Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch ung thư phổi tại Bệnh viện Trung ương Huế

Chẩn đoán và phân loại mô học ung thư phổi (UTP) trên những mẫu sinh thiết nhỏ gặp rất nhiều khó khăn. Do đó, cần phải có sự nghiên cứu sâu hơn về hóa mô miễn dịch và đột biến gene từ đó xác định chính xác các typ mô bệnh học, phản ánh được tiên lượng và chỉ định điều trị ung thư phổi. Bài viết trình bày đánh giá phân loại mô bệnh học ung thư phổi. Áp dụng sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch để phân loại ung thư phổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch ung thư phổi tại Bệnh viện Trung ương Huế HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ IX NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC VÀ HÓA MÔ MIỄN DỊCH UNG THƯ PHỔI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Đoàn Phước Thi*, Phạm Mai Thủy Tiên**, Trần Đình Hưng*, Võ Thị Phượng Hòa*TÓM TẮT 67 UTBM gai là: CK5/6(+): 92,11%. P63(+): Chẩn đoán và phân loại mô học ung thư 52,63%, TTF1(-): 100%;phổi (UTP) trên những mẫu sinh thiết nhỏ Kết luận: Sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịchgặp rất nhiều khó khăn. Do đó, cần phải có như CK7, TTF1, CK5/6, P63 đế phân biệt tếsự nghiên cứu sâu hơn về hóa mô miễn dịch bào u biệt hóa theo hướng tuyến hay gai vàvà đột biến gene từ đó xác định chính xác các dấu ấn TTF1, NSE, Synaptophysin,các typ mô bệnh học, phản ánh được tiên Chromogranin để xác định UTBM tế bàolượng và chỉ định điều trị ung thư phổi. nhỏ của phổi là rất hữu ích trong chẩn đoán, Mục tiêu: Đánh giá phân loại mô bệnh phân loại và điều trị ung thư phổi.học ung thư phổi. Áp dung sự bộc lộ các dấu Từ khóa: UTP, typ mô học và hóa môấn miễn dịch để phân loại ung thư phổi. miễn dịch. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:Đối tượng nghiên cứu là 124 bệnh nhân được SUMMARYchẩn đoán bệnh ung thư phổi tại Bệnh viện RESEARCH OF HISTOPATHOLOGYTW Huế từ tháng 6/2016- 6/2019. Nghiên AND IMMUNOHISTOCHEMISTRYcứu mô tả cắt ngang , tiến cứu. CHARACTERISTICS OF THE LUNG Kết quả: Bệnh gặp ở nam nhiều hơn nữ: CANCER AT HUE CENTRAL2,45/1. Tuổi mắc bệnh trung bình là 54,16 ± HOSPITAL12; nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất từ 50- 69 Diagnosis and classification of lung cancertuổi (58,07%), ít gặp ở tuổi dưới 40. UTBM histology on small biopsies faces manykhông tế bào nhỏ chiếm 85,7%, trong đó, hai difficulties. Therefore, there is a need for furthertýp mô học thường gặp nhất là: UT biểu mô research on immunohistochemistry and genetuyến (46,77%), UT biểu mô gai (30,65%). mutation, thus determining the exact types ofUTBM tế bào nhỏ chiếm tỷ lệ rất thấp histopathology, reflecting prognosis and(5,65%). Về sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch indications for treatment of lung cancer.trong UTBM tuyến: CK7 (+): 98,28%; Objective: Evaluation characteristicsTTF1(+): 96,55%; CK5/6(-): 100%. Trong histological of lung cancer. Applying the revealing of immunohistochemistry to classify lung cancer.*Bệnh viện Trung ương Huế Matherial and Method: Through a study onChịu trách nhiệm chính: Đoàn Phước Thi 124 patients were diagnosed as lung cancer atEmail: doanphuocthi@yahoo.com.vn Hue Central Hospital from June, 2016 to June,Ngày nhận bài: 2.11.2020 2019. Prospective, descriptive, cross- sectionalNgày phản biện khoa học: 15.11.2020 study.Ngày duyệt bài: 16.11.2020562 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 Results: - Ratio Male: Female: 2,45 / 1. The 9,4%, sau ung thư vú và đại- trực tràng. [1],average age is disease 54,16 ± 12, the lowest age: [4], [10].17, maximum: 77. The highest group is 50-69 Trong những năm gần đây, nhờ hiểu biếtyears old (58,07%). The two most common types về hóa mô miễn dịch, sinh học tế bào vàof histology are adenocarcinoma (46.77%), sinh học phân tử đã giúp cho việc chẩnsqaumous cell carcinoma (30.65%), Small cell đoán, phân loại và điều trị ung thư phổi cómesothelioma accounts for a very low rate những bước cải thiện đáng kể. Nổi bật hơn(5.65%). cả là phương pháp điều trị nhắm trúng - On the expression of immunological đích thông qua việc phát hiện sự độtimprints in adenocarcinoma: CK7 (+): 98.28%; biến của gen EGFR. Vì vậy, việc nghiênTTF1 (+): 96.55%; CK5 / 6 (-): 100%. In cứu và xác định sự đột biến của gen EGFRsqaumous cell carcinoma: CK5 / 6 (+): 92.11%. là vô cùng quan trọng trong việc chẩn đoánP63 (+): 52.63%, TTF1 (-): 100%. và điều trị bệnh. [4]. Conclusion: Expression of immunological Mục đích tìm hiểu và ứng dụng kỹ thuậtmarkers such as CK7, TTF1, CK 5/6, P63 mới trong chẩn đoán và điều trị bệnh ung thưdistinguishes differentiated cells the gland or phổi tại Bệnh viện TW Huế, chúng tôi tiến ...