Kỹ năng thực hành phẫu thuật: Phần 2

Nối tiếp nội dung phần 1, phần 2 cuốn sách "Phẫu thuật thực hành" cung cấp cho người đọc các nội dung: Kỹ thuật mở và đóng thành bụng, kỹ thuật khâu nối ruột; rửa tay, mặc áo và mang găng mổ, dụng cụ phẫu thuật cơ bản; thao thác phẫu thuật cơ bản; bộc lộ tĩnh mạch, mở thông dạ dày, mở thông khí quản, mở thông màng phổi kín, hậu môn nhân tạo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kỹ năng thực hành phẫu thuật: Phần 2 ChiTdng 9 KY THUAT M6 VA DONG THANH BUNG BS. Pham Van Bung - BS. Nguyen Hong RiMUCTIEU 1. Ke va ve ro dupc cdc dudng md thdng thudng de vao d bung. 2. Md ta dung trinh tu cdc thi mdthanh bung. 3. Md fd dung trinh tU cdc thi ddng thdnh bung. 4. Phdn tich dupc sU khdc biet ve ky thuat khdu thanh bung tren vd dudi rdn. 5. Ban luan dupc ve dan luu d bung.NOI DUNG mcjdauMddau Md thanh bung la thi md dau, tao motGiai phau hoc thdnh bung dudng vao d bung nham muc dich quan satNhang dudng vao d bung va danh gia cac cd quan noi tang de xac DUdng gitfa dinh mtfc do ton thUdng va each xtf tri. Canh dUdng gitfa DUdng vao d bung phai thich hdp, trtfc tiep, Canh cd thang bung cd dong va an toan nham tao dieu kien DUdi bd sUdn thuan ldi de hoan tat noi dung phau thuat. DUdng md ngang DUdng Mc.Burney GIAI PHAU HQC THANH BUNG DUdng Lanz Co* Cat cd vung hd chauKy thudt tdng qudt Cac cd ciia thanh bung trUdc ben gdm Stfa soan va bao ve da cd cheo ngoai, cd cheo trong, cd ngang bung Md phuc mac vao d bung va cd thang bung (cd thap thudng khong co Tach day dinh gia tri gi trong phau thuat). Cac cd cheo Ngan ngtfa 6 nhiem d bung ngoai, cheo trong va ngang bung xuat phat Dan lUu d bung ttf ben hong, d nhtfng xUdng sUdn thap hoac Dan lUu dUdng md mao chau, khi bang ngang qua trUdc bungKy thudt khdu thdnh bung chung trd thanh nhtfng dai can, tu lai va 101 Bai Gi^ng PHAU THUAT THl/C HANH dan cheo nhau tai dudng gitfa bung goi la J h Ns. D/Mthupng dudng trang giaa (Hinh 9-1). vi tren Co cheo ngoai ---/-Cothingbung Chii yeu chay hudng xudng dudi, ra iNt- - Co ngang bung trUdc va vao trong. Nhtfng thd tren chay Th^n kinh JR -- Co cheotrong ngt/c theo chieu ngang, nhtfng thd dUdi dan dan chay theo chieu doc. Bd ttf do d phan thap T/Kbung M-- Cd cheo ngoai sinh dgc to gop phan tao nen cung ben, trai dai ttf gai T/K bung ••* *C 7^ chau trUdc tren den gai xUdng mu. sinh dye be nL - Co cheo trong D/M thuong Chay hudng len tren. Nhtfng thd thap vi dudi hdn di den xtfdng mu thi hau nhu chay doc. Co ngang bung Chii yeu chay theo chieu ngang. Cd cheo ngoai Nhtfng thd thap nhat di xudng doc theo nhtfng thd cd cheo trong. Gitfa cd ngang bung va phuc mac la can ngang bung va ldp md Co cheo trong Co ngang bung trUdc phuc mac. THANH BUNG TREN RON THANH BUNG DUGRONCo thdng bung Hinh 9-1. Cau true giai phau hoc cua thanh bung Nam doc theo dudng trang gitfa, noi ttf tren va dudi rdn.phan trUdc xUdng mu den mui tfc va sunsUdn 5, 6, 7. Than cd dUdc phan chia bdi ba trai dai ttf bd xtfdng sUdn den xUdng mu, dgan trung gian ngang mot ddi dien vdi rdn, 3/4 tren no dUdc cau tao bdi can cd cheomot d gan mui tfc va mot d gitfa chung. ngoai va la trUdc ciia can cd cheo trong, dDudng trang giita 1/4 dudi no dUdc cau tao bdi ca ba can. DUdng trang gitfa la mot dudng sdi d gitfa Thanh sau bao can chi trai dai ttf tren xudnghai cd thang bung, chay ttf mui tfc den xtfdng den diem gitfa rdn va xtfdng mu, tan cungmu. Rong d tren va hep d dudi, ndi rong ciia no l ...