Thuốc đắt tiền chưa hẳn đã tốt

Căn bệnh sính ngoại, danh tiếng và không tin vào chính mình đã ngày càng nặng ở nhiều người. Điều này thấy rõ nhất trong quan điểm của đại đa số người bệnh với bác sĩ và bệnh viện. Nhiều bệnh nhân thường tìm sự quen biết, nhờ bác sĩ có danh tiếng để được điều trị bằng các thuốc mới, đắt tiền thì mới yên tâm là có hiệu quả tốt. Dưới đây là minh chứng cho sự thiển cận của quan điểm này. Căn bệnh sính ngoại, danh tiếng và không tin vào chính mình đã ngày...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc đắt tiền chưa hẳn đã tốt Thuốc đắt tiền chưa hẳn đã tốt Căn bệnh sính ngoại, danh tiếng và không tin vào chính mình đãngày càng nặng ở nhiều người. Điều này thấy rõ nhất trong quan điểmcủa đại đa số người bệnh với bác sĩ và bệnh viện. Nhiều bệnh nhânthường tìm sự quen biết, nhờ bác sĩ có danh tiếng để được điều trị bằngcác thuốc mới, đắt tiền thì mới yên tâm là có hiệu quả tốt. Dưới đây làminh chứng cho sự thiển cận của quan điểm này. Căn bệnh sính ngoại, danh tiếng và không tin vào chính mình đãngày càng nặng ở nhiều người. Điều này thấy rõ nhất trong quan điểmcủa đại đa số người bệnh với bác sĩ và bệnh viện. Nhiều bệnh nhânthường tìm sự quen biết, nhờ bác sĩ có danh tiếng để được điều trị bằngcác thuốc mới, đắt tiền thì mới yên tâm là có hiệu quả tốt. Dưới đây làminh chứng cho sự thiển cận của quan điểm này. Thuốc rẻ tiền dễ bị bỏ rơi Điển hình như magiê sulfat (magnesium sulphate) - một chất đơngiản, rẻ tiền, an toàn và rất công hiệu trong điều trị hội chứng tiền sản giật(pre-eclampsia) và sản giật (eclampsia) ở phụ nữ. Khi bị những triệu chứngnày, bệnh nhân thường có những cơn co giật (kiểu động kinh) và có thể dẫnđến tử vong nếu không được điều trị kịp thời, đúng lúc. Các triệu chứng kèmtheo thường là tăng huyết áp, đi tiểu ra nhiều đạm, nhức đầu dữ dội và mờmắt. Mặc dù, hội chứng này đã có phác đồ điều trị nhưng hằng năm nó vẫngây tử vong cho hơn 63.000 sản phụ, gây tử vong cho nhiều thai nhi trongbụng mẹ, và cũng ảnh hưởng không tốt đến sự phát triển của bào thai trongcác trường hợp còn lại. Ở các nước Châu Phi (Mozambique, Zimbabwe,Nam Phi), người ta đã thấy sự vắng mặt và bị lãng quên của magiê sulfattrong thời gian qua. Lý do rất đơn giản vì magiê sulfat quá rẻ tiền. Các hãng dược khôngmuốn đăng ký thuốc và các bệnh viện cũng không muốn dùng vì lợi nhuậnthu được không đáng kể. Thuốc đắt tiền thường được ưa chuộng Một nghiên cứu về điều trị các bệnh tâm thần ở Mỹ được công bố năm2005 cho thấy, các thuốc thế hệ mới dùng trong điều trị bệnh tâm thần đượcquảng bá rộng rãi, chiếm ưu thế tuyệt đối trong các đơn thuốc của bác sĩ,nhưng những ưu điểm hoặc tiến bộ về hiệu quả điều trị, cũng như những tácdụng độc hại lại không hơn gì so với thuốc cũ. Điểm khác biệt duy nhất làcác thuốc này đắt gấp 10 lần so với thuốc cũ, mang lại doanh thu 10 tỷ đô-laMỹ/năm cho các hãng dược và chiếm lĩnh đến hơn 90% thị trường. Qua tập hợp và phân tích số liệu từ những nghiên cứu đã được đăngtải trên các tạp chí y học từ năm 1997 - 2002, Ủy ban về nghiên cứu sứckhỏe và chất lượng của Mỹ đã đưa ra kết luận: Các thuốc kháng sinh mới đắttiền chưa chắc đã cần thiết và tốt hơn thuốc cũ. Giá cả của các thuốc khángsinh cho trẻ em và người lớn bị các bệnh như viêm tai giữa, viêm xoang,viêm phổi cấp dao động từ 2-113 đô la Mỹ/ngày. Sự khác nhau về giá cả vẫncho kết quả điều trị như nhau. Các nghiên cứu còn chỉ ra kết quả điều trị của nhóm dùng kháng sinhcũ (giá 12 đô-la Mỹ) còn cao hơn dùng kháng sinh thế hệ mới (giá 42 đô-laMỹ). Trong điều trị viêm xoang: những nghiên cứu lâm sàng từ 1970-1998cho thấy 69% bệnh nhân tự khỏi và việc điều trị bằng các thuốc kháng sinhmới như azithromycin, clarithromycin hay cefixin vẫn mang lại kết quảtương tự như amoxicillin. Với bệnh viêm phổi cấp tính: kết quả nghiên cứu lâm sàng cho thấ ytính ưu việt của các kháng sinh mới cũng không hơn gì các kháng sinh thếhệ cũ. Tỷ lệ bệnh nhân tái phát, phải vào viện điều trị còn cao hơn so vớidùng thuốc kháng sinh cũ. Một nghiên cứu gần đây tại Viện Brigham and Women’s ở Boston,Mỹ chỉ ra sự không hợp lý của việc lạm dụng loại kháng sinh đắt tiềnvancomycin trong hơn 10 năm qua: Kháng sinh này chỉ nên dùng khi có dấuhiệu vi khuẩn nhờn với kháng sinh cũ hoặc bệnh nhân có biểu hiện dị ứngvới các kháng sinh khác. Việc dùng vancomycin như thuốc tiên phong trongcác bệnh nhiễm khuẩn không mang lại kết quả điều trị cao mà còn dẫn đếnsự nảy sinh của các chủng vi khuẩn kháng lại chính thuốc đó. Chúng ta cần biết rằng: các hãng dược đưa thuốc mới vào thử nghiệmđể đạt mục đích chỉ tiêu thống kê, được cho phép lưu hành bằng cách sosánh chúng với các giả dược (placebo) trong một thời hạn ngắn. Các thửnghiệm này không cho thấy thuốc mới có an toàn và hiệu quả hơn thuốc cũhay không, cũng như không có kết luận về hậu quả sử dụng thuốc mới trongmột thời gian dài. Một vài suy nghĩ Với sự phát triển mạnh và xu hướng vị lợi nhuận của các hãng dượcđa quốc gia, các bác sĩ cần thường xuyên ý thức rằng: thuốc đắt tiền và mớinhất chưa chắc đã là thuốc tốt nhất. Việc lựa chọn thuốc điều trị phải dựatrên chỉ số an toàn và hiệu quả của thuốc. Nhiều thuốc giá rẻ, dễ sản xuấtđược chứng minh là có tác dụng chữa bệnh tốt, ngược lại nhiều thuốc mới,đắt tiền đã không làm được điều đó. ...