Một tiến bộ quan trọng về bệnh tim mạch

Bệnh tim mạch do xơ cứng động mạch vành (coronary artery disease) là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở Mỹ, các nước Tây Âu và cả những quốc gia đang trên đường công nghiệp hóa như Trung Quốc, Ấn Độ và Việt Nam. Mỗi năm ở Mỹ có khoảng 1 triệu người bị chết vì một cơn đau tim (heart attack) mặc dù nguyên do của căn bệnh này đã được tìm ra từ lâu nhờ những cuộc khảo sát Framingham do Đại Học Harvard thực hiện từ hàng chục năm qua. Ngoài những nguyên do ngày nay...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Một tiến bộ quan trọng về bệnh tim mạch Một tiến bộ quan trọng về bệnh tim mạch Bác sĩ Vũ văn Dzi, Chuyên Khoa Nội Thương Bệnh tim mạch do xơ cứng động mạch vành (coronary artery disease)là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở Mỹ, các nước Tây Âu và cả những quốcgia đang trên đường công nghiệp hóa như Trung Quốc, Ấn Độ và Việt Nam. Mỗi năm ở Mỹ có khoảng 1 triệu người bị chết vì một cơn đau tim(heart attack) mặc dù nguyên do của căn bệnh này đã được tìm ra từ lâu nhờnhững cuộc khảo sát Framingham do Đại Học Harvard thực hiện từ hàngchục năm qua. Ngoài những nguyên do ngày nay đã rõ ràng như hút thuốc lá, caohuyết áp, bệnh tiểu đường thì gẩn đây vai trò của chất cholesterol trong máuđược quan tâm rất nhiều. Các khảo cứu đều chứng minh quan hệ chặt chẽgiữa mức độ cholesterol và bệnh đau tim khiến làm cho nhiều người tìm đủmọi cách dinh dưỡng để làm sao hạ thấp được cholesterol xuống tới mức antoàn. Thịt bò, thịt heo, mỡ động vật là nguyên nhân chính làm tăngcholesterol nhưng làm sao khuyên dân M ỹ bỏ được những món ăn này thìkhông phải dễ. Nhiều loại sách báo được tung ra trên thị trường khiến làmcho người tiêu thụ không biết nghe theo vị Bác sĩ nào, mỗi người khoe mộtkiều khác nhau.. Phong trào fitness, chạy đua, chạy marathon do BS Kenneth Cooperbày ra cũng nhằm mục đích chống lại tai vạ số một này của nước Mỹ vì làmtăng chất HDL là loại cholesterol tốt. Dinh dưỡng và thể dục là hai phương pháp được chứng minh rõ nhấtsự hiệu năng phòng chống bệnh đau tim nhưng chẳng mấy ai thực hiện đượcvì đòi hỏi nhiều hy sinh và cố gắng. Ngoài ra sau khi ông Bill Gates và cáccộng sự viên tìm ra máy điện toán, Internet, trò chơi video, Google khiếncàng làm cho con người trở nên lười biếng vì đời sống qua mạng Online quánhàn hạ rồi dẫn đến tình trạng mập phì ở Mỹ lên tới mức báo động và hậuquả là bệnh tim mạch, tiểu đường lại càng gia tăng phi mã làm ngân sách Ytế , Medicare, Medicaid hết tiền… Cholesterol, kẻ thù số một ! Trong khi chờ đợi giải quyết xong tật hút thuốc lá và bệnh cao huyếtáp thì hiện nay việc kiểm soát cholesterol được chú ý nhất và dĩ nhiên cácđại công ty dược phẩm quốc tế như Pfizer, Merck, Roche, Avantis.. tìm tòirồi tung ra trên thị trường đủ loại thuốc làm giảm cholesterol mà chẳng cầnkiêng cử chay tịnh khổ hạnh. Phát minh tìm ra loại statins đã khiến cho hainhà bác học Texas là Virgil Brown và White đoạt giải Nobel đã mở đườngra một kỷ nguyên mới trong việc chống lại bệnh tim mạch bởi các loại thuốcLipitor, Crestor, Zocor. Những loại thuốc mới này làm giảm chất LDL trongmáu rất đáng kể và giúp cho nhiều người tránh được bệnh tim mạch. Ở trong máu chất cholesterol gồm có hai phần là LDL là phầncholesterol xấu và HDL là phần cholesterol tốt. BS Kannel đã chứng minh làngoài việc giảm LDL thì phải làm sao giúp cho HDL tăng cao thì mới tốttrong việc phòng bệnh tim mạch. Trong khi chất LDL tạo nên những tảngcholesterol ( plaques ) dính kết vào thành động mạch vành rồi làm cho bị tắcnghẽn gây nên chứng đau tim thì chất HDL thì lại có tác dụng ngược lại. Chất HDL do lá gan tạo nên có khả năng tẩy xóa các tảng cholesteroltrong động mạch giúp cho được thông suốt giống như là các bà nội trợ dùngchất Drano hay Liquid Plumber làm thông các ống nước bị tắc ! Hiện nay chỉ có mỗi cách làm tăng HDL là tập thể dục aerobic, chạyđua hay đạp xe đường trường, bơi lội nhưng vì quá lười nhác nên cho đếnnay vẫn không có bao nhiêu người dân Mỹ làm được việc này ! Uống một ítrượu đỏ cũng giúp một phần nào. Thuốc viên Niacin cũng tốt trong việc làmtăng HDL nhưng có nhiều phản ứng bất lợi nên ít người chịu dùng thườngxuyên. Đi tìm thuốc trường sinh.. Một vài khảo cứu cỏn cho biết là những người có HDL cao thì có tuổithọ rất cao khiến công cuộc đi tìm ra thuốc làm tăng HDL càng trở nên gaycấn. Các công ty dược phẩm bỏ ra hàng tỷ USD để mong tìm ra loại thuốctiên này nhưng mọi cố gắng đều thất bại. Gần đây vào năm 2006 công tyPfizer loan báo phát minh ra loại thuốc tên torcerabip có khả năng làm tăngHDL một cách đáng kể nhưng sau đó nhiều khảo cứu về ảnh hưởng phụ củathuốc này cho thấy là làm tăng huyết áp và có thể gây ra tai biến mạch máunão khiến hãng Pfizer đành phải tung khăn bỏ cuộc. Tờ báo nổi tiếng New England of Medicine vừa loan tin giấc mơ đitìm thuốc làm tăng HDL đã thành công và loại thuốc này có tên làanacetrabip do hãng Merck sáng chế. Công thức giống như torcerabip nhưngkhông có những phản ứng phụ nguy hiểm. Cả hai loại thuốc này thuốc nhómthuốc mới tên là cholesteryl ester transfert protein inhibitors tức CETPI cókhả năng hoán chuyển cholesterol LDL xấu thành HDL tức là cholesteroltốt. Trong một cuộc thí nghiệm trên 1623 người tại một bệnh viện của ĐạiHọc Harvard thì kết quả cho thấy là anacetrabip làm tăng HDL từ 40 lên 10 ...