Nhỏ mắt đúng cách

Rất nhiều dược chất phục vụ cho chữa bệnh hoặc dinh dưỡng mắt có thể pha chế thành các dạng thuốc tra, nhỏ như: - Các kháng sinh như chloramphenicol, streptomycine, penicilline, oreomycine, gentamycine... - Các thuốc chống viêm như: cortizol, indomethacine... - Thuốc thay đổi kích thước đồng tử như: atropine, pilocarpine... - Thuốc dinh dưỡng mắt như: catacol (làm chậm đục thể thủy tinh)... - Thuốc tăng năng lực điều tiết cho mắt như correctol... - Nước mắt nhân tạo (giúp mắt đỡ khô rát): tears natural... Với rất nhiều các bệnh về mắt, đặc biệt là...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhỏ mắt đúng cách Nhỏ mắt đúng cách Rất nhiều dược chất phục vụ cho chữa bệnh hoặc dinh dưỡng mắt cóthể pha chế thành các dạng thuốc tra, nhỏ như: - Các kháng sinh như chloramphenicol, streptomycine, penicilline,oreomycine, gentamycine... - Các thuốc chống viêm như: cortizol, indomethacine... - Thuốc thay đổi kích thước đồng tử như: atropine, pilocarpine... - Thuốc dinh dưỡng mắt như: catacol (làm chậm đục thể thủy tinh)... - Thuốc tăng năng lực điều tiết cho mắt như correctol... - Nước mắt nhân tạo (giúp mắt đỡ khô rát): tears natural... Với rất nhiều các bệnh về mắt, đặc biệt là bệnh kết giác mạc, thuốctra, nhỏ là chủ yếu. Thuốc tiêm, uống chỉ dùng khi thật cần thiết. Tiêu chí của thuốc tra, nhỏ mắt Giống như thuốc tiêm bắp, tiêm dưới da, trong da, thuốc tra, nhỏ mắtcó yêu cầu an toàn rất chặt chẽ về các mặt sau: - Áp lực thẩm thấu phải đạt đẳng trương (tương đương với dung dịchmuối 0,9%). - Độ pH trung tính (pH xấp xỉ 7). - Không được hủy mô (thiêu nhục), không gây bỏng rát, kích ứng. - Thuốc sạch, vô trùng, không sạn, cặn. Chính vì vậy mà tra, nhỏ mắt phải chế tạo theo kỹ thuật dược mắt. Takhông thể mang bột penicilline, bột streptpmycine pha với nước cất để nhỏmắt cho dù là các dược phẩm cùng tên vẫn bán trên thị trường. Thuốc thànhphẩm bôi da như cortizol, gentamycine cũng không thể đem tra vào mắt thaythế cho mỡ cortizol hay gentamycine loại tra mắt. Bởi vì độ pH và thẩm thấumuối của thuốc ngoài da có quy định khác mà các màng mắt không chịu nổi.Thế nhưng các thuốc tra, nhỏ mắt lại có thể tra, bôi vào bất cứ bộ phận nàotrên cơ thể (tai, mũi, họng, da). Ngoài các yếu tố bắt buộc như đã nêu trên thì bất kỳ dung dịch thuốcnào tiêm được vào bắp hay dưới da đều có thể nhỏ vào mắt được khi cầnthiết (vì pH và độ thẩm thấu của chúng cũng giống như thuốc nhỏ mắt) trừcác thuốc gây nóng rát như dầu long não, dầu eucalyptus. Người ta dùng thuốc tiêm prostigmine nhỏ mắt để điều trị cơn glôcômcấp cũng được mặc dù thuốc này thường dùng cho người nhược cơ. Tiện và bất tiện của từng dạng thuốc này Thuốc nhỏ mắt - Rất tiện cho người dùng, có khi tự tra, nhỏ được. - Giảm công pha chế cho nhà sản xuất vì làm thuốc mỡ phải trộn dượcchất với vaseline hay lanoline. - Bất tiện của thuốc nhỏ nước là trôi xuống lệ đạo, giữ ở khe mắtkhông được lâu nên ngày phải nhỏ nhiều lần. Thuốc tra mắt dạng mỡ - Giữ được lâu trong mắt và ngấm khá sâu do chất mỡ xuyên quamàng tế bào. - Thoát chậm xuống lệ đạo, ngày tra số lần ít hơn so với thuốc nước. - Nhược điểm là động tác tra phức tạp, nói chung không tự tra lấyđược. - Gây dính dáp, vướng víu cho mắt, đồng thời cản trở việc liền sẹocho vết thương mắt (bởi vì muốn liền sẹo được thì tế bào phải áp sát vàonhau “bắt tay” nhau mà chất mỡ lại ngăn cản việc này). Thuốc mắt dạng nhày, nhớt (gel) Hiện nay dạng thuốc này hay gặp trên thị trường. Xem nhãn mác sẽthấy có cấu tạo phụ gia là methylcellulose thì đó là thuốc nhày nhớt. Thuốccó thuận lợi là gây cảm giác ê m dịu cho mắt, giữ được lâu (do thuốc nhớt,chậm thoát xuống lệ đạo). Tuy nhiên cũng do thuốc chậm thoát xuống lệ đạonên trong thời gian dùng thuốc người ta thấy lệ đạo kém thông, thuốc đắngnhỏ không xuống được đường mũi họng. Thêm nữa, phần thuốc dây ra bờmi và lông mi sau khi khô đi, gây cảm giác bó cứng chân lông mi. Ưu điểm chung của loại thuốc mỡ và gel là bảo quản được lâu (dothuốc không di chuyển trong vỏ đựng nên đỡ tiếp xúc với không khí, đỡ bịôxy hóa). Có hóa dược chỉ bảo quản ở thuốc nước trong 1 tuần nhưng vớithuốc mỡ là một năm rưỡi. Mỗi loại thuốc vừa nói, với ưu nhược điểm khác nhau nên gây ra thịhiếu khác nhau với người chỉ định và người tiêu dùng. Các thầy thuốc Phápthì ưa kê thuốc mắt mỡ, các thầy thuốc Anh lại không ưa thuốc mắt mỡ. Cách tra, nhỏ thuốc mắt Với thuốc nhỏ nước hoặc nhày nhớt Nhỏ vài ba giọt vào góc mắt phía trong (sát gốc mũi). Nhỏ xong lấyngón tay kéo nhẹ mi dưới xuống. Làm như vậy thuốc sẽ chan hòa khắp mắt.Với trẻ em động tác đó càng cần thiết. Các em thường sợ, cứ nhắm nghiềnmắt. Nhiều khi rất khó bảo các em mở to mắt ra. Ta cứ nhỏ vài giọt vào gócmắt phía trong. Sau đó kéo nhẹ mi dưới, thuốc sẽ không bị chảy ra ngoài. Với thuốc mỡ mắt Không nên và không được tự tra mỡ mắt. Tốt nhất là nằm tra. Ngồighế tựa vẫn còn là gượng ép. Người bệnh nằm. Người nhà dùng tay trái củamình mở mắt bệnh nhân, tay phải bóp lọ thuốc. Ngón tay trỏ nâng nhẹ mitrên người bệnh, ngón tay cái kéo trễ mi dưới. Kết mạc mi dưới đỏ như damôi lộn ra. Bóp một đoạn thuốc mỡ từ 3-5mm vào kết mạc đỏ đó. Ngắt nhẹđầu ống thuốc. Tiếp đó buông mi d ưới trước sau đó mới thả mi trên. Nếucùng một lúc ta buông cả hai mi thì m ...