Mô hình tử vong ở Việt Nam: Kết quả nghiên cứu điều tra nguyên nhân tử vong bằng phương pháp phỏng vấn

Nội dung bài viết trình bày mô hình tử vong ở Việt Nam thông qua kết quả nghiên cứu điều tra nguyên nhân tử vong bằng phương pháp phỏng vấn. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài viết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mô hình tử vong ở Việt Nam: Kết quả nghiên cứu điều tra nguyên nhân tử vong bằng phương pháp phỏng vấnT¹p chÝ ChÝnh s¸ch Y tÕ - Sè 9/2012 M« h×nh tö vong ë ViÖt nam: KÕt qu¶ tõ nghiªn cøu ®iÒu tra nguyªn nh©n tö vong b»ng ph¬ng ph¸p pháng vÊn PGS. TS. NguyÔn ThÞ Kim Chóc, TS. NguyÔn Ph¬ng Hoa1, TS. Ng« §øc Anh, TS. Chalapati Rao2 §Æt vÊn ®Ò ViÖt Nam ®ang trong giai ®o¹n chuyÓn dÞch theo cña nghiªn cøu trªn, víi viÖc ¸p dông réngnh©n khÈu häc, víi viÖc gi¶m tû lÖ sinh vµ hai ra toµn quèc x¸c ®Þnh nguyªn nh©n tö vong b»ngthËp kû qua, t¨ng ®¸ng kÓ sè trÎ em sèng sãt [1, ph¬ng ph¸p pháng vÊn. Nghiªn cøu nµy sÏ ®a2]. Xu thÕ vÒ nh©n khÈu häc ®· cho thÊy sè ra sè liÖu tö vong tæng thÓ còng nh c¸c nguyªnngêi cã tuæi ngµy cµng t¨ng ®ång thêi g¸nh nh©n tö vong, ®ång thêi nhÊn m¹nh vÒ ph¬ngnÆng bÖnh tËt ®ang dÞch chuyÓn tõ c¸c bÖnh l©y ph¸p nghiªn cøu ®Ó xem xÐt kh¶ n¨ng ¸p dôngtruyÒn sang c¸c bÖnh kh«ng l©y truyÒn [3]. Sè ph¬ng ph¸p nµy vµo thùc tÕ cña ViÖt NamliÖu chÝnh x¸c vÒ m« h×nh tö vong sÏ lµ mét trong viÖc x¸c ®Þnh nguyªn nh©n tö vong.trong nh÷ng yÕu tè gi¸m s¸t sù chuyÓn ®æi nµyvµ gãp phÇn vµo viÖc ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch dùa Ph¬ng ph¸p nghiªn cøuvµo b»ng chøng nh»m h¹n chÕ nh÷ng trênghîp tö vong cã thÓ tr¸nh ®îc ®èi víi ngêi lín. Nghiªn cøu dùa trªn khung mÉu cña ®iÒu traTuy nhiªn nguån sè liÖu thèng kª chÝnh thøc vÒ PCS. §¬n vÞ mÉu (EA) ®îc ®Þnh nghÜa theotæng c¸c trêng hîp tö vong còng nh c¸c ®¬n vÞ mÉu cña ®iÒu tra nh©n khÈu häc n¨mnguyªn nh©n tö vong hiÖn nay ë ViÖt Nam cha 1999. Mçi ®¬n vÞ cã kho¶ng 100 hé gia ®×nh.cã. [4] Sè liÖu vÒ tö vong còng nh nguyªn nh©n N¨m 2007, tæng sè cã 3.840 EA thuéc 64 tØnh /tö vong chØ ®îc thÊy ë nghiªn cøu t¹i c¬ së thùc thµnh trong c¶ níc, chiÕm kho¶ng 2% tæng d©n®Þa Ba V×, víi quÇn thÓ nghiªn cøu kho¶ng sè ®îc chän vµo mÉu nghiªn cøu.50.000 d©n, c¸ch Hµ Néi kho¶ng 70 km vÒ phÝa Nghiªn cøu PCS ®îc tiÕn hµnh vµo th¸ng TT©y [5, 6]. Sè liÖu nµy kh«ng ®¹i diÖn cho ViÖt n¨m 2007, c¸c trêng hîp tö vong ®îc thu thËpNam v× cì mÉu nhá vµ chØ thùc hiÖn ë mét vïng tõ ngµy 1/4/2006 ®Õn 31/3/2007. Víi mçi trêng®Þa lý. hîp tö vong, PCS ®Òu cung cÊp giíi, tuæi cña §Ó gi¸m s¸t d©n sè vµ nh©n khÈu häc ë ViÖt ngêi tö vong, ngµy tö vong còng nh ®Þa chØ héNam, Tæng côc thèng kª (GSO) h»ng n¨m, tõ gia ®×nh cña ngêi tö vong. Theo ®Þa chØ ®ã,n¨m 2000 ®Òu tiÕn hµnh ®iÒu tra vÒ thay ®æi d©n nghiªn cøu viªn sÏ pháng vÊn ngêi nhµ cñasè (PCS) víi cì mÉu ®¹i diÖn cho toµn quèc [2]. ngêi tö vong theo bé c©u hái cña Tæ chøc Y tÕKÕt qu¶ tõ nh÷ng ®ît ®iÒu tra n¨m 2004, 2005, ThÕ giíi vÒ x¸c ®Þnh nguyªn nh©n tö vong b»ngvµ 2006 cho thÊy tö lÖ tö vong toµn quèc ®îc ph¬ng ph¸p pháng vÊn. [8] Bé c©u hái ®· ®îcb¸o c¸o theo hÖ thèng chÝnh thèng thÊp, chØ ®¹t chØnh söa cho phï hîp víi t×nh h×nh cña ViÖtkho¶ng 39% ®Õn 59 % [7]. N¨m 2007, mét Nam trªn c¬ së kinh nghiÖm nghiªn cøu t¹i c¬ sënghiªn cøu nh»m t¨ng cêng sù ®Çy ®ñ cña sè thùc ®Þa dÞch tÔ häc Ba V× [5, 6].liÖu tö vong ®· ®îc thùc hiÖn, víi viÖc ¸p dôngx¸c ®Þnh nguyªn nh©n tö vong b»ng ph¬ng 1 Bé m«n Y häc Gia ®×nh - Trêng §¹i häc Y Hµ Néiph¸p pháng vÊn. Nghiªn cøu nµy lµ bíc tiÕp 2 Trêng §¹i häc Tæng hîp Queensland - Australia 19Nghiªn cøu chÝnh s¸ch N¨m trêng §¹i häc Y trong c¶ níc thamgia thùc hiÖn nghiªn cøu nµy, bao gåm §¹i häcY Hµ Néi, §¹i häc Y Th¸i Nguyªn, §¹i häc YHuÕ, §¹i häc Y Dîc thµnh phè Hå ChÝ Minhvµ §¹i häc Y CÇn Th¬. §Ó thuËn tiÖn cho viÖcnghiªn cøu, 64 tØnh/thµnh ®îc chia thµnh 5 ®Þabµn, t¬ng øng víi c¸c trêng Y ®· nªu tªn ëtrªn. ViÖc pháng vÊn nguyªn nh©n tö vong ®îcthùc hiÖn tõ th¸ng 9 n¨m 2007 ®Õn th¸ng 4 n¨m2008 (trõ th¸ng TÕt Nguyªn ®¸n vµ th¸ng 2 n¨m2008). C¸c nghiªn cøu viªn pháng vÊn c¸c hégia ®×nh vµ ®iÒn vµo mÉu ®· x©y dùng tríc. [8].C¸c b¸c sÜ cña 5 trêng ®¹i häc tiÕn hµnh chÈn®o¸n, ph©n lo¹i nguyªn nh©n tö vong dùa theom· ph©n lo¹i quèc tÕ ICD, phiªn b¶n 10. Ph©n tÝch thèng kª H×nh 1: Th¸p d©n sè cña ViÖt Nam Ph¬ng ph¸p Preston-Coale [9] ®· ®îc ¸p tõ PCS 2007.dông ®Ó ®¸nh gi¸ møc ®é ®Çy ®ñ cña sè liÖu tövong tõ GSO PCS. KÕt qu¶ nµy còng ®îc dïng®Ó hiÖu chØnh tö vong theo tuæi vµ ®a v ...