Danh mục

So sánh giá trị của thang điểm Birmingham và SALGIB trong tiên lượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới

Số trang: 9      Loại file: pdf      Dung lượng: 479.03 KB      Lượt xem: 8      Lượt tải: 0    
Hoai.2512

Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:

Thông tin tài liệu:

Bài viết trình bày xác định giá trị của thang điểm Birmingham so với thang điểm SALGIB trong tiên lượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới (XHTHD). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu và tiến cứu trên 216 bệnh nhân (BN) bị XHTHD tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
So sánh giá trị của thang điểm Birmingham và SALGIB trong tiên lượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới T¹p chÝ y d−îc häc qu©n sù sè 7 - 2021 SO SÁNH GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM BIRMINGHAM VÀ SALGIB TRONG TIÊN LƯỢNG MỨC ĐỘ NẶNG CỦA XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DƯỚI Tô Lê Na1, Quách Trọng Đức1,2 TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định giá trị của thang điểm Birmingham so với thang điểm SALGIB trong tiênlượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới (XHTHD). Đối tượng và phương pháp:Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu và tiến cứu trên 216 bệnh nhân (BN) bị XHTHD tại Khoa Nội Tiêuhóa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Thang điểm Birmingham sẽ được tính toán dựa trên dữkiện thu thập lúc nhập viện, sau đó sẽ được so sánh với thang điểm SALGIB, đây là thang điểmduy nhất cho đến nay được xây dựng để tiên lượng XHTHD nặng tại Việt Nam. Tính diện tíchdưới đường cong (AUC), độ nhạy, độ đặc hiệu, điểm cắt của thang điểm Birmingham vàSALGIB trong tiên lượng XHTHD mức độ nặng, sau đó so sánh AUC của hai thang điểm theophép kiểm Delong. Kết quả: 48/216 BN (22,2%) XHTHD nặng và 6/216 BN (2,8%) tử vong donhiều nguyên nhân. Trong tiên lượng XHTHD nặng, AUC của thang điểm Birmingham và thangđiểm SALGIB lần lượt là 0,768 và 0,81 (p < 0,001). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kêvới AUC = 0,04 (p = 0,14). Điểm cắt tối ưu của thang điểm Birmingham trong dự đoán XHTHDnặng là 6, tương ứng với độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 68,8% và 73,2%. Kết luận: Thang điểmBirmingham có giá trị tốt trong tiên lượng XHTHD nặng và các kết cục bất lợi. Giá trị tiên lượngXHTHD nặng của thang điểm Birmingham tương tự với thang điểm SALGIB. * Từ khóa: Xuất huyết tiêu hóa dưới; Thang điểm Birmingham; Thang điểm SALGIB. Comparison of Birmingham Score and Salgib Score Performancein Prediction of Severe Lower Gastrointestinal Bleeding Summary Objectives: To compare Birmingham score and SALGIB score performance in the prediction ofsevere lower gastrointestinal bleeding (LGIB). Subjects and methods: A retrospective andprospective cohort study was conducted in 216 LGIB cases in Gastroenterology Department,Nhan Dan Gia Dinh Hospital. The Birmingham score was calculated based on the data at admission,and its performance was compared with SALGIB score, a locally developed prediction score foradverse outcomes of acute LGIB in Vietnam. The area under the curve (AUC), sensitivity,specificity, and the cut-off point were computed for Birmingham score in order to predict theseverity of LGIB. Then, AUCs of the two scores were compared using the Delong test. Results:Among 216 cases, there were 48 severe patients (22.2%) and 6 deaths (2.8%). In predictionof severe LGIB, AUC for Birmingham and SALGIB were 0.768; 0.81, respectively (p < 0.001).1Bệnh viện Nhân dân Gia Định2Bộ môn Nội Tổng quát, Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí MinhNgười phản hồi: Tô Lê Na (tolena13383@gmail.com) Ngày nhận bài: 28/6/2021 Ngày được chấp nhận đăng: 5/7/2021 89T¹p chÝ y d−îc häc qu©n sù sè 7 - 2021Besides, the best cut-off point of the Birmingham score was 6, with the sensitivity and specificityof 68.8% and 73.2%, respectively. There wasn’t a statistically significant difference when comparingthe AUCs of these scores by Delong test, p = 0.14. Conclusion: The Birmingham score representsa simple risk stratification score that is capable of predicting patients with severe LGIB. The prognosticaccuracy of Birmingham score is similar to SALGIB score. * Keywords: Lower gastrointestinal bleeding; Birmingham score; SALGIB score. ĐẶT VẤN ĐỀ được mức độ XHTHD. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm: Xác định Xuất huyết tiêu hóa dưới là tình trạng giá trị của thang điểm Birmingham trongchảy máu đường tiêu hóa tính từ góc Treitz tiên lượng XHTHD nặng. Sau đó, tiếnđến hậu môn, chiếm khoảng 20% các hành so sánh với thang điểm SALGIB củatrường hợp chảy máu đường tiêu hóa [5]. Quách Trọng Đức và CS - thang điểmTỷ lệ nhập viện do XHTHD từ 33 - 87/100.000 đầu tiên và duy nhất hiện nay về tiênngười mỗi năm và tỷ lệ tử vong khoảng lượng XHTHD nặng được nghiên cứu2 - 4%, thậm chí lên tới 18% nếu xảy ra phát triển và thẩm định tại Việt Nam [5].sau khi nhập viện [1]. Khoảng 30% BN ...

Tài liệu được xem nhiều: