Nhân một trường hợp mất protein qua đường tiêu hóa ở trẻ em

Mất protein qua đường tiêu hóa do HP là một bệnh lý hiếm gặp, chỉ thấy trong y văn. Nhằm cung cấp các dữ liệu về hướng tiếp cận chẩn đoán, điều trị bệnh chúng tôi trình bày trường hợp một bệnh nhi nữ 15 tuổi vào viện vì phù, được chẩn đoán và điều trị theo hướng nhiễm HP, sau đó tình trạng bệnh cải thiện tốt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân một trường hợp mất protein qua đường tiêu hóa ở trẻ emNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP MẤT PROTEIN QUA ĐƯỜNG TIÊU HÓA Ở TRẺ EM Lê Thỵ Phương Anh*, Nguyễn Thị Thu Diệu*, Hoàng Thị Thủy Yên*TÓMTẮT Mất protein qua đường tiêu hóa do HP là một bệnh lý hiếm gặp, chỉ thấy trong y văn. Nhằm cung cấpcác dữ liệu về hướng tiếp cận chẩn đoán, điều trị bệnh chúng tôi trình bày trường hợp một bệnh nhi nữ 15tuổi vào viện vì phù, được chẩn đoán và điều trị theo hướng nhiễm HP, sau đó tình trạng bệnh cải thiện tốt. Điều trị bệnh lý phù do mất protein qua đường tiêu hóa không khó nếu chúng ta nghĩ đến và biết cáchtiếp cận chẩn đoán bệnh. Từ khóa: Phù, mất protein qua đường tiêu hóa, helicobacter pylori.ABSTRACT A CASE OF PROTEIN LOSING ENTEROPATHY IN CHILDREN Le Thy Phuong Anh, Nguyen Thi Thu Dieu, Hoang Thi Thuy Yen * Ho Chi Minh City Journal of Medicine* Vol. 22 - No 4- 2018: 56 – 59 Protein losing enteropathy associated with Helicobacter pylori is a so rare disease that there are a fewcases reported in literature. With the aim of providing clues for diagnosis and treatment of disease, we reported a 15 year-old girlpatient hospitalized for edema, diagnosed and treated with protein losing gastroenteropathy due to HP, thenshe recovered well. It is not difficult to cure the edema associated with protein losing gastroenteropathy if wethink about it and know how to make decision. Keywords: Edema, protein losing enteropathy, helicobacter pylori.ĐẶTVẤNĐỀ Helicobacter pylori(4). Nhân một trường hợp hiếm gặp này trên Mất protein qua đường tiêu hóa là một lâm sàng, chúng tôi báo cáo để cung cấp thêmtriệu chứng của rất nhiều bệnh lý khác nhau, thông tin hữu ích cho việc chẩn đoán và điềutuy nhiên nó khá hiếm gặp. trị bệnh. Nguyên nhân của nó có thể do viêm xuấttiết, tăng tính thấm của niêm mạc đường tiêu Trường hợp lâm sànghóa hoặc do bất thường của hệ bạch huyết. Một bé gái 15 tuổi vào viện vì phù.Hiện tại chưa có số liệu thống kê cụ thể về tần Khai thác tiền sử cho thấy bé có biểu hiệnsuất của bệnh lý này ở trẻ em(4). phù lần đầu tiên cách ngày nhập viên khoảng Các tài liệu y văn hiện nay cho thấy bệnh 6 tháng, từng đi khám tại bệnh viện trườngcó thể gặp do bất thường hệ bạch huyết ở các Đại học y Dược Huế và bệnh viện Trungtrẻ hậu phẫu Fontain, chỉ mới ghi nhận một Ương Huế với chẩn đoán theo dõi Viêm cầuvài trường hợp lâm sàng mất protein hóa bởi thận cấp (VCTC), xét nghiệm đạm niệu ở dạngtổn thương niêm mạc đường tiêu hóa như do vết, hồng cầu niệu âm tính, Albumin máu 29rotavirus, dị ứng, Cytomegalovirus, Gardia, g/l, được điều trị với ăn nhạt, lợi tiểu, bệnh cải *Trường Đại học Y Dược Huế Tác giả liên lạc: ThS. BS Lê Thỵ Phương Anh, ĐT: 0902343156, Email:lephuonganh156@gmail.com.56Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 Nghiên cứu Y họcthiện ít rồi phù lại. Bảng 1. Các kết quả xét nghiệm của hai lần nhập viện kể trên. Hai tuần trước, bé nhập bệnh viện Trung Albumin (g/l) 16 13.7Ương vì phù toàn thân (tăng 3 kg), không đáimáu, không tăng huyết áp, có các ban da ở Protein (g/l) 45 41mặt và lòng bàn chân. Bé không sốt, không Cholesterol total (mmol/l) 9,5 9,28nôn, không ỉa chảy. Cholesterol HDL 0,56 0,54 Cholesterol LDL 7,01 8,07 Triglycerid 4,25 4,48 AST (U/L) 29 ALT 22 Ure (mmol/l) 3,2 2,5 Creatinin (umol/l) 33 34 Tỷ Prothrombin (%) 110 ...