Vai trò của các can thiệp ít xâm lấn trong điều trị bảo tồn không mổ chấn thương thận

Bài viết tiến hành đánh giá vai trò của các biện pháp can thiệp ít xâm lấn trong điều trị bảo tồn không mổ chấn thương thận thông qua nghiên cứu tiến cứu các trường hợp chấn thương thận được điều trị bảo tồn không mổ tại bệnh viện Việt Đức từ năm 2013 đến 2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của các can thiệp ít xâm lấn trong điều trị bảo tồn không mổ chấn thương thận vietnam medical journal n01&2 - FEBRUARY - 20215. Phạm Mạnh Cường and Phạm Minh Thông, xẹp đốt sống do loãng xương bằng bơm cement Đánh giá hiệu quả của phương pháp tạo hình đốt sinh học qua cuống. Y Học Thành Phố Hồ Chí sống qua da trong điều trị xẹp đốt sống bệnh lý. Minh, 2017. 21(6): p. 213-217. Kỷ yếu các công trình nghiên cứu khoa học Bệnh 7. Lee, J.-H., et al., Segmental deformity correction viện Bạch Mai, 2008. 1: p. 62-68. after balloon kyphoplasty in the osteoporotic6. Trịnh Văn Cường and Nguyễn Quốc Bảo, Đặc vertebral compression fracture. Journal of Korean điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị Neurosurgical Society, 2007. 42(5): p. 371. VAI TRÒ CỦA CÁC CAN THIỆP ÍT XÂM LẤN TRONG ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN KHÔNG MỔ CHẤN THƯƠNG THẬN Ngô Trung Kiên1, Hoàng Long2, Nguyễn Phú Việt3TÓM TẮT indicated during treatment monitoring due to persistent urinary extravasation or blood clots in the 28 Mục tiêu: đánh giá vai trò của các biện pháp can renal pelvis. Conclusion: Less invasive interventionsthiệp ít xâm lấn trong điều trị bảo tồn không mổ chấn address lesions in renal trauma that used to bethương thận. Đối tượng và phương pháp: nghiên surgical, thus increasing the success rate of non-cứu tiến cứu các trường hợp chấn thương thận được operative management.điều trị bảo tồn không mổ tại bệnh viện Việt Đức từ Keywords: renal trauma, vascular intervention,năm 2013 đến 2018. Kết quả: 24 bệnh nhân can urinary endoscopy.thiệp mạch, trong đó 13 trường hợp được chỉ định từđầu do có tổn thương mạch máu thận biểu hiện chảy I. ĐẶT VẤN ĐỀmáu thể hoạt động, 11 bệnh nhân được chỉ định trongquá trình theo dõi điều trị do giả phình động mạch Chấn thương thận hay gặp nhất trong chấnthận. 13 trường hợp nội soi tiết niệu đặt thông jj, thương đường tiết niệu, chiếm tỷ lệ khoảng 10%trong đó 8 trường hợp chỉ định từ đầu, 5 trường hợp chấn thương bụng kín và khoảng 1-5% các chấnchỉ định trong quá trình theo dõi điều trị do thoát thương nói chung. Nguyên nhân chủ yếu là tainước tiểu dai dẳng hoặc máu cục trong bể thận. Kết nạn giao thông chiếm tới 65,5% - 87,5%[1].luận: các biện pháp can thiệp ít xâm lấn xử lý được Trước đây, CTT chủ yếu được chỉ định mổcác tổn thương trong chấn thương thận mà trước đâythường phải phẫu thuật, do đó làn tăng tỷ lệ thành cấp cứu giống như chấn thương các tạng đặccông của điều trị bảo tồn không mổ. khác nhưng tỷ lệ phải cắt bỏ thận rất cao, có thể Từ khóa: chấn thương thận, can thiệp mạch, nội có những biến chứng, di chứng hoặc đôi khi làsoi tiết niệu. một can thiệp không cần thiết vì tổn thương đãSUMMARY tự cầm máu. Trong khoảng 3 thập kỷ trở lại đây, nhờ sự THE ROLE OF MINI INVASIVE phát triển của chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là INTERVENTION IN NON OPERATIVE chụp cắt lớp vi tính đa dãy (MSCT - multi slide MANAGEMENT IN RENAL TRAUMA computed tomography), việc đánh giá và phân Objectives: to evaluate the role of less invasiveinterventions in conservative treatment without renal loại thương tổn giải phẫu trong CTT được chínhtrauma surgery. Subjects and methods: a xác hơn, tạo cơ sở để quyết định các phươngprospective study of non-operative management renal pháp điều trị thích hợp. Bên cạnh đó, những tiếntrauma cases at Viet Duc Hospital from 2013 to 2018. bộ của y học trong nhiều lĩnh vực được áp dụngResults: 24 patients with vascular interventions, of trong quá trình điều trị, theo dõi và xử trí cácwhich 13 were initially indicated due to renal vascular biến chứng của CTT đã làm cho tỷ lệ thành cônglesions that expressed active bleeding, 11 wereassigned during follow-up treatment because of renal của điều trị bảo tồn không mổ tăng lên. Đó làartery aneurysm. 13 cases of urological endoscopy, in điện quang can thiệp (Inter ...