Lý thuyết y khoa: Tên thuốc LEXOMIL HOFFMANN - LA ROCHE

THÀNH PHẦN Bromazépam DƯỢC LỰC Dùng liều thấp, Lexomil có tác dụng chọn lọc trên chứng lo âu, áp lực tâm lý và thần kinh căng thẳng. Dùng liều cao, Lexomil có tác dụng an thần và giãn cơ. DƯỢC ĐỘNG HỌC Sau khi uống thuốc, nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau 1 đến 2 giờ. Sinh khả dụng của hoạt chất không bị biến đổi trung bình là 84%. Bromazépam có thời gian bán thải từ 10 đến 20 giờ ; ở người cao tuổi, thời gian này có thể kéo...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Lý thuyết y khoa: Tên thuốc LEXOMIL HOFFMANN - LA ROCHE LEXOMIL HOFFMANN - LA ROCHEViên nén dễ bẻ làm bốn 6 mg : hộp 30 vi ên.THÀNH PHẦN cho 1 viên Bromazépam 6 mgDƯỢC LỰCDùng liều thấp, Lexomil có tác dụng chọn lọc tr ên chứng lo âu, áp lực tâm lývà thần kinh căng thẳng. Dùng liều cao, Lexomil có tác dụng an thần và giãncơ.DƯỢC ĐỘNG HỌCSau khi uống thuốc, nồng độ tối đa trong huyết t ương đạt được sau 1 đến 2 giờ.Sinh khả dụng của hoạt chất không bị biến đổi trung bình là 84%.Bromazépam có thời gian bán thải từ 10 đến 20 giờ ; ở n gười cao tuổi, thờigian này có thể kéo dài hơn. Bromazépam được chuyển hóa ở gan. Về mặt sốlượng, có hai chất chuyển hóa chiếm tỉ lệ cao l à 3-hydroxy-bromazépam và 2-(2-amino-5-bromo-3-hydroxybenzoyl)-pyridine. Hai chất chuyển hóa này đượcđào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng liên hợp.Bromazépam gắn kết với protéine huyết t ương với tỉ lệ trung bình là 70%.CHỈ ĐỊNHCác rối loạn về cảm xúc : tình trạng lo âu, căng thẳng, loạn tính khí kèm lo âutrong chứng trầm cảm, dễ bị kích động, mất ngủ.Các biểu hiện do lo âu và căng thẳng thần kinh như :- rối loạn chức năng của hệ tim mạch v à hô hấp (rối loạn giả đau thắt ngực, hồihộp đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, khó thở, thở gấp... donguyên nhân tâm thần) ;- rối loạn chức năng của h ệ tiêu hóa (hội chứng kết tràng dễ bị kích thích, viêmloét kết tràng, đau thượng vị, co thắt, trướng bụng, tiêu chảy...) ;- rối loạn chức năng của hệ tiết niệu (bàng quang dễ bị kích thích, đái dắt, đaubụng kinh...).- các rối loạn tâm thần thực thể khác (nhức đầu do nguyên nhân tâm thần, bệnhngoài da do nguyên nhân tâm thần...).Lexomil cũng được chỉ định để điều trị tình trạng lo âu và căng thẳng có liênquan đến đến một bệnh lý mãn tính và c ũng được sử dụng như một tâm lý liệupháp hỗ trợ trong bệnh thần kinh tâm lý.CHỐNG CHỈ ĐỊNHKhông chỉ định Lexomil cho bệnh nhân quá mẫn cảm với benzodiazépines.Những bệnh nhân bị nghiện rượu hay nghi ngờ bị nghiện r ượu hay bị một tìnhtrạng lệ thuộc thuốc gây nghiện thì không được dùng Lexomil, ngoại trừ dùngthuốc dưới sự giám sát chặt chẽ.THẬN TRỌNG LÚC DÙNGThận trọng khi dùng Lexomil cho bệnh nhân bị nhược cơ nặng do thuốc có thểlàm nặng thêm tình trạng này.Trong các tháng đầu của thai kỳ, chỉ dùng thuốc trong trường hợp đặc biệt cầnthiết.Hoạt chất của thuốc đ ược bài tiết qua sữa mẹ, do đó không đ ược dùng thuốckhi cho con bú.Cần thông báo cho bệnh nhân không đ ược lái xe hay điều khiển máy móc trongvòng 4 đến 6 giờ sau khi uống thuốc, vì Lexomil có thể làm giảm độ tập trungvà phản xạ tùy thuộc vào liều dùng và mức độ nhạy cảm của từng bệnh nhân.Lệ thuộc thuốc :Dùng benzodiazépines có thể gây ra tình trạng lệ thuộc thuốc. Nguy c ơ nàytăng lên khi dùng thuốc kéo dài, dùng liều cao hay ở những bệnh nhân có yếutố mở đường. Triệu chứng nghiện thuốc thường xảy ra khi ngưng thuốc độtngột và bao gồm - trong những trường hợp nặng nhất được ghi nhận - run rẩy,vật vả, rối loạn giấc ngủ, hồi hộp, nhức đầu và rối loạn sự tập trung. Ngoài ra,một số triệu chứng khác nh ư toát mồ hôi, co thắt ở c ơ bắp và ở bụng, rối loạntri giác, và trong một số trường hợp hiếm, có thể gây mê sảng và cơn độngkinh.Tùy theo thời gian tác động của thuốc, các triệu chứng nghiện thuốc có thể xảyra sau khi ngưng thuốc từ vài giờ đến một tuần hoặc lâu hơn.Nhằm giảm tối đa nguy cơ bị lệ thuộc thuốc, các benzodiazépines chỉ đ ược kêtoa sau khi đã chẩn đoán kỹ bệnh và chỉ kê toa trong m ột giai đoạn ngắn nhấtcó thể (chẳng hạn trong chỉ định là thuốc ngủ, không được dùng quá 4 tuần).Nếu cần dùng thuốc tiếp tục, phải tái khám định kỳ. Chỉ cho d ùng thuốc dàihạn ở những bệnh nhân có tình trạng bệnh thật xấu và sau khi đã cân nhắc giữalợi ích điều trị với nguy cơ lệ thuộc thuốc.Để tránh những triệu chứng cai nghiện, n ên ngưng thuốc từ từ, trong thời giannày liều phải được giảm từ từ. Khi xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, cầnphải theo dõi sát và chăm sóc cho bệnh nhân.TƯƠNG TÁC THUỐCNếu đang dùng thuốc mà uống rượu sẽ làm tăng tác dụng của thuốc, t ương tựnhư đối với các thuốc hướng tâm thần khác.Nếu dùng phối hợp với các thuốc tác động lên thần kinh trung ương như cácthuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc ngủ, thuốc giảm đau v à gây vôcảm... tác dụng ức chế thần kinh trung ương có thể tăng lên.TÁC DỤNG NGOẠI ÝỞ liều điều trị, Lexomil được dung nạp tốt. Có thể xảy ra mệt mỏi, buồn ngủvà yếu cơ (hiếm) khi dùng liều cao. Các triệu chứng tr ên khỏi khi giảm liều.Mặc dầu kinh nghiệm lâm sàng không cho thấy thuốc có độc tính nào máucũng như trên chức năng gan và thận, vẫn nên theo dõi các thông số này nếudùng thuốc dài hạn.Trường hợp dùng thuốc kéo dài và liều cao, có thể xảy ra tình trạng lệ thuộ ...