Nghiên cứu vai trò của nội soi lồng ngực trong điều trị các di chứng tràn dịch màng phổi do lao tại Bệnh viện Phổi trung ương trong 3 năm (từ tháng 1/2016-06/2019)

Nội dung của bài viết này nhằm mô tả một số đặc điểm lâm sàng, Xquang và kết quả sớm của nội soi lồng ngực trong điều trị các di chứng của tràn dịch màng phổi do lao. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm chi tiết hơn nội dung nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu vai trò của nội soi lồng ngực trong điều trị các di chứng tràn dịch màng phổi do lao tại Bệnh viện Phổi trung ương trong 3 năm (từ tháng 1/2016-06/2019) CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020 NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA NỘI SOI LỒNG NGỰCTRONG ĐIỀU TRỊ CÁC DI CHỨNG TRA ̀ N DỊCH MA ̀ NG PHỔIDO LAO TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG TRONG 3 NĂM (TỪ THÁNG 1/2016 - 06/2019) BS. Vũ Đỗ* *BV Phổi Trung ươngTÓM TẮTĐặt vấn đề: Nội soi lồng ngực có thể được chỉ định sớm trong phối hợp điều trị một số di chứngcủa tràn dịch màng phổi do lao cho hiệu quả tốt.Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, Xquang và kết quả sớm của nội soi lồng ngực trong điềutrị các di chứng của tràn dịch màng phổi do lao.Phương pháp: Nghiên cứu 96 bệnh nhân >15 tuổi tràn dịch màng phổi do lao được điều trị các dichứng bằng nội soi lồng ngực phối hợp tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ 01/2016 đến 06/2019.Kết quả: Trong nhóm nghiên cứu: nam 91,7%, nữ 8,3%. Chỉ định gặp nhiều nhất là ổ dịch màng phổicó vách và dày dính màng phổi 65 BN (68%), ổ dịch màng phổi có vách 16 BN (17%). 9 BN (9,4%) cóbiến chứng, không có tử vong sau mổ. Thời gian rút dẫn lưu sau mổ trung bình 2,6 ± 3,4 ngày. Thờigian nằm viện sau mổ trung bình là 5,6 ± 3,8 ngày. Kết quả phẫu thuật 88 BN (91,7%) hết dịch, phổinở hoàn toàn; 8 BN (8,3%) hết dịch, còn dày dính màng phổi nhẹ.Kết luận: Nội soi lồng ngực phối hợp trong điều trị các di chứng của tràn dịch màng phổi do lao làphương pháp điều trị tương đối an toàn, tỷ lệ biến chứng thấp và có kết quả tốt.Từ khóa: Di chứng, lao, tràn dịch màng phổi, nội soi lồng ngực. THE ROLE OF THORACOSCOPIC IN THE TREATMENT OF EARLY SEQUELAEOF TUBERCULOUS PLEURAL EFFUSION IN NATIONAL LUNG DISEASE HOSPITAL - VIETNAM IN 3 YEARS 06/2016-06/2019SUMMARYBackground: Thoracoscopic may be used to treat the early sequelas of tuberculous pleuraleffusion.with the good resultObjectives: Describe some characteristics of clinical, radiological and results of thoracoscopic inthe treatment of the early sequelas of tuberculous pleural effusionMethods: 96 patients ages more than 15 years of tuberculous pleural effusion treated the earlysequelas by thoracoscopic in National lung disease hospital from 01/2016 - 06/2019.Results: Among the study group: Males 91.7%, Females 8.3 %. The most frequent indication ispleural cavity encysted and pleural symphyses 65 patients (68%), pleural cavity encysted 16patients (17%). Complications postoperative 9 patients (9.4%), no death. The mean pleural drainremoval at 2,6 ± 3,4 days post-operation. The mean hospital stay postoperative 5,6 ± 3,8 days.The result after surgical treatment: 88 patients (91.7%) no pleural effusion with completely re-expansion of lung, 8 patients (8.3%) no pleural effusion with slight pleural thicking.Conclusion: Thoracoscopic surgery for the sequelas of tuberculous pleural effusion is a method oftreatment of a good security with a small percentage of complications and a good result.Keywords: Sequelas, Tuberculous, Pleural effusion, Thoracoscopic. 153HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XIII. ĐẶT VẤN ĐỀ Từ khi được áp dụng lần đầu tiên năm 1985 tại Việt Nam đến nay, nội soi lồng ngựcđược chỉ định ngày càng rộng rãi trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý màng phổi, phổivà trung thất cho kết quả tốt. Trong báo cáo này, chúng tôi nghiên cứu áp dụng nội soi lồngngực trong điều trị những di chứng của tràn dịch màng phổi do lao như ổ dịch tồn tại lâu, cónhiều vách, dày dính màng phổi… Việc can thiệp sớm giúp rút ngắn thời gian điều trị và tránhnhững nguy cơ nặng nề về sau. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm mục tiêu: Mô tảmột số đặc điểm lâm sàng, Xquang và kết quả của nội soi lồng ngực trong phối hợp điều trị cácdi chứng của tràn dịch màng phổi do lao.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU2.1. Đối tượng nghiên cứu Gồm 96 bệnh nhân >15 tuổi được chẩn đoán tràn dịch màng phổi do lao, được điều trị laotheo phác đồ của CTCLQG, được chỉ định điều trị các di chứng bằng nội soi lồng ngực phốihợp tại Bệnh viện Phổi Trung ương trong thời gian từ 01/2016 đến 06/2019.2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân Bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao, điều trị nội khoa trên 2 tuần không hết dịch màngphổi, có các di chứng như ổ dịch vách hóa, dày dính màng phổi... được chỉ định nội soi lồngngực phối hợp để điều trị các di chứng.2.1.2 Tiêu chuẩ ...