Quy trình xử lý tai biến trong truyền máu

Tài liệu trình bày quy định thống nhất cách xử lý các tai biến xảy ra trong quá trình truyền máu cho bệnh nhận, nhằm giảm tỉ lệ tai biến do truyền máu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Quy trình xử lý tai biến trong truyền máu BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY TRÌNH XỬ LÝ TAI BIẾN TRONG TRUYỀN MÁU QT.65.HT Người viết Người kiểm tra Người phê duyệtHọ và tên Ths.Phạm Liên Hương GS.TS.Phạm Quang Vinh GS.TS.Ngô Quý Châu KýQuy trình xử lý tai biến truyền máu QT.65.HT QUY TRÌNH Mã số QT.65.HT XỬ LÝ TAI BIẾN BỆNH VIỆN BẠCH MAI TRONG TRUYỀN Ngày ban hành: MÁU Lần ban hành: 01 1. Người có liên quan phải nghiên cứu và thực hiện đúng các nội dung của quy định này. 2. Nội dung trong quy định này có hiệu lực thi hành như sự chỉ đạo của Giám đốc bệnh viện. 3. Mỗi đơn vị được phát 01 bản (có đóng dấu kiểm soát). Các đơn vị khi có nhu cầu bổ sung thêm tài liệu, đề nghị liên hệ với thư ký ISO để có bản đóng dấu kiểm soát. Cán bộ công chức được cung cấp file mềm trên mạng nội bộ để chia sẻ thông tin khi cần. NƠI NHẬN (ghi rõ nơi nhận rồi đánh dấu X ô bên cạnh) x Giám đốc □ □ x Phó giám đốc ph □ □ trách chu ên m n x Các khoa lâm sàng □ □ x hoa HHTM Ph ng □ □ tru n máu x Ph ng QLCL BV □ □ □ □ □ THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với bản trước đó) Trang Hạng mục Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi sửa đổi Trang 2/10Quy trình xử lý tai biến truyền máu QT.65.HTI. MỤC ĐÍCH Qu định thống nhất cách xử lý các tai biến xả ra trong quá trình tru n máu chobệnh nhân, nhằm giảm tỉ lệ tai biến do tru n máu.II. PHẠM VI ÁP DỤNG Áp d ng đối với tất cả các trường hợp tru n máu xả ra tai biến tru n máu trongbệnh viện Bạch Mai.III. TÀI LIỆU VIỆN DẪN: 1. Bộ Y tế, Hướng dẫn qu trình kỹ thuật bệnh viện, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội- 2001. 2. Tổ chức Y tế thế giới, Máu và các sản phẩm máu an toàn, qu ển 3, trang 30-34 3. Bộ Y tế, Qu chế tru n máu và một số văn bản qu phạm pháp luật v tru n máu, Hà Nội- 2001. 4. Trường Đại học Y Hà Nội, Bài giảng hu ết học tru n máu, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội- 2006.IV. THUẬT NGỮ VÀ TỪ VIẾT TẮT4.1 Giải thích thuật ngữ: Không có4.2 Từ viết tắt: - XN xét nghiệm - LS: lâm sàng - ĐD đi u dưỡng - BN bệnh nhân Trang 3/10Quy trình xử lý tai biến truyền máu QT.65.HTV. NỘI DUNG QUY TRÌNH5.1. Các trường hợp phản ứng truyền máu mức độ nhẹ Trách nhiệm Các bước thực hiện Mô tả/ Tài liệu liên quan Bác sỹ Biểu hiện lâm sàng mà đa , mẩn ngứa... sau khi Phát hiện Đi u dưỡng được tru n máu phản ứng mức khoa LS độ nhẹ Bác sỹ Ngừng tru n Ngừng tru n nga Đi u dưỡng máu Ra y lệnh Thuốc kháng histamine ( ví d chlorpheniramine Bác sỹ 0,1 mg/kg hoặc thuốc tương đương ) Đi u dưỡng Thực hiện lệnh Cho BN uống thuốc - Đánh giá tình trạng BN sau 30 phút toàn trạng,các chỉ số sinh tồn (Mạch, nhiệt độ, hu ết áp). Đánh giá - Nếu ổn định tiếp t c tru n máu. Bác sỹ BN - Nếu tình trạng lâm sàng kh ng cải thiện xử lí theo m c 5.2. Hoàn thiện hồ - Bác sỹ ghi diễn biến và xử trí vào hồ sơ bệnh án Bác sỹ sơ và thủ t c Đi u dưỡng - Đi u dưỡng ghi diễn biến vào phiếu tru n máu hành chính Trang 4/10Quy trình xử lý tai biến truyền máu QT.65.HT5.2 . Các trường hợp phản ứng truyền máu mức độ trung bìnhTrách nhiệm Các bước thực hiện Mô tả/ Tài liệu liên quan Bác sỹ Phát hiện phản ứng mức độ Biểu hiện lâm sàng mà đa , ngứa, hồi hộp, đánhĐi u dưỡng trung bình trống ngực, sốt, rét run, đau đầu, mạch nhanh.... Bác sỹ Ngừng tru n Du trì đường tru n TM bằng dung dịch NaCl 0,9 %Đi u dưỡng máu - Tiêm bắp thuốc kháng histamine (ví d chlorpheniramine 0,1 mg/kg hoặc thuốc tương đương) Bác sỹ Ra y lệnh - Dùng thuốc Corticoid đường TM và thuốc giãn phế quản nếu có dấu hiệu phản ứng phản vệ ( co thắt phế quản, thở rít). - Thực hiện lệnh tiêm tru n của BSĐi u dưỡng Thực hiện lệnh - Mời nhân viên phát máu khoa HHTM đếnBác sỹ khoa Lập báo cáo tai Theo BM.65.HT.01 LS biến - Định nhóm máu hệ ABO tại giường bệnh, ghi vào hồ Nhân viên sơ bệnh án. phòng phát Làm XN và thu - Nhận bà ...