Techniques de manipulations en radiologie medicale - part 6

Tập trung vào doanh TIÊU CHÍ CỦA THÀNH CÔNG trapeziometacarpal - - Chúng ta phải thấy có xương giống hình chiếc thuyền, hình thang, và đầu tiên metacarpal TÁC ĐỘNG cỦA quá trình hình kim tự tháp uncinate
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Techniques de manipulations en radiologie medicale - part 6PROFIL GLENOIDIEN MEDIAL - - Même position que pour le poignet de profil RADYON DIRECTEUR - - Il est incliné de 15° vers le coude INTERET Voir l’interligne radio-lunaire -- ANATOMIE RADIOLOGIQUE 1 – Radius 2 – Scaphoïde 3 – Semi-lunaire 4 – Interligne radio-lunaireINCIDENCES DU TRAPEZE ET DES ARTICULATIONS TRAPEZO-MATACARPIENNE - - C’est la même position que pour une colonne du pouce de face RAYON DIRECTEUR - - Centré sur l’articulation trapézo-métacarpienne CRITERE DE REUSSITE - - On doit voir le scaphoïde, le trapeze, et le 1er métacarpienINCIDENCES DES APOPHYSES UNCIFORMES DU PYRAMIDAL ETDU PISIFORME - - On doit placer le bord cubital de la main contre le film - - On met la main en demi-supination et demi- flexion RAYON DIRECTEUR - - On se centre sur le pyramidal CRITERES DE REUSSITE - - On doit voir l’interligne entre pyramidal et le pisiforme ANATOMIE RADIOLOGIQUE 1 – Interligne pyramidal-pisiforme 2 – Pyramidal 3 - PisiformeINCIDENCE DE LA GOUTIERE CARPIENNEExploration du canal carpien - - La main et poignet sont en hyper-extension - - La face antérieure de l’avant-bras est à plat sur la table RAYON DIRECTEUR - - Il sera en fonction du patient perpendiculaire au film ou pas, mais de toutes façons il doit être tangentiel au canal carpien CRITERES DE REUSSITE - On doit voir les parties molles afin de visualiser - d’éventuelles calcifications VARIANTES - - La main est à plat sur la table - - L’avant-bras est à la verticale - - Le rayon directeur est tangentiel au fond de la gouttière et centré 4 à 5 cm au dessus du carpe IMAGE NORMALE LE SCAPHOIDEFACEOu Schreck I - C’est une incidence antéro-postérieure - - Le poing est demi-fermé - - Le poignet est à plat sur le film - - La main est en inclinaison cubitale, ce qui permet - de dégager le scaphoïdeVARIANTE - - Main à plat en appui sur un plan à 20°CRITERES DE REUSSITE - - On doit voir le scaphoïde de faceANATOMIE RADIOLOGIQUEIMAGE NORMALEPROFILOu Schreck II - C’est la même position mais en obliquité de 45° - par rapport à la face RAYON DIRECTEUR - - Il est doit être centré sur le scaphoïde (au fond de la tabatière anatomique, soit 20 mm en dedans de la styloïde radiale ANATOMIE RADIOLOGIQUE IMAGE NORMALEV – IMAGES PATHOLOGIQUESCORPS ETRANGERS + FRACTURE DE POUTEAU-COLLES LA MAINI – RAPPELS ANATOMIQUES - Métacarpe - PhalangesMétacarpe : Il est formé de 5 os longs, pair et non symétriques. Les métacarpiens ont un corps prismatique concave en avant. La base proximale est volumineuse et le tête distale est arrondie et convexe.Phalanges : Elles prolongent les métacarpiens et forment le squelette des doigts. - - Phalange proximale - - Phalangine - - PhalangetteII – TECHNIQUES ET MATERIELS UTILISES Petit foyer - - Distance Foyer Film (DFF) 1m - - Format des cassettes 18*24 ou 24*30 - - Ecrans à grains fins - - Films mono-couches - - Diaphragmes - - Cône - - Lettres de côtés - - Identification - - En direct - - Constantes : 45 kV 5 mAs - - ...