Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm mũi xoang nạm tính có polyp ở người lớn và đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật nội soi

Viêm mũi xoang mạn tính có polyp là một trong những bệnh hay gặp nhất trong chuỷêrt khoa Tai-Mũi-Họng, phẫu thuật nội soi chức năng mũi-xoang là một phương phốp mới trong điều trị ngoại khoa bệnh, đã đem lại những kết quả khả quan và ngày càng trở thành một phương pháp điều trị được lựa chọn. Mời các bạn cùng tìm hiểu nội dung bài viết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm mũi xoang nạm tính có polyp ở người lớn và đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật nội soi NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM MŨI XOÀNG MAN TÍNH CÓ POLỶP Ở NGƯỜI LỚN VÀ ĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIẾU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ThS. Nguyên Trọng Tuân, BS. Trần Thị Quỳnh Liên BS. Đoàn Thị Hồng Nhật, PGS.TS. Nguyên Trọng Tài Sộ môn các chuyên khoa - Trường Đại học Y khõa Vinh TÓM TÁT Viêm mũi xoang mạn tính có polyp là một trong những bệnh hay gặp nhất trong chuỷêrt khoa Tai-Mũi-Họng, phẫu thuật nội soi chức năng mũi-xoang là một phương phốp mới trong điều trị ngoại khoa bệnh, đẫ đem lại những kết quả khả quan và ngày càng trở thành một phương phàp điều trí được lựa chọn. Đổi tượng và phương pháp: 44 bệnh nhân viêm đa xoang mạn tính được chần đoán bằng nội soi mũi-xoang và điều trị bằng phẫu thuật nội soi chức năng mũi xoang tại CK Tai Mũi Họng - Trường ĐHYK Vinh - từ tháng 1/2015 đển tháng 12/2015. Kết luận: Triẹu chứng cơ năng của VMXMT có polỵp ở người lớn thường gặp là chảy mũi 100% và ngạt, tắc mũi chiếm 95,45%. Thương gặp polyp mũi 2 bên chiếm 88,94%. Phẫu thuật nọi soi chức năng mũi xoang trong đièu trị viêm mũi xoang mạn tính có polyp ở người lớn cho kết quả tốt và khẩ trên 75% cốc trường hợp. Từ khóa: Viêm mũi xoang mạn tính, polyp. ĐẶT VÁN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ứ u Bệnh viêm mũi xoang mạn tính có polyp (Chronic 1. Đối từ ợng: 44 BN được chẩn đoán íà VMXMT Rhinosinusitis wiỉh nasaí polyps) là loại bệnh lý thườna có polyp ở ngươi lớn và được đều trị bằng phẫu thuật gặp trong chuyên khoa Tai Mũi Họng (TMH), có the nội soi mũi xoang tại CK Tai Mũi Họng - Trường ĐHYK xuầt hiện ở người lớn và trẻ em. Bẹnh thương tiến V in h -íừ tháng 1/2015đến tháng 12/2015. ỉrỉển kéo dài không tự khỏi, khó điều trị dễ tái phát và 2. Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp mô có thể gây biến chưng đến các cơ quan iân cận. Bệnh tả từng trường hợp cỏ can thiệp. cũng hay xuất hiện ơ vùng có khí hậu nóng ẩm, môi 3. Xử lí sô liêu: Theo chương trình SPSS 16.0. trươnc) bị ô nhiễm, nơi điều kiện chắm sóc sức khỏe KẾT QUẢ VẢ BÀN LUẬN ban đau chưa được quan tâm đúng mức [1]. 1. Triệu chứng cơ năng Có nhiều phương pháp (PP) điều trị bệnh, trước Các triệu chứng cơ năng thường gặp nằm trong 4 đậy - theo phương pháp kinh đền việc phẫu thuật hội chứng lớn về mũi - xoang, đó là ngạt, íắc mũi, chảy bằng dụng cụ thông thường qua ánh sáng đèn Clar đã mũi, đau nhức các vùng xoang và rối loạn ngửi. có nhưng thành quả nhất định, tuỵ nhiên còn gặp nhiều kho khăn như: Chảy máu, cất polyỊ3 còn sót, Triệu chứnq cơ nănq SỐBN TỶ lê (%) xâm phạm tổ chức lành,... do vậy kết quả đieu ỉrị chưa Nqat mũi 42 95,45 được khả quan. Đến những thập kỷ 70 - 80 của thế kỷ Chảy mũi 44 100 20, phẫu thuật nội soi mũi xoarig (PTNSMX) ra đời - là Đau nhức vùng xoang 20 45,45 cuộc cách mạng kỹ thuật trong điều trị. Phương pháp Rối ioạn ngửi 16 36,36 kỹ thuật này đa nhanh chóng phát triển và mang lại hiệu quả cao cho người bệnh, đạt tỷ lệ thành công trên mũi và ngạt, tắc mũi chiếm trên 95% các trường hợp, 80% [2]. đây cũng là hai tiêu chuẩn quan trọng nhẳt để chần ở Việt Nam, bệnh nhân (BN) thường đến muộn đoán viêm mũi xoang theo EPOS 2012. Đau nhức các nên bệnh vỉêm mũi xoang mạn tính (VMXMT) có polyp vùng xoang chỉ gặp ơ 45,45% các trường hợp, thường còn khá phổ biển. PTNSMX mới đừợc ứng dụng tren xảy ra trong các đợt cấp hoặc bán cấp và không phai 20 năm nay và nhanh chóng đang dần thay thế phẫu ià dấu hiệu đặc trưng. Có 16/44 số bẹnh nhân có dấu ìhuật (PT) kinh điển trong đieu trị bệnh. Việc ứng dụng hiệu rối loạn ngừỉ. Đây là một triệu chứng rất khó đánh kỹ thuật này mang íại lợi ích cho người bẹnh, cơ bản giá vỉ phụ thuộc hoàn toàn vào cảm giác chủ quan của khắc phục được những hạn chế của các phương pháp người bệnh. trước đay. Tuy nhiên, các nghiên cứu liên quan đến 2. Triệu chứng thực thể phẫu thuạt nội soi chức năng mũi xoang (PTNSCNMX) chủ yếu tập trung vào các phương phap điều trị bệnh '■'--íỉôpoiyp I Độ 1 Độ 2 Độ 3 Độ 4 Vị trí ...