Bài giảng Bệnh thận

Bài giảng Bệnh thận nhằm mục tiêu mô tả và phân tích các đặc điểm của bệnh lý vi cầu thận, mô tả và phân tích các đặc điểm của bệnh lý ống thận – mô kẽ, mô tả và phân tích các đặc điểm vi thể của carcinôm tế bào chuyển tiếp. Tham khảo nội dung bài giảng để nắm bắt nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bệnh thậnBỆNH THẬN MỤC TIÊU• Mô tả và phân tích các đặc điểm của bệnh lý vi cầu thận.• Mô tả và phân tích các đặc điểm của bệnh lý ống thận – mô kẽ.• Mô tả và phân tích các đặc điểm vi thể của carcinôm tế bào chuyển tiếp. THẬN BÌNH THƯỜNG Tháp thận TM điĐM đếnĐM thậnTM thậnRốn thậnBể thận NephronNiệu quảnĐài thận nhỏ Đài thận lớnVỏ bao thận Nhú thận Cột thậnVÙNG VỎ THẬNVÙNG TỦY THẬN Cầu thận ống lượn gầnống lượn xaống thu thập Đoạn mỏng quai Henle CHỨC NĂNG CỦA THẬN• Bài tiết các sản phẩm chuyển hóa• Cân bằng nội môi – Thăng bằng kiềm toan – Điều chỉnh huyết áp – Điều chỉnh thể tích huyết tương• Chế tiết hoocmon CÁC BỆNH LÝ CỦA THẬN• Các bất thường bẩm sinh• Bệnh nang thận• Bệnh cầu thận• Bệnh ống thận và mô kẽ• Bệnh mạch máu thận• Bướu thận CÁC BẤT THƯỜNG BẨM SINH• Bất sản thận• Giảm sản thận• Thận móng ngựa• Thận niệu quản đôi BẤT SẢN THẬN• Di truyền trội trên NST thường• HC Klinefelter’s (47XXY)• Thường không có niệu quản• Hai bên: kèm dị tật chi, giảm sản phổi• Một bên: thận còn lại bù trừ• Kết hợp với – Nang thận dị sản – Tử cung một sừng, tử cung đôi – Teo ÂĐBẤT SẢN THẬN Bất sản thận 1 bên THẬN MÓNG NGỰA• Gặp với tỷ lệ: 1/500- 1000 tử thiết• Thường do dính 2 cực dưới thận (90%)• Dễ nhiễm trùng, tạo sỏi• Thường kết hợp với – HC turner (monosomy X) – Trisomy 18 – Neurofibromatosis type 1 – Bất sản hậu môn trực tràng – Sarcôm cơ vânTHẬN MÓNG NGỰA Kèm bất sản hậu môn , trực tràng GIẢM SẢN THẬN• Thận nhỏ hơn bình thường• Thường bị một bên• Đa số do bệnh mạch máu thận, nhiễm trùng, bệnh nhu mô• Giảm số tháp thận, thùy thận• Cầu thận phì đại THẬN NIỆU QUẢN ĐÔI• Xuất độ: 1/150• Dễ tắc nghẽn BỆNH NANG THẬN• Nang thận loạn sản• Bệnh thận đa nang di truyền trội / NST thường• Bệnh thận đa nang di truyền lặn / NST thường• Nang đơn giảnNang thận loạn sảnThường ở 1 bên BỆNH THẬN DO SỎICơ chế: – Tăng nồng độ các tinh thể trong nước tiểu – Các yếu tố làm lắng đọng các tinh thể BỆNH THẬN DO SỎINguyên nhân: – Hấp thu quá nhiều từ ruột (khiếm khuyết gene điều hòa calcitriol) – Quá nhiều canxi trong nước tiểu – Tăng nồng độ acid uric trong nước tiểu – Cường cận giáp – Dùng quá nhiều thuốc và vitamin – Nồng độ chloride quá cao – Tăng nồng độ Na trong nước tiểu – Quá nhiều Oxalat CÁC LOẠI SỎI• Sỏi canxi – Sỏi oxalat canxi – Sỏ cacbonat caxi• Sỏi uric• Sỏi phosphate• Sỏi hỗn hợp• Sỏi do thuốc