PERIOSTAT VÀ DOXYCYCLINE

Viên Periostat là viên nén Doxycycline hyclate 20 mg trong khi viên doxycline 100 mg là viên nang. Viên Periostat là biệt dược nên giá đắt hơn viên doxycycline gấp 10 lần. Tuy nhiên vấn đề chính là chỉ định 2 viên này khác nhau, nên không thể thay thế cho nhau. Doxycycline thuộc nhóm tetracycline, nhưng khác với tetracycline, doxyclycline ít có ái lực với calcium nên không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, trong khi tetracyclin gắn liền với calcium trong thức ăn và không hấp thụ vào máu, nên phải uống bụng đói. Doxycyclin dùng như...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
PERIOSTAT VÀ DOXYCYCLINE PERIOSTAT VÀ DOXYCYCLINE Viên Periostat là viên nén Doxycycline hyclate 20 mg trong khi viêndoxycline 100 mg là viên nang. Viên Periostat là biệt dược nên giá đắt hơnviên doxycycline gấp 10 lần. Tuy nhiên vấn đề chính là chỉ định 2 viên nàykhác nhau, nên không thể thay thế cho nhau. Doxycycline thuộc nhóm tetracycline, nhưng khác với tetracycline,doxyclycline ít có ái lực với calcium nên không bị ảnh hưởng bởi thức ăn,trong khi tetracyclin gắn liền với calcium trong thức ăn và không hấp thụvào máu, nên phải uống bụng đói. Doxycyclin dùng như kháng sinh chốngnhiễm trùng như nhiểm trùng đường tiểu, bệnh lậu, chlamydia, viêm nha chuvà thường dùng để trị mụn bọc do trứng cá đỏ (rosacea). Viên Periostat là liều thấp của doxycyclin, dưới mức điều trị khángsinh, và dùng ngày 2 lần để trị các bệnh do viêm gây ra như bệnh nha chu vàcó thể có lợi cho bệnh suy tim. Periostat là thuốc dùng kèm với thủ thuật cạo vôi răng và làmsạch chân răng (scaling and root planing viết tắt là SRP), giảm hoạt độngtăng cao của collagenase của chất lỏng nếu răng và khoảng giữa răng lợi ởbệnh nhân người lớn viêm nha chu (periodontitis). Periostat cung cấp chất ức chế collegenase toàn thân (collagen là chấttạo keo), khi uống ngày 2 lần, giảm hoạt động của collagenase trong dịc hnếu răng của bệnh nhân người lớn viêm nha chu. Một nghiên cứu ngẫu nhiên, nhiều trung tâm, mù đôi đã thực hiện đểso sánh hiệu quả của thủ thuật cạo vôi răng và làm sạch chân răng (SRP)cùng với giả dược hay có thêm Periostat uống ngày 2 lần. Nghiên cứu nàyphát hiện khác biệt đáng kể trên mặt thống kê giảm bề sâu túi nếu răng khidùng thêm Periostat ở tháng thứ 3, 6 và 9 sau điều trị ban đầu: Bề sâu túi nuớu răng Bề Bề sâu Bề sâu sau khi dùng khi dùng giả sâu dược Periostat ban đầu > 1.20 1.68 7mm mm mm 4-6 0.69 - 0.95 -- mm Họ không thấy dữ liệu nào cho thấy bệnh nhân cần phải mổ hay điềutrị không cần mổ tại nơi làm thủ thuật sau khi dùng Periostat. Liều thấp Periostat (Doxycycline) cho thấy có lợi cho suy tim: Một báo cáo trong đại hội bệnh tim Hoa-kỳ tháng 11 năm 2002, chobiết những dữ liệu đầu tiên cho thấy dùng doxycyclin (Periostat), thuốcthường dùng cho bệnh nếu răng, giảm mức C-Reactive Protein (CRP) gần50% ở bệnh nhân mới nhập viện do hội chứng động mạch vành cấp. 50 bệnh nhân mới có hội chứng động mạch vành cấp, được phân phốingẩu nhiên cho dùng doxycyclin liều thấp (20 mg ngày 2 lần) hay giả dược.Viên nén 20 mg, uống ngày 2 lần, cung cấp liều dưới mức kháng khuẩn củakháng sinh. Khi tham dự, hai nhánh điều trị có cùng cùng loại dân số và tính chấtlâm àng giống nhau, gồm tuổi táx, phái tính, tần số cao huyết áp, bệnh tiểuđường, hút thuốc, bệnh sử về tim trước đây, bệnh động mạch vành như thếnào, đến bệnh viện vì nhồi máu cơ tim cấp tính hay đau thắt ngực không ổ nđịnh, và cần phải thông tim qua da. Sau 6 tháng theo dõi, liều dưới mức kháng khuẩn của doxycyclingiảm đáng kể mức CRP 45.8% so với mức căn bản. Thuốc cũng liên quangiảm 33.5% interleukin-6 và giảm 50% hoạt động metalloproteinase 9(MMP-9). Không có khác biệt giữa liều thấp doxycyclin và nhóm dùng giả dượcvề những kết quả chết do bệnh tim mạch, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngựckhông ổn định với troponin dương tính. Tuy nhiên, nghiên cứu quá ngắn đểcho phép đánh giá khác biệt đáng kể giữa 2 nhóm về những kết quả này. Liều thấp doxycyclin an toàn và không bị bỏ cuộc vì tác dụng phụ dođiều trị sinh ra. 2 bệnh nhân trong nhóm giả dược ngưng điều trị sớm. Cả haibị ngứa do thuốc có thể do dùng thuốc khác trước khi họ bắt đầu doxyclin. Những thông tin cần biết khi dùng Priostat - Không dùng thuốc này khi có thai vì có hại cho thai nhi, như làmrăng có màu suốt cuộc đời của em bé sau khi chào đời. - Doxycyclin cũng làm cho thuốc ngừa thai giảm hiệu nghiệm. Nêndùng thêm 1 phương pháp ngừa thai khác trong khi uống doxycyclin để khỏithụ thai. - Doxycyclin vào trong sữa mẹ và có thể ảnh hưởng lên phát triểnxương và răng của em bé bú mẹ. Không nên uống thuốc này khi cho con bú. - Không uống doxycyclin khi dị ứng với các thuốc trong nhómtetracyclin như demeclocyclin, minocyclin, tetracyclin. - Trước khi uống doxycyclin, cho bác sĩ biết nếu bị bệnh gan hay thận.Có thể bác sĩ tránh dùng hay điều chỉnh liều, hayphải làm vài xét nghiệmtrước khi cho dùng. - Không cho trẻ em dưới 8 tuổi dùng doxycyclin. - không dùng doxycyclin sau khi hết hạn, thuốc quá hạn có thể gâyhội chứng nguy hiểm vì làm hư hại thận. Thời gian dùng Periostat: Thuốc dùng bảo vệ nha chu bảo vệ được răng khỏi bị nhổ, có thể dùngcho đến 9 tháng. Ds Lê Văn Nhân ...