Nguy cơ dinh dưỡng theo thang điểm NRS2002 của người bệnh tại khoa hồi sức tích cực - chống độc Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên năm 2023 và một số yếu tố liên quan

Bài viết với mục tiêu xác định tỷ lệ nguy cơ suy dinh dưỡng người bệnh điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên năm 2023; mô tả một số yếu tố liên quan đến nguy cơ suy dinh dưỡng của người bệnh điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc Bệnh viên Đa khoa Vùng Tây Nguyên năm 2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguy cơ dinh dưỡng theo thang điểm NRS2002 của người bệnh tại khoa hồi sức tích cực - chống độc Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên năm 2023 và một số yếu tố liên quanTập 18  Số 2-2024, Tạp chí Khoa học Tây Nguyên NGUY CƠ DINH DƯỠNG THEO THANG ĐIỂM NRS2002 CỦA NGƯỜI BỆNH TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC - CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÙNG TÂY NGUYÊN NĂM 2023 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Nguyễn Thị Pháp1, Nguyễn Anh Khoa2, Nguyễn Phan Vân Anh1 Ngày nhận bài: 17/11/2023; Ngày phản biện thông qua: 25/12/2023; Ngày duyệt đăng: 01/04/2024 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Dinh dưỡng là một phần quan trọng của phòng bệnh và điều trị bệnh, đặc biệt trên ngườibệnh tại các khoa Hồi sức tích cực (ICU: Intensive Care Unit) nơi mà tình trạng bệnh lý hầu hết đều ởmức độ nặng hoặc nguy kịch với nhiều diễn biến phức tạp. Dinh dưỡng không chỉ nhằm nuôi bệnh nhânmà còn có vai trò điều trị giúp cho bệnh nhân mau chóng hồi phục, giảm biến chứng và tình trạng tửvong (Lưu Ngân Tâm, 2019). Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nguy cơ dinh dưỡng theo thang điểm NRS2002và mô tả một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang đượcthực hiện trên 192 bệnh nhân được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoaVùng Tây Nguyên từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2023. Số liệu được thu thập qua tra cứu hồ sơ bệnh án kếthợp đo các chỉ số nhân trắc và phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân hoặc và người nhà bệnh nhân. Thang điểmNRS (Nutritional Risk Screen) là công cụ chính được dùng trong nghiên cứu để đánh giá nguy cơ dinhdưỡng. Kết quả: 43,75% bệnh nhân có nguy cơ và 4,17% bệnh nhân nguy cơ cao dinh dưỡng. Giới tính,tuổi, tình trạng thở máy và tổng số bệnh lý đồng mắc ≥3 là những yếu tố có liên quan đến nguy cơ dinhdưỡng của bệnh nhân. Kết luận: Nguy cơ dinh dưỡng theo điểm NRS tại khoa Hồi sức tích cực - Chốngđộc tại bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên vẫn còn cao, vì vậy cần chú ý sàng lọc, đánh giá tình trạngdinh dưỡng sớm và can thiệp dinh dưỡng phù hợp, kịp thời cho người bệnh. Từ khoá: Nguy cơ dinh dưỡng, NRS, Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên.1. MỞ ĐẦU 2019; Ngô Quốc Huy, 2012). Một nghiên cứu gần Dinh dưỡng là một phần quan trọng của phòng đây tại Khoa ICU của Bệnh viện đa khoa Nôngbệnh và điều trị bệnh, đặc biệt trên người bệnh tại Nghiệp thì tỷ lệ bệnh nhân có nguy cơ dinh dưỡngcác khoa Hồi sức tích cực (ICU: Intensive Care thậm chí còn cao tới 90,3% (Phạm Thị Diệp, 2021).Unit) nơi mà tình trạng bệnh lý hầu hết đều ở mức Tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên,độ nặng hoặc nguy kịch với nhiều diễn biến phức theo hiểu biết của chúng tôi thì hiện tại chưa có đềtạp. Dinh dưỡng không chỉ nhằm nuôi bệnh nhân tài nào nghiên cứu về tình trạng dinh dưỡng bệnhmà còn có vai trò điều trị giúp cho bệnh nhân mau nhân tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. Nhằmchóng hồi phục, giảm biến chứng và tình trạng tử cung cấp những số liệu khoa học cũng như mongvong (Lưu Ngân Tâm, 2019). muốn góp phần cải thiện tình trạng dinh dưỡng, Trên thế giới nhiều nghiên cứu đã chứng minh nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh và bổsuy dinh dưỡng rất phổ biến trong ICU (Powers và sung thông tin khoa học phục vụ cho việc giảngSamaan, 2014). Đặc biệt ở người bệnh cao tuổi, dạy. Vì những lý do trên, chúng tôi đã tiến hànhtỷ lệ có nguy cơ suy dinh dưỡng lên tới 71,24% thực hiện đề tài “Tình trạng dinh dưỡng người(Kang và c.s., 2018). Suy dinh dưỡng là yếu tố liên bệnh và một số yếu tố liên quan tại khoa Hồi sứcquan độc lập với kéo dài thời gian nằm viện, hiệu tích cực - Chống độc bệnh viện Đa khoa Vùng Tâyquả điều trị người bệnh. Các vấn đề về nuôi dưỡng Nguyên” với hai mục tiêu: 1) Xác định tỷ lệ nguytối ưu người bệnh nằm tại khoa ICU liên tục được cơ suy dinh dưỡng người bệnh điều trị tại khoa Hồiđặt ra đối với các nhà lâm sàng. Một nghiên cứu sức tích cực - Chống độc Bệnh viện Đa khoa Vùngthuần tập về tình trạng suy dinh dưỡng của Allard Tây Nguyên năm 2023. 2) Mô tả một số yếu tốJ.P và cộng sự cho thấy rằng chỉ có 7% người bệnh liên quan đến nguy cơ suy dinh dưỡng của ngườinhập viện được hỗ trợ dinh dưỡng trong tuần đầu bệnh điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độcnhập viện (Johane P. Allard và c.s., 2015). Bệnh viên Đa khoa Vùng Tây Nguyên năm 2023. Tại Việt Nam, theo một số nghiên cứu trong 2. NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNnước cho thấy tỷ lệ suy dinh dưỡng ở các bệnh CỨUnhân ICU là rất cao (40-60%) (Lưu Ngân Tâm, 2.1. Nội dung nghiên cứu1 Khoa Y Dược, Trường Đại học Tây Nguyên;2 Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên;Tác giả liên hệ: Nguyễn Phan Vân Anh; ĐT: 0333226555; Email: npvanh@ttn.edu.vn. 62Tập 18  Số 2-2024, Tạp chí Khoa học Tây Nguyên Nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng và xác định nghiên cứu của Qiao Sun và các cộng sự tại Bệnhnguy cơ dinh dưỡng của người bệnh điều trị tại viện trực thuộc Thanh Đảo, Trung Quốc nămkhoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa 2020)khoa Vùng Tây Nguyên với các nội dung như sau: Thay vào công thức tính được n = 174 người - Mô tả các chỉ số nhân trắc đánh giá tổng quan bệnh. Để dự phòng cho những trường hợp mất mẫutình trạng dinh dưỡng: cân nặng, chiều cao, chiều hoặc không đủ thông tin trong bảng thu thập số liệu,dài xương cẳng chân, chu vi vòng cánh tay. Dựa chúng tôi tăng cỡ mẫu lên 10%, nên cỡ mẫu thực tếtrên các chỉ số này tính được BMI. đã lấy là : 192. - Mô tả một số chỉ số sinh hoá liê ...