QUY TRÌNH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN HIV

Các ví dụ: 1. Khó thở: nhận định kiểu thở,cách thở, tần sốthở, cần đặt nội khí quản? Thân nhân và bệnhnhân… Thở máy? 2.Tri giác: Viêm não ( rối loạn tri giác)lúcvàovà bệnh diễn tiến, người nhà? Thái độ đúng.. 3. Thân nhiệt: Sốt ……, hạ thân nhiệt….giađình? Vấn đề tài chính 4. Dinh dưỡng: trên một bệnh SGMD
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
QUY TRÌNH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN HIV QUYTRÌNHCHĂM SÓCBỆNHNHÂN HIV/AIDS Tổ09 I.Vàiđặcđiểmghinhận Bệnhcảnhcủasuy giảmmiễndịchtoàn thân Khôngchữađược– điềutrịtriệuchứng Nhiễm Ngườiđiềudưỡngquantâmtrong Ng chămsóc: Chấtlượngsống:  Sốngnhưthếnào?  Vấnđềtâmlý  Tưvấn??Hữudụng?Tạibệnhviện Tạinhà Gánhnặng? II.QUYTRÌNHCHĂMSÓC II.QUYTR 1.NHẬNĐỊNH Thuthậpthôngtin–Phântích–Chẩn đoánĐD HỎI: THĂMKHÁM: Kỹnăngquansát Kinhnghiệm Vấnđềcủabệnhnhân Giaiđoạnbệnh(CD4) Cókèmbệnhcơhội(lao,viêmhọng, nhiễmnấm) Từvấnđềđểrađượcchẩnđoánđiều dưỡng Cácvídụ: 1.Khóthở:nhậnđịnhkiểuthở,cáchthở,tầnsố thở,cầnđặtnộikhíquản?Thânnhânvàbệnh nhân…Thởmáy? 2.Trigiác:Viêmnão(rốiloạntrigiác)lúcvào vàbệnhdiễntiến,ngườinhà?Tháiđộđúng.. 3.Thânnhiệt:Sốt……,hạthânnhiệt….gia đình? Vấnđềtàichính 4.Dinhdưỡng:trênmộtbệnhSGMD Nhậnđịnh Nh VùngmiệngdểnhiễmHerpes,Candida Cóđặtống:chấtlượngthứcăn,dịứng băngkeo,rútdịchtrướckhichoăn… Nuôiănquađườngtĩnhmạch:cơđịa,da ….;chọntĩnhmạch 5.Loét?Vệsinhcánhân>Yếutốtâmlý phátsinh–Hạnchếvậnđộng 6.Tâmlý:tuyệtvọngvàkhôngtuyệtvọng Nhậnđịnh Nh Nhậnđịnhthayđổi Bệnhnhâncókiếnthứcvềbệnhvàkhông …>hợptáchaykhônghợptác>tháiđộ Đd Vănhóaứngxửtùyvàocánhân Cáchtiếpcậncủangườiđiềudưỡngđạt mụcđíchchămsócvàgiáodục. 2.CHẨNĐOÁNĐIỀUDƯỠNG 2.CH 1.Bệnhnhânkhóthởdosuygiảmchức nănghôhấp 2.Rốiloạntrigiácdonhiễmnấmởnảo 3.Thayđổithânnhiệtdosuygiảmsứcđề kháng,nhiễmtrùngcơhội 4.Bệnhnhânsuykiệtdochánăn,mệt mỏi,rốiloạnhấpthudinhdưỡng 5.Tâmlýbệnhnhânchánnản,tuyệtvọng, losợcáichếtdomứcđộtrầmtrọngcủa Chẩnđoánđiềudưỡng Chbệnhvàmặccảmvớigiađìnhxãhội.6.Loét,tổnthươngdadonằmlâu,hạnchế vậnđộngvàdobộinhiễm.7.Bệnhnhântiêuchảydonhiễmtrùngcơ hội.8.Tìnhtrạngsuygiảmmiễndịchkéodàido bệnhlý.9.Hạnchếvậnđộngdosưngđaukhớpmệt mỏi. Chẩnđoánđiềudưỡng Ch10.Vệsinhcánhânkémdogiảmkhảnăng tựchămsóc.11.Bệnhnhânvàthânnhânthiếuhiểubiết vềbệnh&cácbiệnphápdựphòng.II.LẬPKHĐD:ƯUTIÊN–VĐCSII.L ĐUMTIII.THỰCHiỆNKHĐD1.Bệnhnhânkhóthởdosuygiảm1.B chứcnănghôhấp.Mụctiêu:đảmbảohô hấphiệuquả,đường thởthôngtốt.Hànhđộngđiềudưỡng2.Rốiloạntrigiácdonhiễmnấmở2.R nảo Mụctiêu:Tìnhtrạngtrigiáctrởvềtrạng tháiổnđịnh Hànhđộngđiềudưỡng3.Thayđổithânnhiệtdosuygiảm3.Thaysứcđềkháng&nhiễmtrùngcơhội Mụctiêu:thânnhiệtổnđịnhtronggiớihạn bìnhthường Hànhđộngđiềudưỡng