Phẫu thuật nội soi có hỗ trợ robot cắt thận để ghép từ người hiến sống tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Bài viết nhằm đánh giá kết quả bước đầu áp dụng phẫu thuật nội soi (PTNS) có hỗ trợ của robot trong lấy thận để ghép qua ngả phúc mạc tại bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, đánh giá các dữ liệu về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trước mổ, những vấn đề trong lúc phẫu thuật và sau phẫu thuật của 31 trường hợp nội soi cắt thận để ghép với hỗ trợ của Robot, từ tháng 5/2018 đến 12/2020, tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phẫu thuật nội soi có hỗ trợ robot cắt thận để ghép từ người hiến sống tại Bệnh viện Chợ Rẫy CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021 PHẪU THUẬT NỘI SOI CÓ HỖ TRỢ ROBOT CẮT THẬN ĐỂ GHÉP TỪ NGƯỜI HIẾN SỐNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Thái Minh Sâm1,2, Châu Quý Thuận2, Hoàng Khắc Chuẩn2, Nguyễn Thành Tuân1, Thái Kinh Luân1, Nguyễn Ngọc Hà1, Phạm Đức Minh1, Trần Trọng Trí2, Quách Đô La2 Đinh Lê Quý Văn2, Dương Nguyên Xương2, Mai Thị Đức Hạnh2TÓM TẮT 59 người hiến trung bình là 3,8 ngày. Đánh giá sauMục tiêu: Báo cáo nhằm đánh giá kết quả bước phẫu thuật: 30 TH không ghi nhận biến chứng, 1đầu áp dụng phẫu thuật nội soi (PTNS) có hỗ trợ trường hợp rò bạch huyết (điều trị nội khoa ổn);của robot trong lấy thận để ghép qua ngả phúc tất cả bệnh nhân có chức năng thận ổn định saumạc tại bệnh viện Chợ Rẫy. mổ với Creatinin xuất viện trung bình 1,02Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mg/dL. Kết quả thận ghép ở người nhận: 100%đánh giá các dữ liệu về đặc điểm lâm sàng và cận thận ghép có nước tiểu tại bàn và chức năng thậnlâm sàng trước mổ, những vấn đề trong lúc phẫu hồi phục tốt trong thời gian hậu phẫu.thuật và sau phẫu thuật của 31 trường hợp nội soi Kết luận: Qua 31 TH cắt thận để ghép có sự hỗcắt thận để ghép với hỗ trợ của Robot, từ tháng trợ của robot được thực hiện thành công tại bệnh5/2018 đến 12/2020, tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Các viện Chợ Rẫy cho thấy tính an toàn và khả thibiến số ghi nhận gồm đặc điểm lâm sàng, cận của kĩ thuật này. Sự can thiệp của robot đã hạnlâm sàng trước mổ của người hiến; kết quả phẫu chế được các khuyết điểm của phẫu thuật nội soithuật gồm thời gian mổ, lượng máu mất, các biến kinh điển cắt thận để ghép do khả năng quan sátchứng trong và sau mổ; thời gian hậu phẫu, thời và không gian thao tác rộng. Với những kết quảgian rút các ống thông, chức năng thận của người bước đầu đầy triển vọng của phương pháp này sẽhiến và chức năng người nhận ở giai đoạn sớm thúc đẩy hơn nữa việc ứng dụng của phẫu thuậtsau mổ 1 tháng. Robot trong tương lai.Kết quả: Có 31 trường hợp (TH) phẫu thuật lấy Từ khóa: phẫu thuật nội soi có hỗ trợ robot, cắtthận ghép bằng Robot. Tuổi trung bình 47,5 ± thận để ghép.9,3 tuổi. BMI trung bình = 24 ± 2,1. Tỉ lệ lấythận trái là 28/31 trường hợp. Thời gian mổ trung SUMMARYbình là 216 phút. Thời gian thiếu máu nóng trung ROBOT-ASSISTEDbình là 4,9 ± 1,4 phút. Thời gian hậu phẫu của TRANSPERITONEAL LAPAROSCOPIC DONOR1 Bộ môn Tiết niệu học, Đại học Y Dược Tp Hồ NEPHRECTOMY AT CHO RAYChí Minh HOSPITAL2 Bệnh viện Chợ Rẫy Objective: This report aim to assess theLiên hệ tác giả: BS. Nguyễn Thành Tuân initial results of robotic-assisted laparoscopicEmail: thanhtuan0131@gmail.com donor nephrectomy at Cho Ray hospital.Ngày nhận bài: 13/8/2021 Materials and Methods: Data were collectedNgày phản biện: 11/9/2021 prospectively on 31 donors with robotic-assistedNgày duyệt bài: 24/9/2021412 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021laparoscopic donor nephrectomy at Cho Ray I. ĐẶT VẤN ĐỀhospital from May 2018 to December 2020. The Ghép thận là một trong những phươngdonors were chosen by the Renal Transplantation pháp điều trị thay thế mang lại hiệu quả vàCouncil of Cho Ray Hospital (donor national chất lượng cuộc sống tốt nhất cho ngườicriteria). Patient demographics, radiology bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối. Đối vớifindings, surgery results, peri-operative người cho thận sống, phẫu thuật lấy một thậncomplications, warm ischemia time, hospital stay để ghép có thể thực hiện bằng phẫu thuật mởand follow-up results were recorded. hoặc phẫu thuật nội soi (PTNS). Results: Of the 31 patients underwent Năm 1991, Clayman thực hiện trường hợpRobotic-assisted laparoscopic donor (TH) phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt thận đầunephrectomy, median operative time was 216 tiên trên thế giới. Phẫu thuật nội soi đã dầnminutes. The mean age was 47.5 ± 9.3 years. The thay thế mổ mở do ít xâm hại, thẩm mỹ, thờimean BMI was 24 ± 2.1. There were 28 left gian hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuậtkidneys. Donor n ...