Bài giảng điều trị HIV : Hội chứng phục hồi miễn dịch part 3

Lợi ích lâm sàng của HAART: Dự phòng nguyên phát• PCP: Các thử nghiệm lâm sàng tiến cứu ngẫu nhiên cho thấy sự an toàn khi ngừng dự phòng PCP nguyên phát khi số lượng CD4 200 trong vòng 6 tháng. • MAC: Kết quả tương tự cho thấy ở các bệnh nhân có số lượng CD4 100 trong vòng 3 tháng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng điều trị HIV : Hội chứng phục hồi miễn dịch part 3C¸c bÖnh ®îc cải thiÖn nhê ®iÒu trÞ HAART MAC• Viªm vâng m¹c do CMV.• U lymphoma hÖ thÇn kinh trung ¬ng nguyªn ph¸t.• BÖnh n·o chÊt tr¾ng ®a æ tiÕn triÓn.• BÖnh cæ tö cung cã liªn quan ®Õn HPV.• Kaposi’s sarcoma.• Cryptosporidium/Microsporidium• U nhÇy l©y.• NÊm Candidiasis dai d¼ng.• Lîi Ých l©m sµng cña HAART: Dù phßng nguyªn ph¸t• PCP: C¸c thö nghiÖm l©m sµng tiÕn cøu ngÉu nhiªn cho thÊy sù an toµn khi ngõng dù phßng PCP nguyªn ph¸t khi sè lîng CD4 > 200 trong vßng 6 th¸ng.• MAC: KÕt quả t¬ng tù cho thÊy ë c¸c bÖnh nh©n cã sè lîng CD4 >100 trong vßng > 3 th¸ng. Lîi Ých l©m sµng cña HAART: Dù phßng thø ph¸t• Dõng dù phßng thø ph¸t an toµn trong trêng hîp nÕu bÖnh nh©n ®· hoµn thµnh ®iÒu trÞ mµ kh«ng cã dÊu hiÖu cña bÖnh tiÕn triÓn vµ ®ang dïng HAART: – PCP vµ toxoplasma: CD4 > 200 trong > 3 th¸ng – Cryptococcus neoformans, MAC vµ viªm vâng m¹c do CMV: CD4 > 100 trong > 6 th¸ng T¸i dù phßng nhiÔm trïng c¬ héi• BÖnh nh©n nªn ®îc tiÕp tôc theo dâi trong khi ®ang dïng ARV.• NÕu sè lîng TCD4 tôt nhanh díi møc ngìng: Nªn b¾t ®Çu l¹i viÖc dù phßng nhiÔm trïng c¬ héi. Nguy c¬ cña HAART:Héi chøng Phôc håi miÔn dÞch