Nhiễm Trùng Ðường Tiểu

Nhiễm trùng đường tiểu là viêm đường tiểu do vi trùng gây ra. Phần lớn triệu chứng khởi đầu than phiền đau buốt khi đi tiểu. Bệnh nhân cũng có thể cho biết bị đau bụng dưới, hoặc đi tiểu có máu hay có mủ. Nguyên nhân nhiễm trùng đường tiểu: Đàn bà bị nhiễm trùng đường tiểu nhiều hơn đàn ông. Và nguyên nhân nhiễm trùng đường tiểu cũng có phần khác nhau. Phần lớn nhiễm trùng đường tiểu do nhiễm vi trùng từ phân mà ra. 85% trường hợp bị vi trùng Escherichia coli. Đối với phụ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhiễm Trùng Ðường Tiểu Nhiễm Trùng Ðường Tiểu Nhiễm trùng đường tiểu là viêm đường tiểu do vi trùng gây ra. Phầnlớn triệu chứng khởi đầu than phiền đau buốt khi đi tiểu. Bệnh nhân cũng cóthể cho biết bị đau bụng dưới, hoặc đi tiểu có máu hay có mủ. Nguyên nhân nhiễm trùng đường tiểu: Đàn bà bị nhiễm trùng đường tiểu nhiều hơn đàn ông. Và nguyênnhân nhiễm trùng đường tiểu cũng có phần khác nhau. Phần lớn nhiễm trùng đường tiểu do nhiễm vi trùng từ phân mà ra.85% trường hợp bị vi trùng Escherichia coli. Đối với phụ nữ còn ít tuổi,khoảng 15% trường hợp do nhiễm vi trùng Staphylococcus saprophyticus.Khi phụ nữ càng lớn tuổi, càng dễ bị nhiễm trùng đường tiểu. Lý do chính làvì khi lớn tuổi hay trong thời kỳ mãn kinh, kích thích tố nữ estrogen bịthuyên giảm đã thay đổi tế bào âm hộ và làm nồng độ acid tăng cao, vi trùngLactobacillus bị giảm đi và lợi dụng tình trạng đó vi trùng Coli dễ phát triểngây nhiễm trùng đường tiểu. Ngoài ra còn do những nguyên nhân khác như nhiễm trùng đường tiểuliên hệ tới vấn đề luyến ái của phụ nữ. Chẳng hạn vi trùng di động từ âm hộhay ruột vào ống dẫn tiểu, lan vào bọng đái, gây bệnh nhiễm trùng đườngtiểu. Khi dùng thuốc spermicides giết tinh trùng hay dùng bao ngừa thụ thaicũng dễ làm nhiễm trùng đường tiểu. Lau chùi sau khi đại tiện, dùng băng vệsinh, rửa ráy hay mặc quần chật đều không phải là lý do gây nhiễm trùngđường tiểu. Có thai liên hệ gì tới nhiễm trùng đường tiểu? Khi bào thai phát triển được 7 tuần lễ, tử cung lớn ra, sẽ làm ống dẫntiểu nở lớn ra, dễ gây nhiễm trùng đường tiểu. Kích thích tố thay đổi-nhưprogesterone sẽ làm ống dẫn tiểu (ureter) và bắp thịt (detrusor) nở giãn ra,ảnh hưởng tới bọng đái khi đi tiểu, gây nhiễm trùng đường tiểu. Kết quả vàikhảo cứu khác nhau cho biết khoảng 20-75% phụ nữ khi có bầu bị nhiễmtrùng trong nước tiểu gây viêm thận-pyelonephritis. Vậy phụ nữ đang có bầubị nhiễm trùng đường tiểu cần gặp bác sĩ để chữa bệnh, vì nếu không, có thểsinh con thiếu tháng hay hài nhi sinh ra bị nhỏ, dưới cân lượng. Vài lời nhiễm trùng đường tiểu cho đàn ông: Đàn ông ít bị nhiễm trùng đường tiểu hơn đàn bà. Nếu đàn ông bịnhiễm trùng bọng đái thì phải điều trị bằng trụ sinh hay kháng sinh từ 7 -14ngày. Nếu đàn ông chỉ điều trị nhiễm trùng đường tiểu trong một thơì gianngắn thì không thể thuyên giảm bệnh. Nếu bị nhiễm trùng nhiếp hô tuyến thìphải điều trị lâu hơn, ít ra 4 tuần lễ trở lên. Những nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiểu đàn ông thường làdo 1) tuyến nhiếp hộ tuyến nở lớn, bít đường dẫn tiểu, hay đi tiểu khôngthông, 2) bệnh nhân bị thêm một bệnh khác nữa như bệnh tiểu đường và 3) Khi đặt ống thông tiểu cho đàn ông dễ làm nhiễm trùng đường tiểu. Triệu chứng nhiễm trùng đường tiểu đàn ông thường có: 1) Ði tiểu đau buốt, khi mới bắt đầu tiểu tiện, 2) Ði tiểu thường xuyên,3) Khi vừa dứt tiểu xong lại muốn đi nữa, 4) Bị nóng sốt, 5) Ói mửa. 7) Ðaubụng dưới, 8) Ði tiểu nhỏ từng giọt, 9) Ði tiểu ban đêm thường xuyên, 10)Nước tiểu màu đục, có mầu nâu hay đỏ. Tóm tắt điều trị: Chữa nhiễm trùng đường tiểu bằng trụ sinh hay kháng sinh. Thí dụ,dùng thuốc quinolones, TMP-SMZ, Nitrofurantoin, v..v.. Gần đây có nhiềutường trình cho biết khoảng 33% thuốc trụ sinh (hay kháng sinh) đã bị quenthuốc, như Amoxicillin, Sulfonamides. Thuốc quinolones ít bị vi trùng quenthuốc hơn cả. Thuốc TMP-SMZ và Nitrofurantoin cũng bị vi trùng quenthuốc, nhưng tùy từng vùng. Có trường hợp bệnh nhân sống trong môitrường dễ bị tái phát nhiễm trùng đường tiểu phải uống thuốc trụ sinh phòngngừa. Đôi khi, bệnh nhân cần khám niệu khoa. Nhất là trong trường hợp bịnóng, bị đau một bên hông hay cả hai bên hông, nước tiểu vẫn còn có vitrùng hay nước tiểu thấy còn máu, hay bệnh đang bị bệnh tiểu đường, thì cókhi phải thử nghiệm chức năng thận hay chụp hình thận. Có trường hợp phảinội soi bọng đái. Đôi khi khám phá bệnh nhân có sạn thận. Đường tiểu bịnghẹt hay có vi trùng vẫn còn trong nước tiểu lúc phụ nữ sinh con khôngbình thường, cũng dễ bị nhiễm trùng đường tiểu. Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiểu: Tránh những hoá chất kích thích đường dẫn tiểu (urethra) và bọng đái.Thí dụ đừng nằm ngâm trong bồn tắm để xà-bông, để dầu, shampoo v..v..Tắm đứng sẽ tốt hơn. Sau đại tiểu tiện, trẻ nhỏ cần tập dùng giấy chùi từđằng trước ra đằng sau để tránh vi trùng và đồ dơ từ phân nhiễm vào đườngdẫn tiểu. Nước tiểu thường có độ acid nhẹ cho nên nếu uống nước cranberry sẽgiúp độ acid tăng lên, phòng ngừa vi trùng E.Coli tăng trưởng, và giảm độnhiễm trùng đường tiểu. Tránh uống nước ngọt có gas hay chất caffeine,chocolate, hay nước chanh, nước cam, vì dễ kích thích bọng đái, làm đi tiểuthường xuyên. Trẻ em hay vội vã đi tiểu cho lẹ, để chạy đi chơi, cho nênkhông đi tiểu ...