Triệu chứng Đau bụng – Nguyên nhân và hướng xử trí

Triệu chứng Đau bụng – Nguyên nhân và hướng xử tríĐau bụng là một triệu chứng rất thường gặp. Ổ bụng có nhiều cơ quan, nội tạng, do đó chẩn đoán một trường hợp đau bụng không phải lúc nào cũng dễ dàng. Bài viết sau đây sẽ điểm lại phần lớn các nguyên nhân đau bụng nhằm giúp bệnh nhâncó một cái nhìn tổng quan, hướng xử trí ban đầu ở nhà và trong những tình huống cần thiết phải đi khám bệnh. 1. Định nghĩa:Đau bụng là đau ở bất cứ vị trí nào giữa ngực và vùng...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Triệu chứng Đau bụng – Nguyên nhân và hướng xử trí Triệu chứng Đau bụng – Nguyên nhân và hướng xử tríĐau bụng là một triệu chứng rất thường gặp. Ổ bụng có nhiều cơ quan, nội tạng,do đó chẩn đoán một trường hợp đau bụng không phải lúc nào cũng dễ dàng. Bàiviết sau đây sẽ điểm lại phần lớn các nguyên nhân đau bụng nhằm giúp bệnh nhâncó một cái nhìn tổng quan, hướng xử trí ban đầu ở nhà và trong những tình huốngcần thiết phải đi khám bệnh.1. Định nghĩa:Đau bụng là đau ở bất cứ vị trí nào giữa ngực và vùng bẹn. Danh từ thay thế (Đaudạ dày; Đau vùng bụng; Bụng đau; Đau quặn bụng).2. Tổng quan:Ổ bụng có nhiều cơ quan. Đau vùng bụng có thể xuất phát từ một trong những cơquan ấy, bao gồm:Các cơ quan của hệ tiêu hoá – dạ dày, phần cuối thực quản (tâm vị), ruột non vàruột già (Đại tràng) , gan, túi mật, tuỵến tuỵ.Động mạch chủ – động mạch lớn đi thẳng từ ngực xuống bụng.Ruột thừa – một bộ phận nhỏ ở bụng dưới phía bên phải không còn tác dụng gìnhiều.Hai thận – hai cơ quan có hình giống hạt đậu nằm sâu trong ổ bụng.Tuy nhiên, đau có thể xuất phát từ một nơi khác – như ở ngực hay vùng chậu.Nhiễm trùng lan toả sẽ ảnh hưởng đến nhiều phần của cơ thể, như cúm hoặc viêmhọng do vi khuẩn streptococcus chẳng hạn.Cường độ của cơn đau không nhất thiết phản ánh độ trầm trọng của nguyên nhângây đau. Đau bụng dữ dội đôi khi chỉ vì những tình trạng nhẹ như đầy hơi, hoặcđau quặn khi bị viêm dạ dày ruột do virus. Ngược lại, đau ít hoặc không đau lại cóthể biểu hiện cho những tình trạng nặng đe doạ tính mạng như ung thư đại trànghoặc viêm ruột thừa giai đoạn sớm.3. Nguyên nhân thường gặpRất nhiều bệnh có thể gây đau bụng. Điều quan trọng nhất là hiểu rõ khi nào cầnphải đi khám bệnh ngay. Trong đa số các trường hợp bạn chỉ cần chờ đợi, dùngcác thuốc đơn giản trong tủ thuốc gia đình và sau cùng nên đi khám bệnh nếu triệuchứng đau không giảm bớt.Các nguyên nhân có thể gặp bao gồm:+Trướng h ơi hệ tiêu hoá; Táo bón mãn tính+Không dung nạp đường lactose (không dung nạp sữa)+Viêm dạ dày ruột do virus (tiêu chảy cấp do siêu vi)+Hội chứng ruột kích thích; Chứng xót thượng vị và khó tiêu+Trào ngược dạ dày thực quản; Loét dạ dày tá tràng+Viêm túi mật cấp do sỏi hoặc không do sỏi; Viêm ruột thừa cấp+Bệnh túi thừa Meckel, Viêm túi thừa nhỏ ở ruột (diverticulitis)+Tắc ruột—ngoài triệu chứng đau còn có thêm buồn nôn, sình bụng, nôn ói và bítrung tiện, đại tiện+Dị ứng thức ăn; Ngộ độc thực phẩm (do vi khuẩn salmonella, shigella)+Thoát vị (ruột không nằm đúng vị trí)+Sỏi thận; Nhiễm trùng đường tiểu; Viêm tuyến tuỵ+Lồng ruột – tuy ít gặp nhưng đây là một tình trạng nghiêm trọng, trẻ bị lồng ruộtthường nằm bó gối và kêu khóc.+Phình bóc tách động mạch chủ bụng – chảy máu vào thành động mạch chủ.+Nhiễm ký sinh trùng (Giardia);+Cơn tán huyết do hồng cầu liềm (Sickle cell crisis)+Bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng; Viêm bờm mỡ đại tràng (Epiploicappendagitis)+Đau do zona vùng ngực bụng, rất khó chẩn đoán ở giai đoạn đầu khi chưa cóbiểu hiện ngoài da- Khi một cơ quan trong ổ bụng bị viêm, vỡ ra và thoát dịch, bệnh nhân khôngnhững bị đau dữ dội mà bụng còn cứng và thường kèm sốt. Đó là tình trạng viêmphúc mạc do nhiễm trùng lan toả ổ bụng. Viêm phúc mạc do vỡ ruột thừa viêm làmột cấp cứu y khoa.- Ở trẻ nhỏ, khóc lâu không rõ nguyên nhân thường do đau bụng và sẽ hết khi trẻđánh hơi hoặc đi tiêu được.- Đau bụng khi hành kinh (thống kinh) có thể do co thắt cơ trơn hoặc do một vấnđề ở bộ phận sinh dục. Thống kinh có thể do lạc nội mạc tử cung (endometriosis)xảy ra khi niêm mạc tử cung đóng ở những vị trí khác thường như vùng chậu hoặcbuồng trứng, do u xơ tử cung, u nang buồng trứng, ung thư tử cung, hoặc do bệnhlý viêm vùng chậu – viêm bộ phận sinh dục, thường do các bệnh lây truyền quađường tình dục.- Đau bụng có thể do nguyên nhân từ một cơ quan trong lồng ngực, như phổi (viêm phổi) hoặc tim (nhồi máu cơ tim), hoặc ...