externe du centre des brûlés de Montpellier de 1987 à 2001 400 350 300 250 n= 200 150 Garçon 100 Fille 50 0 < 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 âge en année Retour annexe Circonstances des brûlures Cuisine = danger 68,4%706050 Autolyse40 Maltraitance30 19,5%20 7,1% 3,1% 0,8%10 1,1%0 Domicile Travail AVP Ecole Autres Inconnu enquête OMS/ISBI, février 1989, Communauté Européenne Retour annexe Agents de la brûlure 50%5045403530 24,2%25 12,7%2015 5% 4,3%10 3,9% 5 0 Liquide Flamme Contact Electrique Chimique Autres enquête OMS/ISBI, février 1989, Communauté Européenne Retour annexeCauses des brûlures domestiques• Liquides chauds 34,5%• Réchaud alcool ou gaz 15%• Barbecue 10,3%• Huile de friture 5,5%• Produits d’entretien caustiques 4,8%• Feu de chéminée 2,8%• Matériel à fondue 1,4% Retour annexe Caractéristiques des brûlures thermiques Contact Flamme Rayon Hydrocarbure Explosion Liquide Solide soleil gaz Enflammé Étendue en Surface Étendue Étendue Limitée Étendue mosaïque Peu Profond et Profondeur superficiel Profond Profond profond superficielIntensité de la source et temps de contact : 1 seconde à 70°C = brûlure grave Retour annexe Transfert d’énergie• Temp. < 44°C : pas de lésion• Temp. = 44°C : équilibre instable, lésions en cas d’exposition prolongée (plusieurs H)• 44°C < temp. < 51°C : les lésions cellulaires doubles pour chaque degré• Temp. > 51°C : destruction très rapide• Temps. > 60°C : coagulation immédiate des protéines Moritz AR ...