Nghiên cứu chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật cắt amiđan

Nội dung bài viết nhằm mục đích đề ra quy trình chăm sóc sau phẫu thuật cắt Amiđan đối với tất cả bệnh nhân được phẫu thuật cắt amiđan dưới vô cảm mê nội khí quản tại bệnh viện Quân Dân Miền Đông.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật cắt amiđanNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011NGHIÊN CỨU CHĂM SÓC BỆNH NHÂNSAU PHẪU THUẬT CẮT AMIĐANNguyễn Tuấn*, Ninh Thị Khuyên*, Ngô Thị Xuân*TÓM TẮTĐặt vấn đề: Từ năm 2002 đến nay, tại bệnh viện Quân Dân Miền Đông (QDMĐ), chúng tôi đã thực hiệnphẫu thuật cắt Amiđan dưới vô cảm mê nội khí quản cho 3924 bệnh nhân (BN), đây là một phẫu thuật cơ bản vàthường gặp trong điều trị bệnh lý viêm Amiđan. Tuy là một phẫu thuật được tiến hành trong thời gian ngắnnhưng quá trình săn sóc hậu phẫu cần chú ý đến những biến chứng như: sốt, đau đớn, chảy máu, nôn ói, sặc.Mục tiêu nghiên cứu: Đề ra quy trình chăm sóc sau phẫu thuật cắt Amiđan.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả bệnh nhân được phẫu thuật cắt amiđan dưới vô cảm mênội khí quản tại bệnh viện QDMĐ từ 01/2002 đến 02/2011. Sử dụng phương pháp hồi cứu, thống kê mô tả, xử lýsố liệu theo phép thống kê y học.Kết quả: Trong tổng số 3924 bệnh nhân được phẫu thuật cắt Amiđan tại bệnh viện Quân Dân Miền Đông,nhóm tuổi từ 16 – 50 tuổi có 3441 bệnh nhân (87,7%), nam (2214 BN = 56,4%) gặp nhiều hơn nữ (1710 BN =43,6%), thường gặp ở nhóm đối tượng có nghề nghiệp công nhân (36,5%) và học sinh - sinh viên (31,8%).Phương pháp vô cảm trong phẫu thuật bằng mê nội khí quản qua đường mũi được sử dụng nhiều nhất (90,4%).Đa số bệnh nhân được chăm sóc sau phẫu thuật 5 – 7 ngày theo đúng quy trình đề ra cho kết quả tốt (88,4%).Kết luận: Từ 01/2002 đến 02/2011 tại bệnh viện Quân Dân Miền Đông, chúng tôi đã chăm sóc hậu phẫuđược 3924 bệnh nhân sau phẫu thuật cắt Amidan. Các bệnh nhân được chăm sóc theo “Quy trình chăm sóc bệnhnhân sau phẫu thuật cắt Amidan” đa số đạt kết quả tốt (3468 = 88,4%).Từ khóa: Amiđan; Gây mê nội khí quản; Hậu phẫu; Quy trình.ABSTRACTRESEARCH PATIENT CARE AFTER TONSILLECTOMYNguyen Tuan, Ninh Thi Khuyen, Ngo Thi Xuan* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 4 - 2011: 126 - 131Background: From 2002 to present, at QDMD hospital, we performed tonsillectomy under anesthesiaintubation passion for 3924 patients, surgery is a basic and common in the treatment of inflammatory diseaseTonsils. But a surgery was conducted in a short time but the process of postoperative care should pay attention tocomplications such as fever, pain, bleeding, vomiting, choking.Ojectives: Proposed Process of patient care after surgical tonsillectomy at QDMD hospitalSubjects and Methods: All patients received surgical tonsillectomy with endotracheal anesthesia at QDMDhospital from 01/2002 to 02/2011. Used method of retrospective, descriptive statistics, data processing, accordingto medical statistics.Results: In total 3924 patients received surgery at hospitals tonsils Eastern Military Population, aged 16 to50 years old 3441 patients (87.7%), men (2214 patients = 56.4%) were more women (1,710 patients = 43.6%),* Bệnh viện Quân dân Miền ĐôngTác giả liên lạc: BS Nguyễn Tuấn126ĐT: 0908211782Email: bstuan_khoab3@yahoo.com.vnChuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y HọcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011Nghiên cứu Y họccommon in occupational groups of workers (36.5%) and students - students (31.8%). Method of anesthesia insurgery love nasal intubation is used most often (90.4%). Most patients received care after the surgery five toseven days in accordance with procedures set out for better results (88.4%).Conclusions: From 2002 to present, at QDMD hospital, we have the 3924 post-operative care of patientsafter tonsillectomy surgery. Patients cared for by Process of patient care after surgical tonsillectomy mostfruitful (3468 = 88.4%).Key words: Tonsils; Endotracheal anesthesia; Postoperative; Process.“Nghiên cứu chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật cắtĐẶT VẤN ĐỀAmiđan” nhằm mục tiêu đưa ra quy trình chungAmiđan khẩu cái là 2 khối tổ chức bạchnhất cho công tác chăm sóc sau phẫu thuật cắthuyết nằm trong cái hố giữa trụ trước và trụ sauAmiđan.của 2 bên màn hầu, thường được gọi tắt là A.ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNGPHÁP NGHIÊNCỨUAmiđan khẩu cái hợp với V.A, Amiđan vòi vàAmiđan đáy lưỡi tạo thành vòng Waldelyer cóĐối tượng nghiên cứuvai trò như hàng rào chắn miễn dịch đầu tiên3924 bệnh nhân được phẫu thuật cắt amiđancủa cửa ngõ đường hô hấp.dưới vô cảm mê nội khí quản tại khoa Gây mêViêm Amiđan mạn tính là hiện tượng viêmHồi sức và chăm sóc sau phẫu thuật tại khoathường xuyên, viêm đi viêm lại nhiều lần. TuỳNgoại Chuyên khoa – Bệnh viện Quân Dântheo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơMiền Đông từ 01/2002 đến 02/2011.thể, Amiđan có thể quá phát thường gặp ở trẻPhương pháp nghiên cứuem hay người trẻ tuổi, hoặc Amiđan có thể nhỏ- Nghiên cứu hồi cứu, thống kê mô tả.lại xơ teo(3,4). Viêm Amiđan, nếu không điều trịTổng hợp số liệu cần thiết của 3924 trườngtích cực, hiệu quả sẽ gây nên những biến chứnghợp phẫu thuật cắt amiđan dựa vào hồ sơnguy hiểm như: viêm cầu thận, viêm khớp, viêm ...