VIÊM ỐNG PHỔI CẤP TÍNH (Acute bronchitis)

Khốn khổ, bạn cũng đang trong số người đang nhiễm cúm, nằm rên hừ hừ, thân mỏi nhừ, đầu nhức như búa bổ, mắt mệt mỏi, chân run rẩy. Đã thế, cổ họng còn đau rát, và chốc chốc bạn ho những tràng tưởng như vô tận. Hôm qua còn ho khan, hôm nay đã khạc ra đàm vàng. Đi khám bác sĩ, bác sĩ bảo bạn đang viêm ống phổi do cúm, nên ho khạc ra đàm vàng. "Trời đất, bị viêm ống phổi, bác sĩ? Tôi chắc phải dùng đến trụ sinh mới mau lành?" Bác sĩ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
VIÊM ỐNG PHỔI CẤP TÍNH (Acute bronchitis) VIÊM ỐNG PHỔI CẤP TÍNH (Acute bronchitis) Bác sĩ Nguyễn Văn Đức, Chuyên Khoa Nội Thương Khốn khổ, bạn cũng đang trong số người đang nhiễm cúm, nằm rênhừ hừ, thân mỏi nhừ, đầu nhức như búa bổ, mắt mệt mỏi, chân run rẩy. Đãthế, cổ họng còn đau rát, và chốc chốc bạn ho những tràng tưởng như vô tận.Hôm qua còn ho khan, hôm nay đã khạc ra đàm vàng. Đi khám bác sĩ, bác sĩ bảo bạn đang viêm ống phổi do cúm, nên hokhạc ra đàm vàng. Trời đất, bị viêm ống phổi, bác sĩ? Tôi chắc phải dùngđến trụ sinh mới mau lành? Bác sĩ mỉm cười: Không, trụ sinh không giúp gì đâu, bạn ạ. Không cần dùng đến trụ sinh? Viêm ống phổi cấp tính (acute bronchitis) là tình trạng viêm sưng mớixảy ra của các ống phổi lớn (bronchus) trong phổi, khác với viêm ống phổikinh niên (chronic bronchitis) những người hút thuốc lá hay bị. Viêm ốngphổi kinh niên khiến người hút thuốc lá quanh năm ho hắng, khạc nhổ. Cònchúng ta, không hút thuốc, thỉnh thoảng có thể viêm ống phổi cấp tính, hokhạc ra chút đàm, nhất là khi ta nhiễm cảm (cold) hoặc cúm (flu). Nếu viêmống phổi cấp tính mang dạng suyễn (acute asthmatic bronchitis), ta còn khòkhè như người hen suyễn. Viêm ống phổi cấp tính khiến ta ho khạc ra đàm có màu, vàng hoặcxanh, thường do nhiễm trùng (infection). Song ấy chớ, vừa nghe đến tiếngnhiễm trùng, bạn đừng vội nghĩ đến trụ sinh. 90% các trường hợp viêm ốngphổi cấp tính do nhiễm trùng gây bởi siêu vi trùng (virus), những thứ trụsinh chẳng đụng đến được. Trụ sinh chỉ đánh các vi trùng (bacteria). Lúc nàocũng đem trụ sinh ra đe siêu vi trùng, siêu vi trùng chúng cười, cười bác sĩ vìchiều người bệnh nên nhắm mắt làm bừa sai sách vở, bất kể việc dùng trụsinh không cần thiết có thể làm hại cho người bệnh, cho cộng đồng. Nhiều siêu vi trùng hay gây viêm ống phổi: siêu vi trùng cúm(influenza virus), hai siêu vi trùng cảm coronavirus và rhinovirus, các siêu vitrùng khác như parainfluenza virus, adenovirus. Vì thế, ta chẳng nên ngạcnhiên khi kết quả của nhiều khảo cứu đều cho thấy, dùng trụ sinh để chữaviêm ống phổi cấp tính, viêm ống phổi cấp tính chẳng mau hết hơn tí nào, sovới không dùng trụ sinh. Nên ngạc nhiên chăng, là kết quả của một thăm dò (survey) tiết lộ, 10người đi khám bác sĩ vì viêm ống phổi cấp tính, đến 7 người rời văn phòngbác sĩ với một toa thuốc trong có biên trụ sinh, mặt hớn hở, dù sắp phải tốntiền mua trụ sinh... chẳng cần tí nào (chưa kể những phản ứng phụ có thểxảy ra do việc dùng thuốc). Trong lúc mọi tài liệu y khoa đều kêu gọi cácbác sĩ nên hết sức thận trọng khi sử dụng trụ sinh, vì dùng trụ sinh bừa bãikhi không cần thiết, đưa đến một sự kiện đang được báo động đỏ: hiện nhiềuvi trùng, có con rất dữ, đã kháng nhiều loại trụ sinh. Người ta lo ngại, cónhững bệnh nhiễm vi trùng (bacterial infection) nguy hiểm sẽ không còn trụsinh hiệu nghiệm để trị. Không có tài liệu y khoa nào ủng hộ việc dùng trụ sinh bừa đi để chữaviêm ống phổi cấp tính, vì thường bệnh do siêu vi, trụ sinh có ăn thua gì đâu. Chữa trị Thế sau khi thăm khám bạn kỹ, bác sĩ bảo bạn bị viêm ống phổi cấptính do cúm? Đúng rồi, đến 90% các trường hợp cúm sẽ gây ho có đàm, tứcviêm ống phổi cấp tính. Cúm nó vẫn dữ hơn cảm. (Vì thế, chúng ta nênchích ngừa cúm hàng năm.) Không sao đâu bạn, nhiều phần, cái ho của bạn, dù có đàm, vàng hoặcxanh, rồi cũng sẽ thuyên giảm dần trong vòng 7 đến 10 ngày. Nếu bạn chỉviêm ống phổi cấp tính, không sưng phổi (pneumonia), bạn không cần phảidùng trụ sinh (sưng phổi là một câu chuyện khác hẳn). Ampicillin, Amoxil,loại trụ sinh hay được dùng bừa, chẳng giúp gì viêm ống phổi cấp tính ởngười có hai buồng phổi khỏe mạnh, không hút thuốc lá. Nên cứ mỗi lầncảm, hoặc cúm, lại dùng Ampicillin, Amoxil, nó ... chả ra làm sao cả. Mỗichút, bạn lại được cho trụ sinh, một năm cả 5-7 lần, bạn nên hỏi lại bác sĩ tạisao lại cho trụ sinh hoài thế. Các bệnh nhiễm vi trùng (bacterial infection)không nhiều, rất ít khi chúng ta phải dùng đến trụ sinh. Chúng ta đã biết, 90% các trường hợp viêm ống phổi cấp tính xảy rado nhiễm siêu vi trùng đường hô hấp (respiratory viral infection). Viêm ốngphổi cấp tính loại này sẽ lui dần trong vòng 7-10 ngày. Ta chỉ cần thuốc hovà chút kiên nhẫn. Ho lâu và sổ mũi, nước phía đằng sau hốc mũi cứ chảyxuống cổ họng (gọi là post nasal drip) khiến bạn không ngừng tằng hắng,nuốt nuốt, rồi ho, ta cần thêm thuốc làm khô hốc mũi, để phụ với thuốc ho,cùng chế ngự cái ho của bạn. Nếu bạn viêm ống phổi dạng suyễn (asthmaticbronchitis), ho nhiều và khò khe như người bị suyễn, ta dùng thêm các thuốcdãn cuống phổi (bronchodilators) như Alupent, Albuterol, Proventil,Volmax, ... Ho lâu quá 3 tuần, ta cần tìm hiểu thêm các nguyên nhân khácnhư suyễn, bệnh dội ngược bao tử thực quản (gastroesophageal refluxdisease) khiế ...