Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và nội soi phế quản trên bệnh nhân hẹp khí phế quản do lao

Tại Việt Nam, chúng tôi ghi nhận số công trình nghiên cứu về hẹp khí phế quản do lao còn hạn chế. Việc chẩn đoán vị trí, mức độ, chiều dài đoạn hẹp và các tổn thương kèm theo trong bệnh hẹp KPQ do lao là điều hết sức quan trọng và đóng vai trò quyết đinh cho các chỉ định điều trị phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và nội soi phế quản trên bệnh nhân hẹp khí phế quản do lao NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH VÀ NỘI SOI PHẾ QUẢN TRÊN BỆNH NHÂN... NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH VÀ NỘI SOI PHẾ QUẢN TRÊN BỆNH NHÂN HẸP KHÍ PHẾ QUẢN DO LAO Trương Thanh Thiết, Nguyễn Hữu Lân, Nguyễn Hoài Nam TÓM TẮT ASTRACT Đặt vấn đề: Tại Việt Nam, chúng tôi ghi CHARACTERISTICS OF CT SCAN ANDnhận số công trình nghiên cứu về hẹp khí phế BRONCHOSCOPY IN TUBERCULOUSquản (KPQ) do lao còn hạn chế. Việc chẩn đoán TRACHEOBRONCHIAL STENOSISvị trí, mức độ, chiều dài đoạn hẹp và các tổn SUMMARYthương kèm theo trong bệnh hẹp KPQ do lao là Introduction: In Vietnam, we recognizeđiều hết sức quan trọng và đóng vai trò quyết that the number of studies on tuberculousđinh cho các chỉ định điều trị phẫu thuật. tracheobronchial stenosis is limited. Diagnosis of Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến the location, diameter, lenght and associatedcứu mô tả hàng loạt ca trên 48 bệnh nhân hẹp lesions in tuberculous tracheobronchial stenosis isKPQ do lao được điều trị bằng phẫu thuật tạo very important for surgical treatment indications.hình KPQ tại Khoa phẫu thuật lồng ngực, bệnh Methods: A prospective series of cases onviện Phạm Ngọc Thạch trong khoảng thời gian từ 48 patients with tuberculous treacheobronchial01/01/2015 đến 31/12/2018. stenosis treated plastic surgery at the Department Kết quả: 48 BN hẹp KPQ bao gồm: 03 BN of Thoracic Surgery, Pham Ngoc Thach Hospital in the period from 01/01 / 2015 to 31/12/20181hẹp khí quản đoạn 1/3 giữa, 09 BN hẹp phế quảngốc phải, 36 BN hẹp phế quản gốc trái. Nhóm BN Results: 48 patients included: 03 patientshẹp phế quản gốc (PQG), chúng tôi ghi nhận tỉ lệ with tracheal stenosis of the middle 1/3, 09nữ giới chiếm đa số là 91,1% và độ tuổi trung bình patients with right main bronchial stenosis, 36 patients with left main bronchial stenosis. In thelà 30,7 ± 10,1 tuổi. Trên CLVT, đa phần hẹp toàn group of patients with bronchial stenosis, webộ phế quản gốc chiếm tỉ lệ là 60%. Chiều dài đoạn recorded the majority of women accounted forhẹp trung bình là 26,2 mm, Đường kính lòng hẹp 91.1% and the mean age was 30.7 ± 10.1 years.trung bình là 2mm. Ghi nhận có 42,2% hẹp tắc toàn On CT scan, the average length is 26.2 mm, thebộ PQG và 37,8% xẹp toàn bộ phổi. Trên hình ảnh average diameter of the stenosis is 2mm. A recordNSPQ, chúng tôi nhận thấy hình kiểu hẹp PQG of 42.2% completed obstructive stenosis of mainthường gặp nhất là do xơ sẹo chiếm 93,3%, đường bronchus and 37.8% of total pulmonary collapse.kính lòng đoạn hẹp trung bình 2,2mm. On bronchoscopy images, we found that the most Kết luận: Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính dựnghình cây KPQ và nội soi phế quản trước mổ có vai Khoa Phẫu thuật lồng ngực, BV. Phạm Ngọc Thạch,trò quan trọng quyết định điều trị hẹp KPQ do lao. BV. Phạm Ngọc Thạch Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh Từ khóa: Lao nội phế quản, hẹp khí phế Người chịu trách nhiệm khoa học: Trương Thanh Thiếtquản do lao, tạo hình khí phế quản Ngày nhận bài: 29/01/2021 - Ngày cho phép đăng: 19/04/2021 17 PHẪU THUẬT TIM MẠCH VÀ LỒNG NGỰC VIỆT NAM SỐ 32 - THÁNG 4/2021common stenosis main bronchus is due to scar quyết định cho các chỉ định điều trị phẫu thuật.fibrosis accounting for 93.3%, the average Vì vậy, chúng tôi quyết định tiến hành nghiêndiameter of the stenosis is 2.2mm. cứu đặc điểm hình ảnh của hẹp KPQ do lao tại Conclusion: The preoperative CT scan and Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch.bronchoscopy have an important role in the ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPtreatment of tuberculous tracheobronchial NGHIÊN CỨU:stenosis. Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca trên Keywords: Endobronchial tuberculosis, 48 bệnh nhân hẹp KPQ do lao được điều trị bằng ...